MQ 2 Stress: Definitionen, Messung & Selye

Stress: Definitionen und Grundlagen

• Stress ist ein Reaktionsmuster des Körpers auf empfundene Schädigungen oder Bedrohungen.
• Stressoren können psychischer oder physischer Natur sein und akut oder chronisch auftreten.
• Stressreaktionen werden anhand psychischer (subjektives Empfinden, kognitive Parameter) und physischer Maße (Hormone, Herz-Kreislauf) gemessen.

Physiologische Messungen von Stressreaktionen

• Das Elektrokardiogramm (EKG) misst die Herzfrequenz.
• Ein Sphygmomanometer misst den Blutdruck (systolisch/diastolisch).
• Die Plethysmographie misst das lokale Blutvolumen.

Hans Selye über Stressreaktionen

• Kurzfristig sind Stressreaktionen adaptiv: Sie mobilisieren Energie, hemmen Entzündungen und dienen der Infektionsabwehr.
• Langfristig können Stressreaktionen schädlich sein und beispielsweise zu vergrößerten Nebennieren führen.
• In Versuchen mit Ratten zeigte sich, dass bei Kämpfen Herzfrequenz, Blutdruck, Temperatur und allgemeine Aktivität steigen.
• Beim Verlierer eines Kampfes sinkt der Stress deutlich langsamer als beim Gewinner.

Die zwei Hauptsysteme der Stressreaktion

• Autonomes Nervensystem (Sympathikus): Beteiligt die Nebennierenmark und die Freisetzung von Adrenalin und Noradrenalin.
  • Noradrenalin dient als Langzeit-Stressmarker, Epinephrin ist relevant für akute Stressreaktionen.
• HPA-Achse (Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinde-Achse): Beteiligt Glucocorticoide wie Cortisol.

Ablauf der HPA-Achse

• Der Hypothalamus (Nucleus paraventricularis) schüttet CRH aus, welches die Hypophyse (Vorderlappen) zur Ausschüttung von ACTH anregt, was wiederum die Nebennierenrinde zur Produktion von Cortisol/Corticosteron stimuliert.
• Die Amygdala aktiviert die HPA-Achse; der Hippocampus übt eine negative Rückkopplung aus.

Wichtiger Hinweis zu Cortisol

• Ein hoher Cortisolspiegel bedeutet nicht zwangsläufig negativen Stress; er kann auch bei Sexualverhalten erhöht sein.

Einflussfaktoren auf die Stressreaktion

• Stressoren: Stärke, Dauer, Häufigkeit und Vorhersagbarkeit beeinflussen die Reaktion.
• Stress führt zur Erhöhung der Spiegel von Noradrenalin, Adrenalin und Glucocorticoiden.
• Individuelle Unterschiede: Subjektive Vorhersagbarkeit und Kontrollierbarkeit sowie Copingstrategien spielen eine Rolle.

Tier- und Humanmodelle zur Stressforschung

• Tiermodelle nutzen Subordinationsstress oder soziale Isolation.
• Humanmodelle beinhalten z.B. das Halten von Vorträgen oder die Bearbeitung unlösbarer Aufgaben unter Druck.

Stress und Krankheit

• Magengeschwüre sind ein Beispiel für die Interaktion psychischer und bakterieller Ursachen (Helicobacter pylori).

Stress und der Hippocampus

• Stress führt zu Dendritenveränderungen der Pyramidenzellen, Zellverlust und reduzierter Neurogenese im Hippocampus.
• Diese Auswirkungen sind abhängig von Glucocorticoiden und ihren Rezeptoren.
• Weniger Rezeptoren bedeuten eine schlechtere Rückkopplung und somit mehr Stressschäden.
• Bereits wenige Stunden Stress können ausreichen, um Veränderungen hervorzurufen.
• Beispiele:
  • Niedriger sozialer Status bei Affen führt zu mehr Stress.
  • Katzengeruch im Futterrad-Versuch verschlechtert das räumliche Gedächtnis, besonders das Arbeitsgedächtnis.
  • Stress reduziert die Langzeitpotenzierung (LTP).
  • Vermeidbarer Schock führt zu Stressreduktion durch Kontrollmöglichkeit.

