40 Questions
¿Qué mecanismos de acción son aceptados clásicamente en la quimioterapia?
Los mecanismos de acción clásicamente aceptados son: \begin{itemize} \item Interferir en la producción de ADN. \item Dañar el ADN ya formado. \item Dañar el huso mitótico. \end{itemize}
¿Sobre qué tejidos actúan principalmente los citostáticos?
Los citostáticos actúan principalmente sobre los tejidos de renovación rápida como la médula ósea, el tejido linfoide, los folículos pilosos y las células germinales.
¿Qué permite al paciente recuperarse tras la finalización del tratamiento con la mayoría de los citostáticos?
La mayoría de los citostáticos no actúan sobre las células madre (stem cell), lo que permite al paciente recuperarse tras la finalización del tratamiento.
¿Cuál es el objetivo de la quimioterapia neoadyuvante?
El objetivo de la quimioterapia neoadyuvante es reducir el tamaño del tumor, y se puede administrar antes de la cirugía.
¿Qué es la quimioterapia adyuvante?
La quimioterapia adyuvante se administra después de la extirpación del tumor para destruir células microscópicas restantes.
¿Qué es la quimioterapia concomitante?
La quimioterapia concomitante se administra simultáneamente con la radioterapia para mejorar el control local y sistémico.
¿Para qué se utiliza la quimioterapia paliativa?
La quimioterapia paliativa se utiliza para aliviar síntomas o prolongar la ausencia de enfermedad.
¿Cómo se calcula la dosis de quimioterapia?
La dosis de quimioterapia se calcula en base a la superficie corporal, peso y talla del paciente.
¿Cómo se clasifican los quimioterápicos?
Los quimioterápicos se clasifican en alquilantes, antimetabolitos, antibióticos antitumorales, alcaloides de plantas, inhibidores de topoisomerasas y antineoplásicos misceláneos.
¿Qué factores influyen en la duración del tratamiento de quimioterapia?
La duración del tratamiento de quimioterapia varía según el tipo y extensión del cáncer, los fármacos utilizados y las toxicidades esperadas.
¿Qué vías de administración puede tener la quimioterapia?
La quimioterapia puede administrarse por vía tópica, oral, intramuscular, subcutánea, intratecal/intraventricular y endovenosa.
¿Para qué se utiliza la vía tópica de administración de quimioterapia?
La vía tópica se utiliza para tratar neoplasias de la piel, con cuidados de manipulación y observación de reacciones adversas.
¿Qué precauciones específicas requiere la administración oral de quimioterapia?
La administración oral requiere precauciones específicas, como administrar con leche o comida y observar al paciente mientras toma el medicamento.
¿Qué cuidados se deben tener en cuenta para la vía intramuscular y subcutánea de administración de quimioterapia?
La vía intramuscular y subcutánea requieren cuidados como aplicar hielo local y rotar el sitio de punción.
¿Qué responsabilidad tiene el médico oncólogo en la administración intratecal/intraventricular de quimioterapia?
La administración intratecal/intraventricular es responsabilidad del médico oncólogo y requiere que el paciente permanezca tendido por 4 horas después del procedimiento.
¿Qué se debe considerar al seleccionar un acceso venoso para la vía endovenosa de administración de quimioterapia?
La vía endovenosa requiere seleccionar un acceso venoso adecuado, ya sea periférico o central.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la quimioterapia y cómo pueden ser mitigados?
Los efectos secundarios de la quimioterapia pueden variar en función del tipo de medicamento, posología, combinación y la reacción del paciente. Algunos efectos pueden evitarse o limitarse con cuidados y medicamentos específicos.
¿Qué incluye el Programa Nacional de Drogas Antineoplásicas (PNDA)?
El PNDA incluye la pesquisa, capacitación al equipo de salud, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, seguimiento y derivación de algunos cánceres, con prioridad en aquellos tumores malignos con evidencias de respuesta al tratamiento con quimioterapia.
