Srčno popuščanje in edemi

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson
Download our mobile app to listen on the go
Get App

Questions and Answers

Kateri dejavniki določajo promet tekočin preko kapilarne membrane?

  • Samo hidrostatski tlak v kapilari in onkotski tlak plazme.
  • Kapilarni hidrostatski tlak, intersticijski hidrostatski tlak, onkotski tlak plazme in intersticijski onkotski tlak. (correct)
  • Koncentracija natrija in kalija v intersticijski tekočini.
  • Sistolični in diastolični tlak, volumen krvi in viskoznost plazme.

Kaj se zgodi s koncentracijo beljakovin v intersticijski tekočini, ko se poveča pretok limfe v večini tkiv?

  • Koncentracija beljakovin se poveča, ker limfa prinaša več beljakovin v intersticij.
  • Koncentracija beljakovin se zniža, ker je odplavljanje beljakovin večje od filtracije. (correct)
  • Koncentracija beljakovin ostane nespremenjena, saj pretok limfe ne vpliva na koncentracijo beljakovin.
  • Koncentracija beljakovin ni relevantna za pretok limfe.

Kateri od naslednjih dejavnikov ne prispeva k nastanku edema?

  • Zvišan intersticijski tlak.
  • Zmanjšan odtok limfe.
  • Povečana kapilarna filtracija.
  • Povečana absorpcija tekočine v kapilare. (correct)

Kako povečan pretok limfe vpliva na intersticijsko tekočino v večini tkiv?

<p>Zmanjša se koloidni osmotski tlak intersticija, kar zmanjša neto filtracijo preko kapilar. (C)</p> Signup and view all the answers

Od česa je odvisen volumen ECT (ekstracelularne tekočine) pri dolgoročnem uravnavanju pri popuščanju srca?

<p>Od količine natrija v telesu. (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri mehanizem je glavni varovalni mehanizem pred pljučnim edemom zaradi podaljšanega cirkulacijskega časa?

<p>Nizek tlak v pljučnem obtoku (8–11 mmHg). (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj povzroča dispnejo pri srčnem popuščanju?

<p>Zmanjšana pljučna podajnost zaradi kongestije. (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj se zgodi pri naporu, ki poveča venski dotok v desno srce pri bolnikih s srčnim popuščanjem?

<p>Poveča se arteriolodilatacija v skeletnih mišicah in pljučna kongestija. (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je značilno za ortopnejo?

<p>Poslabšanje dispneje v ležečem položaju in izboljšanje v (pol)sedečem. (A)</p> Signup and view all the answers

Zakaj pri akutnem desnostranskem popuščanju ne pride do sistemskih edemov?

<p>Zaradi zmanjšanega hidrostatskega tlaka v sistemskih kapilarah. (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih mehanizmov ne prispeva k nastanku obsežnih sistemskih edemov pri bolnikih s kompenziranim srčnim popuščanjem?

<p>Povečan hidrostatski tlak v intersticiju, ki ovira nadaljnje prehajanje tekočine. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih simptomov ni značilen za akutno levostransko srčno popuščanje?

<p>Zmanjšan arterijski pO2 in normalen volumen ECT. (B)</p> Signup and view all the answers

Zakaj je sputum pri akutnem levostranskem srčnem popuščanju penast in krvavkast?

<p>Zaradi izpiranja surfaktanta iz alveolov v dihalne poti in pokanja prenapolnjenih kapilar v alveolih. (C)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih dejanj je najpomembnejša prva pomoč pri bolniku z akutnim levostranskim srčnim popuščanjem?

<p>Zagotovitev, da bolnik sedi pokončno z nogami na tleh. (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih vzrokov ni neposredno povezan z akutnim levostranskim srčnim popuščanjem?

<p>Pljučna embolija. (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov ne prispeva k zvišanju srednjega cirkulacijskega tlaka (SCT)?