Frühe Stressexposition und sensitive Phasen

• Ursachen für frühe Stressexposition sind pränataler Stress, Geburtstrauma oder Misshandlung.
• Die Folgen sind langfristige endokrine und neuronale Veränderungen.
• Sensitive Phasen sind relevant, da sowohl negative als auch protektive Effekte möglich sind (z.B. durch „Handling“, maternale Fürsorge).

Immunsystem: Aufgaben

• Das Immunsystem hat die Aufgabe, schädliche Eindringlinge (z. B. Mikroorganismen) zu erkennen und zu eliminieren.
• Es unterscheidet zwischen körpereigenen und körperfremden Zellen durch Antigene.
• Antigene sind Proteinstrukturen auf Zelloberflächen, die zur Erkennung fremder Zellen dienen.

Abwehrmechanismen des Immunsystems

• Unspezifische Abwehr: Haut, Schleimhäute, Phagozytose (z. B. durch Mikroglia, Makrophagen).
• Spezifische Abwehr:
  • Zellvermittelte Immunität (T-Lymphozyten):
    • Makrophagen nehmen Erreger auf und präsentieren Antigene auf ihrer Oberfläche.
    • T-Zellen binden mit passenden Rezeptoren an diese Antigene.
    • Aktivierte T-Zellen vermehren sich und zerstören infizierte Körperzellen.
  • Antikörpervermittelte Immunität (B-Lymphozyten):
    • B-Zellen erkennen Antigene und werden aktiviert.
    • Aktivierte B-Zellen vermehren sich und differenzieren sich zu Plasmazellen, die Antikörper produzieren.
    • Antikörper binden an freie Erreger, neutralisieren sie oder markieren sie für andere Immunzellen.
    • Es entstehen B-Gedächtniszellen, die sich an Erreger „erinnern“.

Zentrale Komponenten des Immunsystems

• Zellen: Lymphozyten (T- & B-Zellen).
• Botenstoffe: Zytokine (u. a. Interleukine, Interferone, TNF-alpha).
  • Zytokine sind Botenstoffe von Immunzellen, die die Kommunikation zwischen Zellen steuern und Entzündungen, Zellwachstum und Immunantworten regulieren.
  • Interleukine sind eine Untergruppe der Zytokine, die vor allem von weißen Blutkörperchen gebildet werden und bei der Koordination zwischen Immunzellen helfen.
• Organe: Mandeln, Polypen, Lymphknoten/-gefäße, Milz, Peyer-Plaques, Blinddarm, Knochenmark, Thymus, Ductus thoracicus.

Was ist Psychoneuroimmunologie (PNI)?

• Erforschung der Wechselwirkungen zwischen Psyche, Nervensystem und Immunsystem.
• Anatomisch/physiologisch:
  • T-/B-Zellen besitzen Glucocorticoidrezeptoren.
  • Lymphozyten reagieren auf Noradrenalin/Adrenalin.
  • Zytokine wirken auch auf das ZNS (N. vagus, Hypothalamus).
• Klinisch: Stress senkt die Infektionsresistenz (z. B. reduzierte Antikörperbildung nach Impfung).

Stress und das Immunsystem

• Akuter Stress führt zu einer Hemmung durch die HPA-Achse und Cortisol.
• Chronischer Stress kann langfristige Immunsuppression verursachen.
• Metaanalyse (Segerstrom & Miller, 2004):
  • Kurzfristiger Stress kann die Immunfunktion fördern.
  • Langfristiger Stress wirkt hemmend.
  • Indirekte Effekte durch Schlaf, Ernährung, Substanzgebrauch.

Verwandte Forschungsgebiete

• Psychoneuroimmunologie: Untersucht die Interaktion zwischen Psyche, Nerven- und Immunsystem.
• Psychosomatik: Betrachtet körperliche Symptome, die durch psychische Faktoren beeinflusst werden.
• Gesundheitspsychologie: Fördert Gesundheit durch Verhaltensänderung.