Quiz sobre Sinusitis y Osteomielitis

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Questions and Answers

¿Cuál es un síntoma característico de un absceso subdural?

Irritación meníngea (correct)

Fiebre intensa

Crisis convulsivas

Pesadez en la cabeza

¿Qué tratamiento se indica para un absceso cerebral avanzado?

Antibioticoterapia únicamente

Intervención quirúrgica (correct)

Análisis del líquido cefalorraquídeo

Reposo y medicamentos antiinflamatorios

La meningitis se presenta típicamente con:

Rigidez de nuca (correct)

Náuseas moderadas

Dolor en el pecho

Remolino de cabeza

¿Cómo se caracteriza la fiebre en la tromboflebitis del seno cavernoso?

Intensa y séptica Signup and view all the answers

¿Qué complicación ósea puede surgir de infecciones sinusales?

Osteomielitis Signup and view all the answers

El cultivo del líquido cefalorraquídeo es útil para:

Identificar los gérmenes Signup and view all the answers

¿Qué indica la presencia de pleocitosis en el líquido cefalorraquídeo?

Infección bacterial o viral Signup and view all the answers

El tratamiento para la osteomielitis implica:

Antibioticoterapia sistémica Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es el más común causante de sinusitis?

Streptococcus pneumoniae Signup and view all the answers

¿Qué tipo de rinorrea se presenta inicialmente en infecciones virales o inflamatorias?

Acuosa (hidrorrea) Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia de la obstrucción en los senos paranasales?

Presión y dolor facial Signup and view all the answers

En qué tipo de sinusitis es más probable la fiebre en los niños?

Sinusitis aguda Signup and view all the answers

¿Qué tipo de cefalea se describe frecuentemente en sinusitis agudas?

Cefalea punzante y localizada Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes manifestaciones olfativas es más común en infecciones crónicas?

Hiposmia Signup and view all the answers

¿Qué bacterias predominan en los niños en caso de sinusitis?

Streptococcus pneumoniae Signup and view all the answers

¿Qué ocasiona cambios en la percepción del gusto durante una sinusitis?

Alteraciones olfativas Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento inicial para la mucormicosis rinocerebral?

Estabilización del cuadro sistémico Signup and view all the answers

¿Qué característica define la mucormicosis rinocerebral en diabéticos descompensados?

Evolución rápida en 48 horas Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es una complicación frecuente en pacientes inmunosupresos con mucormicosis rinocerebral?

Pansinusitis severa Signup and view all the answers

¿Cuál es el origen más común de la osteomielitis en adultos?

Infecciones dentales Signup and view all the answers

¿Qué tipo de atresia de coanas es más común?

Atresia bilateral membranosa Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento quirúrgico es necesario en el caso de mucormicosis rinocerebral?

Desbridamiento quirúrgico amplio Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la mucormicosis es correcta?

Generalmente no afecta a personas sanas Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las características de la evolución de la mucormicosis rinocerebral?

Destrucción ósea rápida Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica de imagen principal utilizada para el diagnóstico del glioma nasal?

Resonancia Magnética (RM) Signup and view all the answers

¿Qué característica clínica se asocia típicamente con el neuroblastoma olfatorio?

Epistaxis frecuente Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifica el tratamiento del glioma nasal?

Cirugía Signup and view all the answers

¿Qué representa un diagnóstico complicado en las neoplasias malignas de las fosas nasales?

La ausencia de síntomas en fases tempranas Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tumores nasales es considerado benigno?

Papiloma nasosinusales Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de los tumor es representado por los papilomas nasosinusales en la región?

4% Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica del glioma nasal en su presentación clínica?

Tumor redondo y firme Signup and view all the answers

¿Qué tipo de invasión se observa comúnmente en el neuroblastoma olfatorio?

Invasión local Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características se presenta en la atresia de coanas unilateral?

Dificultad para la lactancia Signup and view all the answers

¿Qué técnica diagnóstica es la más sensible para evaluar la atresia de coanas?

Tomografía computarizada (TC) nasosinusal Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa de emergencia respiratoria en la atresia de coanas bilateral?

Obstrucción total del paso de aire Signup and view all the answers

¿Cuál es la opción de tratamiento para la atresia de coanas tipo óseo?

Corrección quirúrgica mediante resección del tabique óseo Signup and view all the answers

¿Qué tipo de malformaciones congénitas se puede asociar a la atresia de coanas?

Síndrome CHARGE Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes signos clínicos es característico de la atresia de coanas bilateral en neonatos?

