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Questions and Answers
¿Cuál es un síntoma característico de un absceso subdural?
¿Qué tratamiento se indica para un absceso cerebral avanzado?
La meningitis se presenta típicamente con:
¿Cómo se caracteriza la fiebre en la tromboflebitis del seno cavernoso?
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¿Qué complicación ósea puede surgir de infecciones sinusales?
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El cultivo del líquido cefalorraquídeo es útil para:
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¿Qué indica la presencia de pleocitosis en el líquido cefalorraquídeo?
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El tratamiento para la osteomielitis implica:
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¿Cuál de los siguientes es el más común causante de sinusitis?
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¿Qué tipo de rinorrea se presenta inicialmente en infecciones virales o inflamatorias?
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¿Cuál es una consecuencia de la obstrucción en los senos paranasales?
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En qué tipo de sinusitis es más probable la fiebre en los niños?
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¿Qué tipo de cefalea se describe frecuentemente en sinusitis agudas?
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¿Cuál de las siguientes manifestaciones olfativas es más común en infecciones crónicas?
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¿Qué bacterias predominan en los niños en caso de sinusitis?
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¿Qué ocasiona cambios en la percepción del gusto durante una sinusitis?
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¿Cuál es el tratamiento inicial para la mucormicosis rinocerebral?
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¿Qué característica define la mucormicosis rinocerebral en diabéticos descompensados?
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¿Cuál de las siguientes opciones es una complicación frecuente en pacientes inmunosupresos con mucormicosis rinocerebral?
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¿Cuál es el origen más común de la osteomielitis en adultos?
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¿Qué tipo de atresia de coanas es más común?
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¿Qué procedimiento quirúrgico es necesario en el caso de mucormicosis rinocerebral?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la mucormicosis es correcta?
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¿Cuál es una de las características de la evolución de la mucormicosis rinocerebral?
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¿Cuál es la técnica de imagen principal utilizada para el diagnóstico del glioma nasal?
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¿Qué característica clínica se asocia típicamente con el neuroblastoma olfatorio?
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¿Cómo se clasifica el tratamiento del glioma nasal?
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¿Qué representa un diagnóstico complicado en las neoplasias malignas de las fosas nasales?
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¿Cuál de los siguientes tumores nasales es considerado benigno?
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¿Qué porcentaje de los tumor es representado por los papilomas nasosinusales en la región?
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¿Cuál es una característica del glioma nasal en su presentación clínica?
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¿Qué tipo de invasión se observa comúnmente en el neuroblastoma olfatorio?
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¿Cuál de las siguientes características se presenta en la atresia de coanas unilateral?
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¿Qué técnica diagnóstica es la más sensible para evaluar la atresia de coanas?
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¿Cuál es la causa de emergencia respiratoria en la atresia de coanas bilateral?
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¿Cuál es la opción de tratamiento para la atresia de coanas tipo óseo?
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¿Qué tipo de malformaciones congénitas se puede asociar a la atresia de coanas?
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¿Cuál de los siguientes signos clínicos es característico de la atresia de coanas bilateral en neonatos?
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¿Qué estructura nasal pueden incluir los quistes dermoides nasales?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hipertrofia de las apófisis palatinas es correcta?
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Study Notes
Sinusitis
-
Los agentes causantes más comunes de sinusitis son:
- Streptococcus pneumoniae (el más común)
- Streptococcus pyogenes (tipos A, B y C)
- Haemophilus influenzae
- Staphylococcus aureus (más frecuente en adultos)
-
En niños, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria catharralis son los principales agentes.
-
La sintomatología de la sinusitis está determinada por la presión y el dolor facial.
-
Los síntomas pueden variar en intensidad dependiendo de la gravedad de la sinusitis (aguda, subaguda o crónica).
-
Los síntomas más comunes de la sinusitis son:
- Obstrucción nasal
- Rinorrea
- Alteraciones olfatorias
- Cefalea
- Fiebre
-
Las complicaciones de la sinusitis pueden incluir:
- Abscesos epidurales, subdurales y cerebrales
- Meningitis
- Tromboflebitis del seno cavernoso
- Osteomielitis
Osteomielitis
- Puede afectar los huesos planos del cráneo, el etmoides y el maxilar superior
- El tratamiento incluye antibioticoterapia sistémica y desbridamiento quirúrgico
- En niños se puede desarrollar como una complicación de la rotura del etmoides y el maxilar
- En adultos, generalmente se presenta como una complicación de un foco dentario
Mucormicosis Rinocerebral
- Infección fúngica grave que se presenta con frecuencia en pacientes con afecciones sistémicas significativas, como la diabetes descompensada y la inmunodeficiencia
- La mucormicosis rinocerebral es un tipo de mucormicosis particularmente peligroso
- Se caracteriza por la rápida afectación de los senos paranasales debido a un hongo del género Mucor
- El tratamiento incluye la estabilización del cuadro sistémico y el desbridamiento quirúrgico
Atresia de Coanas
- Imperforación congénita del orificio posterior de las fosas nasales
- Puede ser unilateral o bilateral, membranosa u ósea
- Puede ser aislada o asociada a otras malformaciones congénitas como el síndrome CHARGE
- El tratamiento para la atresia de coanas bilateral requiere corrección quirúrgica inmediata
Quistes dermoides nasales
- Inclusiones de tejido epidérmico, que pueden presentar un trayecto fistuloso que comunique con el dorso nasal
- Se diagnostican mediante la búsqueda del posible orificio ciego en la superficie nasal y mediante radiología.
- El tratamiento consiste en la resección del quiste y de la fístula, si existe.
Glioma nasal
- Se considera como un resto de meningoencefalocele nasal, que ha perdido su conexión intracraneal
- Se caracteriza por un tumor redondo, firme, móvil, aunque no pulsátil, y de localización subcutánea.
- El diagnóstico se establece mediante técnicas de imagen, principalmente RM
- El tratamiento es quirúrgico, mediante maniobra rinológica aislada o asociada a neurocirugía por abordaje de la fosa anterior
Tumores de Nariz y SPN
- Los papilomas nasosinusales son tumores benignos, que pueden ser pedunculados o sésiles
- El tratamiento es la escisión del papiloma
Neuroblastoma Olfatorio
- Tumor neurogénico poco frecuente que se origina en las células del epitelio olfatorio
- Tiene un crecimiento generalmente lento, con invasión local y afectación de ganglios linfáticos regionales
- Se presenta como una masa sésil, de superficie lisa, localizada en la parte superior de la fosa nasal
- La afectación intracraneal se observa en aproximadamente el 30% de los casos.
- Se clasifica según los criterios de Kadish:
Generalidades de Neoplasias Malignas en Fosas Nasales y SPN
- Pueden dar origen a múltiples neoplasias malignas, tanto epiteliales como mesenquimatosas
- Tienen la capacidad de invadir el sistema nervioso central y la órbita
- Su escasa sintomatología complica su diagnóstico precoz, y el tratamiento en fases avanzadas suele ser menos efectivo, lo que afecta negativamente el pronóstico.
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Description
Este cuestionario aborda los principales agentes causantes de la sinusitis y osteomielitis, así como sus síntomas y complicaciones. Aprende sobre la variabilidad de los síntomas en diferentes edades y tipos de sinusitis, y conoce las posibles complicaciones que pueden surgir de estas condiciones. ¡Pon a prueba tu conocimiento médico!