<p>Zmanjšana prepustnost kapilar. (C)</p> Signup and view all the answers

Kako nizka podajnost intersticija v območju negativnega tlaka intersticijske tekočine vpliva na nastanek edema?

<p>Zavira nastanek edema, ker izzove razmeroma veliko povišanje intersticijskega hidrostatskega tlaka. (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri mehanizem se sproži pri akutnem srčnem popuščanju zaradi tahiaritmije (npr. atrijske fibrilacije) in vodi do zmanjšane sposobnosti ledvic za izločanje natrija?

<p>Aktivacija baroreceptorskega refleksa s konstriktorno aferentno arteriol v ledvicah. (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj se zgodi s podajnostjo intersticija, ko tlak intersticijske tekočine preseže 0 mmHg?

<p>Podajnost izrazito naraste. (B)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih sprememb ne nastopi začasno, ko se zaradi zvišanja srednjega cirkulacijskega tlaka (SCT) normalizira minutni volumen srca (MVS) v mirovanju?

<p>Povečana srčna rezerva. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Srednji cirkulacijski tlak (SCT)

Pritiski v obtoku, ki so odvisni od volumna krvi.

Intersticijski onkotski tlak

Povišan tlak v intersticiju zaradi prehajanja beljakovin.

Varnostni dejavniki proti edemu

Mehanizmi, ki preprečujejo prekomerno kopičenje tekočine v tkivih.

Akutno srčno popuščanje

Stanje, kjer srce ne more učinkovito črpati krvi, kar povzroča zadrževanje tekočine.

Signup and view all the flashcards

Zmanjšana sposobnost ledvic

Težave z izločanjem Na+ in vode, povezane s srčnim popuščanjem.

Signup and view all the flashcards

Kompenzirano srčno popuščanje

Stanje, kjer srce kljub obremenitvam še vedno učinkovito črpa kri, vendar se z vodo povečuje volumen intersticija.

Signup and view all the flashcards

Edemi

Nabiranje proste tekočine v intersticijskem prostoru, kar vodi do otekline tkiv.

Signup and view all the flashcards

Akutno levostransko popuščanje

Hitro poslabšanje funkcije levega srca, pogosto zaradi infarkta ali povišanega krvnega tlaka.

Signup and view all the flashcards

Kronično levostransko popuščanje

Dolgotrajno stanje, ki je pogosto posledica ishemične bolezni srca ali hipertenzije.

Signup and view all the flashcards

Satelitski simptomi popuščanja srca

Simptomi, povezani z edemi, kot so dispneja, cianotičnost in penast krvav sputum.

Signup and view all the flashcards

Starlingove sile

Štiri sile, ki vplivajo na promet tekočin prek kapilar: kapilarni hidrostatski tlak, intersticijski hidrostatski tlak, onkotski tlak plazme in intersticijski onkotski tlak.

Signup and view all the flashcards

Kapilarni hidrostatski tlak

Tlak, ki ga povzroča tekočina v kapilarah, največji na začetku arterijskega dela in pada proti venskem delu.

Signup and view all the flashcards

Intersticijska tekočina

Tekočina, ki se nahaja med celicami v tkivih in se povečuje pri edemu zaradi višje filtracije.

Signup and view all the flashcards

Neto filtracija

Razlika med količino filtrirane tekočine iz kapilar in odtokom limfe, ki lahko povzroči edem, če preseže odtok.

Signup and view all the flashcards

Koloidni osmotski tlak

Tlak, ki ga povzročajo beljakovine v tekočinah; znižanje tega tlaka lahko zmanjša filtracijo skozi kapilare.

Signup and view all the flashcards

Cheyne-Stokesovo dihanje

Periodično dihanje z izmeničnimi obdobjem hiperventilacije in hipoventilacije.

Signup and view all the flashcards

Akutno desnostransko popuščanje

Simptom srčnega popuščanja, ki se pojavi pri manjšem naporu ali mirovanju.

