Struttura delle Amfetamine
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Questions and Answers

Quali sono le caratteristiche principali delle amfetamine rispetto alle catecolamine endogene?

  • Hanno maggiore liposolubilità (correct)
  • Contengono idrossili nei posizioni 3 e 4
  • Agiscono solo sui recettori alpha
  • Hanno un elevato metabolismo da parte delle COMT

    • Qual è il principale motivo per cui le amfetamine hanno un'azione indiretta?

  • Agiscono come inibitori delle COMT
  • Favoriscono la liberazione di neurotrasmettitore (correct)
  • Non attraversano facilmente la barriera ematoencefalica
  • Legano selettivamente i recettori beta

    • Quale via di somministrazione permette l'effetto più rapido delle amfetamine?

  • Somministrazione endovenosa (correct)
  • Somministrazione per via intramuscolare
  • Somministrazione per os
  • Somministrazione intranasale

    • Dove avviene principalmente il metabolismo delle amfetamine?

    <p>A livello epatico</p> Signup and view all the answers

    Qual è la durata media dell'emivita plasmatica delle amfetamine?

    <p>Tra 5 e 30 ore</p> Signup and view all the answers

    Qual è una delle conseguenze dell'assenza di affinità delle amfetamine per i recettori?

    <p>Effetti più prolungati sul sistema nervoso centrale</p> Signup and view all the answers

    Qual è la modalità di assorbimento delle amfetamine?

    <p>Via intestinale</p> Signup and view all the answers

    Quale tra le seguenti affermazioni è vera riguardo alla distribuzione delle amfetamine?

    <p>Raggiungono rapidamente il sistema nervoso centrale</p> Signup and view all the answers

    Qual è la forma più attiva e maggiormente usata della amfetamina a scopo terapeutico?

    <p>Destro-amfetamina</p> Signup and view all the answers

    In quale condizione terapeutica è utilizzata principalmente la destro-amfetamina?

    <p>Narcolessia</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno degli effetti principali delle sostanze vietate come le amfetamine in ambito sportivo?

    <p>Miglioramento della performance</p> Signup and view all the answers

    Quali sostanze non possono essere utilizzate in competizione secondo le normative WADA?

    <p>Amfetamine</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti disturbi è associato alla sindrome ADHD?

    <p>Eccessiva attività motoria</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti motivi è alla base del divieto di uso di sostanze dopanti?

    <p>Danni alla salute durante l'attività motoria</p> Signup and view all the answers

    Per quale motivo l'efedrina è motivo di preoccupazione nel doping?

    <p>È un principio attivo di farmaci clinici</p> Signup and view all the answers

    Qual è un effetto collaterale rilevante dell'uso di amfetamina?

    <p>Effetti ansiogeni</p> Signup and view all the answers

    In quale gruppo di età può manifestarsi il disturbo ADHD?

    <p>Bambini/adolescenti tra 6 e 17 anni</p> Signup and view all the answers

    In che periodo è consentito l'uso di amfetamine secondo le regole del doping?

    <p>Durante gli allenamenti</p> Signup and view all the answers

    Quale tra i seguenti effetti non è generalmente associato all'uso di amfetamine?

    <p>Aumento della socializzazione</p> Signup and view all the answers

    Cosa può provocare l'ipertermia indotta dalle amfetamine?

    <p>Iperattivazione del metabolismo periferico</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione riguarda gli effetti avversi delle amfetamine in individui con malattie mentali?

    <p>Possono causare agitazione e confusione</p> Signup and view all the answers

    Quale sintomo è associato all'iperreflessia causata dall'uso di amfetamine?

    <p>Risposta esagerata a stimoli esterni</p> Signup and view all the answers

    Quale metodo è efficace nella gestione dell'intossicazione acuta da amfetamine?

    <p>Alcalinizzazione delle urine</p> Signup and view all the answers

    Le benzodiazepine sono utilizzate in caso di intossicazione acuta per:

    <p>Ridurre l'attività elettrica neurale</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguarda la tolleranza alle amfetamine?