¿Cuál es el objetivo del Programa Nacional de Drogas Antineoplásicas?
El objetivo es contribuir a la disminución de la mortalidad y mejorar la calidad de la sobrevida de las personas con diagnóstico de cáncer, tanto niños como adultos.
¿Dónde se realiza la confirmación, etapificación, tratamiento, rehabilitación y seguimiento de cánceres infantiles?
En el Centro “acreditado” PINDA, generalmente ubicado en el establecimiento de mayor complejidad.
¿Qué se requiere para la manipulación de citostáticos?
Se requiere preparación exclusiva de farmacia, formación especializada, acceso restringido y observación de las normas de seguridad.
¿Cuáles son las recomendaciones para el personal expuesto a citostáticos en caso de exposición accidental?
Las recomendaciones incluyen retirar los guantes y la bata inmediatamente, lavar la piel contaminada con agua abundante y jabón suave, y en caso de contacto con los ojos, lavar inmediatamente con agua y ponerse en contacto con un oftalmólogo.
¿Quiénes no deben dedicarse a la manipulación de citostáticos?
Mujeres embarazadas, mujeres con historia de abortos, personal que trabaja con radiaciones ionizantes y personas que hubieran sido tratadas anteriormente con citostáticos o radiaciones.
¿Dónde se pueden encontrar los procedimientos de atención en quimioterapia y vigilancia de infecciones en Hospital de Rancagua?
Se pueden encontrar en el documento recuperado de: http://hospitalrancagua.cl/wp-content/uploads/2014/10/APQ-1.3.-Procedimientos-deAtenci%C3%B3n-en-Quimioterapia-y-Vigilancia-de-Infecciones-en-HRR-V0-2015.pdf
¿Dónde se puede encontrar el protocolo de vigilancia epidemiológica de trabajadores expuestos a citostáticos?
Se puede encontrar en el documento recuperado de: http://web.minsal.cl/wp-content/uploads/2016/10/RES.EX_.-1093-del-21092016Protocolo-Vig-Tr-Ex-CITOSTATICOS.pdf
¿Dónde se puede encontrar el Manual de Enfermería Oncológica de Soler G. et al.?
Se puede encontrar en el Manual de enfermería Oncológica de Soler G. et al., DAE Madrid, 2007.
¿Dónde se puede encontrar el libro 'Enfermería Oncológica' de Otto, S.?
Se puede encontrar en el libro 'Enfermería Oncológica' de Otto, S., Editorial Harcourt/Océano, 1999.
¿Dónde se puede encontrar el protocolo de vigilancia a citostáticos?
Se puede encontrar en el documento recuperado de: https://www.serviciodesaludaconcagua.cl/files/prevencion%20de%20riesgos%20y%20salud%20 ocupacional/Protocolo-de-Vigilancia-a-Citost%C3%A1ticos.pdf
¿Qué tipos de daño tisular pueden causar los antineoplásicos?
Los antineoplásicos pueden causar daño tisular no vesicante, irritante y vesicante.
¿Cómo se define la extravasación de citostáticos?
La extravasación de citostáticos se define como la salida no intencionada de un fármaco citostático durante su administración intravenosa hacia el espacio perivascular y subcutáneo.
¿Cuáles son algunos signos de extravasación que se deben observar durante la administración de quimioterapia?
Algunos signos de extravasación incluyen descenso de la velocidad de infusión, dolor, enrojecimiento, palidez, prurito, quemazón, edema y cambios en la temperatura de la piel.
¿Cuáles son las recomendaciones generales para la prevención de extravasación durante la administración de quimioterapia?
Las recomendaciones generales para la prevención de extravasación incluyen el uso de bombas de infusión, observación frecuente de la vía y la instrucción al paciente sobre los posibles signos y síntomas de extravasación.
¿Cuál es el manejo recomendado en caso de extravasación durante la administración de quimioterapia?
