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Questions and Answers
Quale dei seguenti è un componente dei genitali esterni femminili?
Quale dei seguenti è un componente dei genitali esterni femminili?
Quale affermazione riguardo alla fecondazione è corretta?
Quale affermazione riguardo alla fecondazione è corretta?
Qual è la principale funzione della placenta durante la gravidanza?
Qual è la principale funzione della placenta durante la gravidanza?
In quale fase della gravidanza si verifica il maggiore aumento della frequenza cardiaca della madre?
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Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla durata della gravidanza?
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Quale modifica fisiologica non è tipica della gravidanza?
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Qual è il termine per l'espulsione o estrazione del prodotto del concepimento?
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Quale dei seguenti rappresenta una complicanza da parto?
Quale dei seguenti rappresenta una complicanza da parto?
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Dove avviene l'incontro tra la cellula uovo e lo spermatozoo?
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Quale delle seguenti opzioni non è un organo dei genitali interni femminili?
Quale delle seguenti opzioni non è un organo dei genitali interni femminili?
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Quale condizione è caratterizzata da un dolore addominale a "lama di pugnale"?
Quale condizione è caratterizzata da un dolore addominale a "lama di pugnale"?
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Qual è il segno principale della placenta previa?
Qual è il segno principale della placenta previa?
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Quale trattamento è più indicato in caso di distacco intempestivo di placenta?
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In caso di eclampsia, quali sintomi si possono osservare?
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Qual è una delle principali complicazioni di una gravidanza extrauterina?
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Quale sintomo non è tipico dell'aborto spontaneo?
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Qual è la funzione di somministrare O2 ad alti flussi in caso di eclampsia?
Qual è la funzione di somministrare O2 ad alti flussi in caso di eclampsia?
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Quale condizione è associata a ipertensione e crisi convulsive?
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Qual è una misura fondamentale nella gestione di un'emergenza ostetrica?
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Qual è il rischio maggiore associato a un distacco di placenta previa?
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Qual è il punteggio più indicativo da assegnare al neonato 5 minuti dopo la nascita?
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Quale delle seguenti affermazioni sulle risposte riflessi del neonato è corretta?
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In quali condizioni è permesso tagliare il cordone ombelicale?
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Qual è la frequenza cardiaca normale di un neonato?
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Quale attività NON fa parte delle prime cure da somministrare a un neonato?
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Quale della seguente situazione giustifica il taglio del cordone ombelicale?
Quale della seguente situazione giustifica il taglio del cordone ombelicale?
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Quale delle seguenti affermazioni sul colorito del neonato è corretta?
Quale delle seguenti affermazioni sul colorito del neonato è corretta?
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Qual è la funzione primaria del massaggio dell’addome della madre durante il secondamento?
Qual è la funzione primaria del massaggio dell’addome della madre durante il secondamento?
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Qual è la condizione che indica un arresto cardiaco nel neonato?
Qual è la condizione che indica un arresto cardiaco nel neonato?
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Cosa deve essere fatto per prevenire l'ipotermia nel neonato?
Cosa deve essere fatto per prevenire l'ipotermia nel neonato?
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Qual è una delle principali funzioni del pancreas nell'apparato digerente?
Qual è una delle principali funzioni del pancreas nell'apparato digerente?
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Quale condizione è tipicamente associata a dolore addominale di tipo infiammatorio?
Quale condizione è tipicamente associata a dolore addominale di tipo infiammatorio?
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Quale delle seguenti affermazioni riguardo alle funzioni del fegato è corretta?
Quale delle seguenti affermazioni riguardo alle funzioni del fegato è corretta?
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Quale patologia può causare dolore addominale associato a infarto intestinale?
Quale patologia può causare dolore addominale associato a infarto intestinale?
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Quale ormone è principalmente secreto dal pancreas per regolare il metabolismo del glucosio?
Quale ormone è principalmente secreto dal pancreas per regolare il metabolismo del glucosio?
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Quale dei seguenti eventi può causare una chiamata al 118 a causa di disturbi addominali?
Quale dei seguenti eventi può causare una chiamata al 118 a causa di disturbi addominali?