    <p>Richiede dosi crescenti per effetti pari</p> Signup and view all the answers

    Quale sintomo gastroenterico potrebbe indicare un abuso di amfetamine?

    <p>Anoressia</p> Signup and view all the answers

    Durante una crisi ipertensiva indotta da amfetamine, quale trattamento è utile?

    <p>Utilizzo di un vasodilatatore</p> Signup and view all the answers

    Quale tra i seguenti effetti è più raro e dipende da fattori individuali?

    <p>Euforia</p> Signup and view all the answers

    Quali tra le seguenti affermazioni riguardano il sistema nervoso centrale?

    <p>Possono aumentare l'eccitazione neuronale</p> Signup and view all the answers

    Quale effetto può manifestarsi in seguito a un uso eccessivo di amfetamine?

    <p>Psicosi allucinatoria</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno degli effetti principali delle amfetamine sul sistema nervoso centrale?

    <p>Stimolazione della concentrazione</p> Signup and view all the answers

    Quale effetto collaterale è associato all'uso di amfetamine?

    <p>Insonnia</p> Signup and view all the answers

    Quale effetto si verifica quando la motilità intestinale è diminuita a causa delle amfetamine?

    <p>Riduzione del transito nel tratto gastroenterico</p> Signup and view all the answers

    Come agiscono le amfetamine sul sistema cardiovascolare?

    <p>Aumento della pressione sistolica</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno degli effetti delle amfetamine sulla muscolatura liscia urogenitale?

    <p>Contrazione dello sfintere vescicale</p> Signup and view all the answers

    Quale sostanza è spesso associata all'uso di amfetamine per il potenziamento delle performance fisiche?

    <p>Cocaina</p> Signup and view all the answers

    Cosa può produrre un uso eccessivo di amfetamine nel lungo periodo?

    <p>Sviluppo di tolleranza</p> Signup and view all the answers

    Qual è un effetto di rebound delle amfetamine?

    <p>Sonnolenza dopo l'effetto stimolante</p> Signup and view all the answers

    Quale effetto collaterale degli stimolanti psicoattivi è spesso incomprensibile?

    <p>Euforia</p> Signup and view all the answers

    In caso di iperdosaggio, quale è un importante fattore da considerare?

    <p>Lavoro maggiore per il cuore</p> Signup and view all the answers

    Quale tra i seguenti è il meccanismo d'azione principale delle amfetamine?

    <p>Induzione del rilascio di neurotrasmettitori</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo l'uso delle amfetamine nel trattamento dell'obesità?

    <p>Sono sostituite da altri farmaci più efficaci</p> Signup and view all the answers

    Quale è la relazione tra le amfetamine e le prestazioni fisiche nello sport?

    <p>Possono aumentare le prestazioni riducendo la fatica</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione è corretta riguardo gli effetti delle amfetamine sulla muscolatura liscia gastrointestinale?

    <p>Riducono il transito intestinale in caso di aumentata motilità</p> Signup and view all the answers

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    Study Notes

    Struttura delle Amfetamine

    • Le catecolamine endogene hanno gruppi idrossile sui carboni 3 e 4. Questo determina la capacità di legare sia recettori α che β.
    • Le amfetamine e derivati (come l'efedrina) mancano di questi idrossili. Questo conferisce loro:
      • Maggiore liposolubilità, permettendo loro di attraversare le membrane cellulari e la barriera ematoencefalica, determinando una maggiore attività sul sistema nervoso centrale.
      • Assenza di affinità per i recettori, agendo principalmente come sostanze indirette favorendo la liberazione di neurotrasmettitori.
      • Ridotto metabolismo da parte delle COMT (Catecol-o-metil transferasi), aumentando il tempo di dimezzamento (T1/2).

    Via di Somministrazione

    • Somministrate per via orale (p.o.), inalatoria ed endovenosa (i.v.).
    • Le vie inalatoria ed endovenosa determinano un effetto più rapido rispetto alla via orale, ma non sono di routine farmaci salvavita.