El manejo de la extravasación incluye suspender la infusión inmediatamente, aspirar el máximo de sustancia posible, administrar antídoto, aplicar hielo local y derivar a cirujano cuando sea necesario.
¿Qué se debe hacer antes de administrar la quimioterapia en relación con el acceso venoso?
Antes de administrar la quimioterapia, se debe comprobar el retorno venoso y asegurarse de que el acceso venoso no esté filtrando.
¿En qué consiste el manejo de pacientes con quimioterapia en relación con la acción específica de la droga?
El manejo de pacientes varía según la acción específica de la droga, incluyendo hiperhidratación, alcalinización de orina, administración de uroprotectores y evaluación de la función cardiaca.
¿Cuáles son los dos tipos de pacientes que se reconocen al realizar la valoración de enfermería en el contexto de la quimioterapia?
Al realizar la valoración de enfermería, se reconocen dos tipos de pacientes: nuevos, que reciben un diagnóstico reciente de cáncer, y continuadores, que tienen sesiones anteriores de quimioterapia.
¿Cuáles son las formas de administración de la quimioterapia?
La administración de quimioterapia puede realizarse en bolo directo, infusión continua o mediante bombas, según el protocolo local.
¿Cuál es el rango de tiempo que puede durar la infusión de quimioterapia?
El tiempo de infusión varía de minutos a horas, e incluso puede ser en infusiones continuas de 24, 36 o 48 horas.
¿Qué se debe realizar al término de la infusión de quimioterapia para prevenir daño tisular?
Al término de la infusión, es común lavar con solución salina para prevenir daño tisular.
¿Por qué se deben evitar miembros con retorno venoso y/o linfático disminuido para la administración de quimioterapia?
Se deben evitar miembros con retorno venoso y/o linfático disminuido para la administración de quimioterapia para prevenir extravasación y daño tisular.
Study Notes
Manejo de quimioterapia y valoración de pacientes
- Antes de administrar la droga, se debe comprobar el retorno venoso y asegurarse de que el acceso venoso no esté filtrando.
- La administración de quimioterapia puede realizarse en bolo directo, infusión continua o mediante bombas, según el protocolo local.
- El tiempo de infusión varía de minutos a horas, e incluso puede ser en infusiones continuas de 24, 36 o 48 horas.
- Al término de la infusión, es común lavar con solución salina para prevenir daño tisular.
- Existen tres tipos de daño tisular de antineoplásicos: no vesicante, irritante y vesicante.
- La extravasación de citostáticos se define como la salida no intencionada de un fármaco citostático durante su administración intravenosa hacia el espacio perivascular y subcutáneo.
- Los signos de extravasación incluyen descenso de la velocidad de infusión, dolor, enrojecimiento, palidez, prurito, quemazón, edema y cambios en la temperatura de la piel.
- El manejo de la extravasación incluye suspender la infusión inmediatamente, aspirar el máximo de sustancia posible, administrar antídoto, aplicar hielo local y derivar a cirujano cuando sea necesario.
- Se deben evitar miembros con retorno venoso y/o linfático disminuido para la administración de quimioterapia.
- Recomendaciones generales para la prevención de extravasación incluyen el uso de bombas de infusión, observación frecuente de la vía y la instrucción al paciente sobre los posibles signos y síntomas de extravasación.
- El manejo de pacientes varía según la acción específica de la droga, incluyendo hiperhidratación, alcalinización de orina, administración de uroprotectores y evaluación de la función cardiaca.
- Al realizar la valoración de enfermería, se reconocen dos tipos de pacientes: nuevos, que reciben un diagnóstico reciente de cáncer, y continuadores, que tienen sesiones anteriores de quimioterapia.
Manejo de quimioterapia y valoración de pacientes. Conoce los protocolos de administración de quimioterapia, identifica signos de extravasación y aprende sobre la valoración de enfermería para pacientes con cáncer. Quizzes sobre cuidados, administración y evaluación en el manejo de quimioterapia.
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