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In caso di comparsa improvvisa di dolore intenso, quale delle seguenti è considerata una condizione pericolosa per la vita?
In caso di comparsa improvvisa di dolore intenso, quale delle seguenti è considerata una condizione pericolosa per la vita?
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Quale informazione è essenziale raccogliere in anamnesi specifica per le donne?
Quale informazione è essenziale raccogliere in anamnesi specifica per le donne?
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Quale dei seguenti sintomi potrebbe indicare un aneurisma aortico?
Quale dei seguenti sintomi potrebbe indicare un aneurisma aortico?
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Quale segno potrebbe indicare una situazione di shock?
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Quale catetere è adatto per una cateterizzazione di oltre 30 giorni?
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Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla sacca con circuito chiuso?
Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla sacca con circuito chiuso?
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Quale metodo viene consigliato in caso di emorragia durante l'assistenza?
Quale metodo viene consigliato in caso di emorragia durante l'assistenza?
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Qual è lo scopo principale dell'apparato digerente?
Qual è lo scopo principale dell'apparato digerente?
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Quale organo è coinvolto nel processo di trasformazione del bolo alimentare in chimo?
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Quale componente non è parte dell'apparato digerente?
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Quanto tempo può rimanere il chimo nello stomaco?
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Qual è una misura di autotutela consigliata durante la gestione di un'emorragia?
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Qual è il primo passo nella valutazione della sofferenza addominale?
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Quali segni possono indicare la presenza di shock in un paziente?
Quali segni possono indicare la presenza di shock in un paziente?
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Quando si valuta il paziente, cosa si deve controllare riguardo alle vie aeree?
Quando si valuta il paziente, cosa si deve controllare riguardo alle vie aeree?
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Quale informazione non è essenziale da raccogliere durante la valutazione iniziale?
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Quale di queste affermazioni descrive correttamente l'esame obiettivo?
Quale di queste affermazioni descrive correttamente l'esame obiettivo?
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Cosa si deve considerare nella valutazione iniziale del paziente?
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Quale può essere un segnale di allerta per il soccorritore?
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Qual è il numero totale di reni presenti nell'apparato urologico umano?
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Qual è un passo successivo dopo la valutazione iniziale?
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Quale delle seguenti affermazioni riguardo all'emodialisi è corretta?
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Quale condizione può causare insufficienza renale acuta postrenale?
Quale condizione può causare insufficienza renale acuta postrenale?
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Qual è il volume di urina normalmente prodotta in 24 ore da un adulto sano?
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Quale tipo di dialisi implica la circolazione extracorporea?
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Quale delle seguenti affermazioni sulla struttura renale è vera?
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Qual è la principale causa di insufficienza renale acuta prerenale?
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Qual è il costo annuale stimato per i pazienti emodializzati in Italia?
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Quale dei seguenti metodi è utile per valutare i segni e sintomi del dolore?
Quale dei seguenti metodi è utile per valutare i segni e sintomi del dolore?
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Quale aspetto non rientra nel metodo OPQRST quando si valuta il dolore?
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Cosa deve essere chiesto riguardo all'ultimo pasto del paziente durante la raccolta delle informazioni?
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Quale delle seguenti informazioni non è importante raccogliere durante l'anamnesi?
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In quale situazione è particolarmente rilevante scoprire il peggioramento o l'alleviamento del dolore?
In quale situazione è particolarmente rilevante scoprire il peggioramento o l'alleviamento del dolore?
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Quale informazione relativa all'intensità del dolore è più comunemente richiesta ai pazienti?
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Perché è importante conoscere il momento in cui è iniziato il dolore?
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Quale termine si riferisce al dolore localizzato che si irradia verso altre zone del corpo?
Quale termine si riferisce al dolore localizzato che si irradia verso altre zone del corpo?
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Study Notes
Apparato Riproduttivo e Gravidanza
- Obiettivi: Conoscere anatomia e fisiologia della gravidanza e del parto, riconoscere e assistere la donna durante il periodo espulsivo, assistere un neonato sano, assistere la donna con complicanze da parto, e identificare le emergenze ostetrico-ginecologiche.