Signup and view all the flashcards

Pljučna trombembolija

Okluzija pulmonalne arterije zaradi krvnega strdka, ki povečuje tlak v pljučih.

Signup and view all the flashcards

Ortopneja

Dispneja, ki se poslabša v ležečem položaju, izboljša pa se v sedečem.

Signup and view all the flashcards

Centralni venski tlak (CVP)

Tlak v desnem atriju srca, odraža vrnitev krvi iz telesa.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Srčno popuščanje in edemi

  • Nastanek edema: Starlingove sile (hidrostatski tlak, onkotski tlak) določajo gibanje tekočin skozi kapilare. Filtracija tekočine prevlada v arterijskem delu, absorbcija v venskem delu kapilar. Edem nastane, ko neta filtracija preseže odtok limfe.
  • Lokalne in sistemske edeme: Lokalne edeme povzročajo lokalni premiki tekočine, sistemske pa se pojavijo, ko se v intersticiju nabere večja količina tekočine, pri tem pa je pomembno zadrževanje natrija in vode v telesu.
  • Vzroki za edeme:
    • Povečan kapilarni hidrostatski tlak (npr. srčno popuščanje)
    • Zmanjšan onkotski tlak v kapilarah (npr. hipoalbuminemija)
    • Povečana prepustnost kapilar (npr. vnetje)
    • Zapora limfnega odtoka
  • "Varnostni dejavniki" proti edemu:
    • Povečan pretok limfe
    • Odplavljanje beljakovin iz intersticijske tekočine
    • Zmanjšan koloidni osmotski tlak intersticija
  • Motnja uravnavanja volumna ECT pri srčnem popuščanju: Srčno popuščanje vpliva na uravnavanje Na⁺ in vode v telesu. Povečan volumen ECT lahko vodi do povišanega arterijskega tlaka. Ledvice se poskušajo prilagoditi, vendar se pri kroničnem srčnem popuščanju proces iztiri.
  • Krivulja MVS: Krivulja, ki prikazuje sposobnost srca za črpanje krvi. Pri srčnem popuščanju se ta krivulja postopoma spusti, kar vodi do povišanega volumna ECT in krvi, pa tudi povišanega polnilnega tlaka na srce.
  • Nizka podajnost intersticija: Majhno povečanje količine intersticijske tekočine povzroči veliko povišanje intersticijskega tlaka, s tem se prepreči nadaljnje pretakanje tekočine iz krvi v tkivo.
  • Mehanizmi ledvičnega zadrževanja Na⁺ in vode pri srčnem popuščanju: Akutna ali kronična motnja srca povzroči aktiviranje mehanskega sistema renin-angiotenzin-aldosteron, ki vpliva na zadrževanje natrija in vode v telesu.
  • Akutno in kronično srčno popuščanje: Ti dve obliki se razlikujeta glede mehanizmov kompenzacije in stopnje prizadetosti srca. Pri akutnem popuščanju gre za hitro odpoved, medtem ko pri kroničnem pride do počasnega, postopnega poslabšanja.
  • Simptomi srčnega popuščanja: Dispneja, ortopneja, pljučni edem, sistemski edemi, povečana polnjenost vratnih ven. -Akutno levostransko popuščanje: Povečan volumen krvi v pljučih povzroči pljučno kongestijo, ovira dihanje, nastane lahko pljučni edem.
  • Krončno levostransko popuščanje: Nastajajo kronične težave predvsem zaradi oslabljene sposobnosti srca, kar vodi do kongestije.
  • Akutno in Kronično desnostransko popuščanje: Razlika je v zmožnosti srca, da kompenzira poslabšanje delovanja.
  • Kronično desnostransko popuščanje: Pogosteje jo povzroči KOPB, bolezen pljuč. Značilno za to je kongestija v venah in otekline v nogah in trebuhu.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Edemi pri srčnem popuščanju PDF

More Like This

Use Quizgecko on...
Open
Browser
Browser