Cianosis episódica durante la alimentación Signup and view all the answers

¿Qué estructura nasal pueden incluir los quistes dermoides nasales?

Tabique Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hipertrofia de las apófisis palatinas es correcta?

Puede contribuir a la atresia de coanas Signup and view all the answers

Study Notes

Sinusitis

Los agentes causantes más comunes de sinusitis son:
- Streptococcus pneumoniae (el más común)
- Streptococcus pyogenes (tipos A, B y C)
- Haemophilus influenzae
- Staphylococcus aureus (más frecuente en adultos)
En niños, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria catharralis son los principales agentes.
La sintomatología de la sinusitis está determinada por la presión y el dolor facial.
Los síntomas pueden variar en intensidad dependiendo de la gravedad de la sinusitis (aguda, subaguda o crónica).
Los síntomas más comunes de la sinusitis son:
- Obstrucción nasal
- Rinorrea
- Alteraciones olfatorias
- Cefalea
- Fiebre
Las complicaciones de la sinusitis pueden incluir:
- Abscesos epidurales, subdurales y cerebrales
- Meningitis
- Tromboflebitis del seno cavernoso
- Osteomielitis

Osteomielitis

Puede afectar los huesos planos del cráneo, el etmoides y el maxilar superior
El tratamiento incluye antibioticoterapia sistémica y desbridamiento quirúrgico
En niños se puede desarrollar como una complicación de la rotura del etmoides y el maxilar
En adultos, generalmente se presenta como una complicación de un foco dentario

Mucormicosis Rinocerebral

Infección fúngica grave que se presenta con frecuencia en pacientes con afecciones sistémicas significativas, como la diabetes descompensada y la inmunodeficiencia
La mucormicosis rinocerebral es un tipo de mucormicosis particularmente peligroso
Se caracteriza por la rápida afectación de los senos paranasales debido a un hongo del género Mucor
El tratamiento incluye la estabilización del cuadro sistémico y el desbridamiento quirúrgico

Atresia de Coanas

Imperforación congénita del orificio posterior de las fosas nasales
Puede ser unilateral o bilateral, membranosa u ósea
Puede ser aislada o asociada a otras malformaciones congénitas como el síndrome CHARGE
El tratamiento para la atresia de coanas bilateral requiere corrección quirúrgica inmediata

Quistes dermoides nasales

Inclusiones de tejido epidérmico, que pueden presentar un trayecto fistuloso que comunique con el dorso nasal
Se diagnostican mediante la búsqueda del posible orificio ciego en la superficie nasal y mediante radiología.
El tratamiento consiste en la resección del quiste y de la fístula, si existe.

Glioma nasal

Se considera como un resto de meningoencefalocele nasal, que ha perdido su conexión intracraneal
Se caracteriza por un tumor redondo, firme, móvil, aunque no pulsátil, y de localización subcutánea.
El diagnóstico se establece mediante técnicas de imagen, principalmente RM
El tratamiento es quirúrgico, mediante maniobra rinológica aislada o asociada a neurocirugía por abordaje de la fosa anterior

Tumores de Nariz y SPN

Los papilomas nasosinusales son tumores benignos, que pueden ser pedunculados o sésiles
El tratamiento es la escisión del papiloma

Neuroblastoma Olfatorio

Tumor neurogénico poco frecuente que se origina en las células del epitelio olfatorio
Tiene un crecimiento generalmente lento, con invasión local y afectación de ganglios linfáticos regionales
Se presenta como una masa sésil, de superficie lisa, localizada en la parte superior de la fosa nasal
La afectación intracraneal se observa en aproximadamente el 30% de los casos.
Se clasifica según los criterios de Kadish:

Generalidades de Neoplasias Malignas en Fosas Nasales y SPN

Pueden dar origen a múltiples neoplasias malignas, tanto epiteliales como mesenquimatosas
Tienen la capacidad de invadir el sistema nervioso central y la órbita
Su escasa sintomatología complica su diagnóstico precoz, y el tratamiento en fases avanzadas suele ser menos efectivo, lo que afecta negativamente el pronóstico.

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Description

Este cuestionario aborda los principales agentes causantes de la sinusitis y osteomielitis, así como sus síntomas y complicaciones. Aprende sobre la variabilidad de los síntomas en diferentes edades y tipos de sinusitis, y conoce las posibles complicaciones que pueden surgir de estas condiciones. ¡Pon a prueba tu conocimiento médico!