Anatomia Apparato Genitale Femminile
-
Genitali Esterni (Vulva):
- Monte di Venere
- Grandi labbra
- Piccole labbra
- Imene
- Clitoride
Anatomia Apparato Genitale Femminile - Interni
-
Genitali Interni:
- Vagina
- Cervice (collo dell'utero)
- Utero
- Tube di Falloppio
- Ovaie
Fecondazione
- Dopo la pubertà, ogni mese matura una cellula uovo che viene espulsa dall'ovaio e si dirige nella tuba.
- L'incontro con lo spermatozoo (fecondazione) porta alla gravidanza.
- Se l'incontro non avviene, la cellula uovo degenera e si ha la mestruazione.
Anatomia della Gravidanza
- Il feto e la placenta crescono nell'utero della donna fino al momento del parto.
Modificazioni Fisiologiche in Gravidanza
- Aumento di peso
- Aumento della frequenza cardiaca (12-20 bpm nell'ultimo trimestre)
- Diminuzione della pressione sistolica (5-15 mmHg nel terzo trimestre)
- Aumento della gittata cardiaca (1-1,5 l/min)
- Aumento dei volumi respiratori con consumo di O2
- Modificazioni dell'emostasi ed emodiluizione
- Livelli di glicemia
- Rallentamento dei processi digestivi (nausea e vomito)
- Sindrome da ipotensione supina
Il Parto
- La durata della gravidanza è di 40 settimane.
- 37-42 settimane: gravidanza a termine.
- < 37 settimane: parto pretermine
- < 34 settimane: alto rischio.
Il Parto - Eventi Fisiologici ed Emergenze
- Eventi Fisiologici: Il parto è un evento fisiologico in assenza di anomalie.
- Eventi di Emergenza: Il parto può presentare caratteristiche di emergenza in caso di luogo non idoneo, assenza di personale qualificato, e lontananza da centri di assistenza.
- Presentazione del Feto: La parte del feto visibile durante il travaglio.
- Cefalica: 95% (testa)
- Podalica: 4% (piedi)
- Trasversa o di Spalla: 1% (spalla)
Fasi del Travoglio
-
Periodo Prodromico:
- Può durare giorni.
- Contrazioni brevi, irregolari e poco dolenti.
- Sensazione fastidiosa pelvica/lombo-sacrale.
- Possibile espulsione del tappo mucoso.
-
Periodo Dilatante:
- Inizia con contrazioni regolari ogni 2-3 minuti.
- Termine: dilatazione cervicale massima (10 cm).
- Aumento del dolore e coinvolgimento addominale.
- Durata media: 4-5 ore (nullipara), 2-3 ore (pluripara).
-
Periodo Espulsivo:
- Inizia con completa dilatazione cervicale.
- Il neonato entra nel canale del parto.
- Contrazioni intense e prolungate.
- Bisogno (e necessità) di spingere.
-
Periodo del Secondamento:
- Espulsione della placenta, cordone ombelicale, membrane amniotiche e tessuti di rivestimento dell'utero.
Assistenza al Parto
-
Quando assistere il parto in loco:
- Sensazione irrefrenabile di "spingere" come per defecare.
- Rigonfiamento verso l'apertura vaginale.
- Bambino visibile.
- Informare immediatamente la sala parto/ostetrica.
- Fermare l'ambulanza se non necessario trasporto immediato.
Criteri per trasporto immediato o richiesta ALS
- Emorragia vaginale
- Liquido amniotico tinto
- Presentazione non cefalica
- Prolasso del funicolo
- Parto pretermine (< 30 settimane)
- Parto gemellare
- Alterazioni ABC
- Ipertensione, convulsioni materne
Se il parto è imminente (preparativi)
- Allertare la struttura di sala parto/ostetrica
- Tranquillizzare la donna
- Porre la donna in posizione ginecologica
- Preparare il campo sterile
- Assistere il parto
Kit ostetrico (necessari)
- Guanti sterili
- Teli sterili
- Garze sterili
- Aspiratore per neonati
- Cord-clamp
- Forbici chirurgiche
- Sacchetti/telo per neonato
- Sacca graduata
- Lenzuola pulite (e quant'altro necessario per la gestione della placenta)
Assistenza al Neonato
- Posizionare il neonato all'altezza della vagina, liberare le vie aeree, controllare se respira, clamare il cordone ombelicale, asciugare e prevenire l'ipotermia
- Valutazione del neonato tramite indice di APGAR (60 secondi dalla nascita)
Clampaggio del Cordone
- Applicare 2 pinze a 15 cm uno dall’altro.