    Assorbimento, Distribuzione, Metabolismo ed Eliminazione

    • Assorbimento: avviene tramite la via gastrointestinale.
    • Distribuzione: rapida in tutti i tessuti, raggiungendo facilmente il sistema nervoso centrale (SNC).
    • Metabolismo: avviene a livello epatico attraverso reazioni di Fase I (idrossilazione, N-metilazione, deaminazione) e Fase II (reazioni di coniugazione).
    • Eliminazione: renale.
    • Durata (emivita plasmatica): varia da 5 a 30 ore, dipendendo dalla struttura della molecola e dal flusso ematico/renale.

    Effetti

    • Effetto duplice: stimolante psicomotorio e attivazione indiretta dei recettori α e β periferici.
    • Effetto stimolante psicomotorio: induce il rilascio di adrenalina, noradrenalina, serotonina e dopamina.
    • Effetto attivazione indiretta: influenza il rilascio di adrenalina e noradrenalina.

    Effetti Periferici

    • Apparato cardiovascolare: aumento della pressione sistolica e diastolica, con aumento del lavoro cardiaco.
    • Muscolatura liscia gastrointestinale: effetto sulla motilità intestinale, variabile a seconda della dose e condizioni del soggetto.
    • Muscolatura liscia urogenitale: contrazione dello sfintere vescicale e uterina, con notevoli differenze a seconda dello stato di gravidanza.

    Effetti sul SNC

    • Stimolazione del centro respiratorio bulbare.
    • Insonnia: alterazione di tutte le fasi del sonno con una fase di rebound se l'assunzione non è continuata.
    • Aumento della vigilanza, concentrazione e precisione nei compiti mentali.
    • Aumento dell'attività motoria e delle prestazioni fisiche (vietata nello sport).
    • Riduzione del senso di fatica.
    • Miglioramento del tono dell'umore ed euforia (con sfumature negative a lungo termine).
    • Analgesia modesta, in associazione a sostanze oppioidi.
    • Effetto anoressizzante (usato in passato per il trattamento dell'obesità).

    Effetti Collaterali e Tossici

    • Effetti centrali: agitazione, capogiri, tremori, tensione, irritabilità, insonnia, febbre, affaticamento, depressione.
    • Effetti centrali in pazienti con malattie mentali: confusione, aggressività, aumento della libido, ansia, deliri, allucinazioni, slatentizzazione di schizofrenia, stati di panico.
    • Effetti periferici cardiovascolari: cefalea, sensazione di freddo, palpitazioni e aritmie cardiache, dolore anginoso, ipertensione, ipotensione.
    • Effetti periferici gastroenterici: xerostomia, gusto metallico, anoressia, nausea, vomito, diarrea.
    • Possibile intossicazione letale con convulsioni, coma e morte. Casi emorragici cerebrali sono possibili.

    Tolleranza

    • La tolleranza si sviluppa più frequentemente per farmaci con azione sul SNC.
    • Può manifestarsi per diverse risposte, come anoressia, miglioramento del tono dell'umore, mantenimento dello stato di veglia.

    Dipendenza

    • Le amfetamine possono indurre dipendenza psicologica, più che fisica, particolarmente in soggetti predisposti.

    Doping

    • Le amfetamine sono in lista WADA come sostanze dopanti a causa del potenziale miglioramento delle prestazioni e delle possibili conseguenze per la salute.
    • Il divieto riguarda solo il periodo di gara.

    Destro-Amfetamina

    • Forma più attiva a scopo terapeutico.
    • Utilizzi terapeutici: narcolessia, sindrome ADHD (in passato, oggi con maggiore cautela), riduzione del peso corporeo.

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    Quiz Team

    Description

    Questo quiz esplora la struttura chimica delle amfetamine e dei loro effetti sul sistema nervoso centrale. Viene anche esaminata la via di somministrazione, l'assorbimento e il metabolismo di queste sostanze. Testa le tue conoscenze sui meccanismi d'azione delle amfetamine e i loro profili di efficacia.

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