- Il cordone non deve essere tagliato se il trasporto può essere fatto in breve tempo.
- Il taglio del cordone ombelicale deve essere denunciato.
- Situazioni eccezionali: cordone troppo corto, emorragia, no trasporto in tempo utile.
Frequenza Cardiaca Neonatale
- Frequenza cardiaca normale: 120-160 bpm (polso brachiale o alla base del cordone ombelicale)
- Frequenza <60 bpm: arresto cardiaco; iniziare RCP.
Donna con dolore e perdite di sangue prima del parto
- Possibili patologie ostetriche:
- Primo trimestre: aborto spontaneo/indotto, gravidanza extrauterina.
- Secondo/Terzo trimestre: distacco di placenta (previa o intempestivo), ipertensione da eclampsia/gestosi.
Aborto Spontaneo
- Interruzione di gravidanza prima del 180° giorno (25^ settimana + 5 giorni)
- Segni/sintomi: sanguinamento variabile, dolore addominale, emissioni di tessuti.
Gravidanza Extrauterina
- Gravidanza che si sviluppa al di fuori dell'utero, solitamente nella tuba di Falloppio
- Segni/sintomi: dolore addominale acuto, ipotensione/lipotimia, shock emorragico.
Placenta Previa
- Impianto della placenta sul collo dell'utero o in prossimità.
- Segni/sintomi: dolore addominale improvviso, emorragia vaginale abbondante/o assente, shock.
Distacco Intempestivo di Placenta
- Distacco parziale o totale della placenta.
- Segni/sintomi: dolore addominale improvviso intenso, emorragia abbondante, shock.
Trattamento (strategie)
- Valutazione primaria
- Posizione antishock (laterale sinistra se oltre 5° mese)
- Somministrare O2 (12-15 l/min)
- Non inserir nulla nella vagina
- Monitorare le funzioni vitali
- Conservare i tessuti espulsi
- Trasporto se autorizzato dalla Centrale Operativa (CO 118)
Pre-eclampsia/Eclampsia/Gestosi
- Sindrome complessa, frequente nelle giovani donne alla prima gravidanza.
- Segni/sintomi: ipertensione, cefalea, disturbi visivi, renali, epatici, nausea, vomito, rigonfiamento, aumento rapido di peso, crisi convulsive, rischio mortale per madre e feto.
- Strategie: allertare CO 118, valutazione ABC, pervietà vie aeree, supporto respiratorio, somministrazione O2 ad alti flussi, assistenza durante le crisi convulsive, monitorare vomito e/o arresto cardiaco, evitare stimoli sensoriali.
Traumi in Gravidanza
- La cintura di sicurezza è efficace per ridurre il rischio di complicanze.
- Distacco di placenta può verificarsi (1-6% minore, 50% maggiore).
- Le lesioni fetali sono rare.
- Trattare come in caso di trauma.
- Trasportare in decubito laterale sinistro dopo immobilizzazione.
- Arresto cardiaco: compressioni toraciche e DAE come da protocollo.
Conclusioni
- Il parto è un evento naturale.
- Complicanze possono verificarsi per la madre e per il feto (emorragie, situazioni improvvise).
- In gravidanza, la presenza di dolore o perdite abbondanti rappresentano fattori di rischio.
Studying That Suits You
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Description
Questo quiz esplora vari aspetti dell'anatomia femminile e della gravidanza, comprese le funzioni della placenta e i cambiamenti fisiologici durante la gestazione. Metti alla prova la tua conoscenza sui genitali esterni e interni, nonché sulle complicanze del parto. Preparati a rispondere a domande sia teoriche che pratiche riguardanti la salute femminile.