Migräne Prophylaxe und Medikamentenverabreichung

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Questions and Answers

Wann ist eine prophylaktische Migränetherapie sinnvoll?

  • Wenn ein verschriebenes Anfallmedikament wirksam ist.
  • Bei weniger als einem Anfall pro Monat.
  • Wenn die Krankheit durch eine Anfallstherapie nicht ausreichend kontrolliert wird. (correct)
  • Wenn bei der Anfallstherapie keine Nebenwirkungen auftreten.

Wie wird Haloperidecanoat verabreicht?

  • Subkutan.
  • Intranasal.
  • Intramuskulär. (correct)
  • Intravenös.

Welche Aussage trifft am ehesten auf Leucovorin zu?

  • Es reduziert die Nephrotoxizität von Platinanaloga.
  • Es reduziert die Toxizität von 5-Fluorouracil.
  • Es reduziert die Toxizität von Methotrexat. (correct)
  • Es erhöht die Resistenz von Tumorzellen gegenüber Chemotherapeutika.

Warum haben Patienten mit einer Opioidintoxikation oft erweiterte Pupillen?

<p>Als Folge erhöhter sympathischer Aktivität infolge von Hypoxie. (D)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Substanzen ist ein Beispiel für ein ausgewogenes Kristalloid?

<p>Isolyt (C)</p> Signup and view all the answers

Welches Medikament wird zur Unterstützung der Raucherentwöhnung eingesetzt?

<p>Nikotinpflaster (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage trifft auf Phase-III-Studien zu?

<p>Sie dienen dem Wirksamkeitsnachweis an einer groβen Zahl von Patienten im Vergleich zu einer Kontrollgruppe. (B)</p> Signup and view all the answers

Was ist KEIN Medizinprodukt?

<p>Kapsel mit modifizierter Freisetzung. (D)</p> Signup and view all the answers

Welcher der folgenden Faktoren ist kein bekannter Risikofaktor für einen kürzlich aufgetretenen zerebralen Gefäßspasmus?

<p>Erhöhtes Alter (B)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Optionen ist kein direktes Produkt der „fortgeschrittenen Therapie“?

<p>Eine Kombination aus einem Arzneimittel und einem Medizinprodukt (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage beschreibt am besten den Zweck einer Phase-4-Studie am Menschen?

<p>Die Überwachung der Arzneimittelsicherheit nach der Zulassung (C)</p> Signup and view all the answers

Welche zusätzliche Maßnahme zur Risikoverminderung ist häufig im Zusammenhang mit der Einnahme von Arzneimitteln erforderlich?

<p>Packungsbeilage (A)</p> Signup and view all the answers

Für welche der folgenden Zulassungsformen ist die Einreichung einer vollständigen präklinischen und klinischen Dokumentation zwingend erforderlich?

<p>Originalarzneimittel (D)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen beschreibt am besten Phase-III-Studien am Menschen?

<p>Sie belegen die Wirksamkeit eines Arzneimittels an einer großen Anzahl von Patienten im Vergleich zu Kontrollen. (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage trifft nicht auf die Verabreichung von Betablockern bei der Behandlung akuter ischämischer Herzerkrankungen zu?

<p>Sie werden meist wegen ihrer angstlösenden Wirkung eingesetzt. (A)</p> Signup and view all the answers

Welches Therapieschema wird bei Bluthochdruck ersten Grades mit niedrigem kardiovaskulärem Risiko empfohlen?

<p>Ein blutdrucksenkendes Medikament (D)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen trifft nicht auf Informationen zur Arzneimittelsicherheit zu, die von Ärzten verwendet werden?

<p>Sie sind für ein breites Spektrum von Angehörigen der Gesundheitsberufe bestimmt. (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Information gehört nicht zu den vier Mindestangaben, die bei der Meldung einer unerwünschten Arzneimittelreaktion erforderlich sind?

<p>Anamnese des Patienten. (B)</p> Signup and view all the answers

Welches Medikament ist nicht zur Behandlung von Bluthochdruck bei einer schwangeren Frau geeignet?

<p>ACE-Hemmer. (B)</p> Signup and view all the answers

Welches der folgenden Medikamente wird nicht primär zur Behandlung der Herzinsuffizienz eingesetzt?

<p>Statine. (D)</p> Signup and view all the answers

Bei welcher der folgenden Erkrankungen sollten jodhaltige Arzneimittel nicht eingesetzt werden?

<p>Impotenz. (A)</p> Signup and view all the answers

Ein 63-jähriger Patient mit starkem Muskelschmerzen und dunklem Urin wird eingeliefert. Er hat Bluthochdruck, Hypercholesterinämie und hatte einen Herzinfarkt. Welches Medikament ist am wahrscheinlichsten für diese Symptome verantwortlich?

<p>Atorvastatin. (C)</p> Signup and view all the answers

Ein Patient entwickelt nach zwei Wochen Allopurinol-Behandlung juckende Hautläsionen. Was ist die wahrscheinlichste Ursache und was sollte getan werden?

<p>Die Hautänderungen können Teil einer Überempfindlichkeitsreaktion auf Allopurinol sein; in diesem Fall sollte die Allopurinol-Behandlung sofort abgebrochen werden. (E)</p> Signup and view all the answers

In Bezug auf einen Typ-2-Diabetiker, der mit Metformin behandelt wird und eine Koronarangiographie mit jodhaltigem Kontrastmittel erhalten soll. Was muss berücksichtigt werden?

<p>Metformin muss aufgrund des Risikos einer Kontrastmittelnephropathie vor der Koronarangiographie abgesetzt werden. (A)</p> Signup and view all the answers

Was ist die empfohlene Vorgehensweise bei der Behandlung eines Patienten mit Mepormin nach einer Kontrastmittelstudie?

<p>Mepormin sollte während der Studie ausgesetzt werden und danach wieder aufgenommen werden. (A)</p> Signup and view all the answers

Welches Medikament auf der Liste kann Grund zur Sorge bei einem hypertensiven Typ-2-Diabetiker geben?

<p>Betablocker (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über Medikamente und Enzymaktivität ist korrekt?

<p>Unzureichende Enzymaktivität kann zu toxischen Wirkungen führen. (B)</p> Signup and view all the answers

Welches bezeichnet keine seltene Krankheit?

<p>Ischämische Herzkrankheit (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über Sulfonylharnstoffe ist falsch?

<p>Insulin ist nur für Typ-2-Diabetes geeignet. (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist eine wichtige Überlegung bei der Verschreibung von Chemotherapeutika?

<p>Alle Patienten müssen auf mögliche Genvarianten überprüft werden. (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage ist korrekt bezüglich der Dosisanpassung von Mepormin?

<p>Die Dosisanpassung hängt ausschließlich von der Nierenfunktion ab. (C)</p> Signup and view all the answers

Welches der folgenden Medikamente wirkt nicht blutdrucksenkend?

<p>Acetylsalicylsäure (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Wann ist eine prophylaktische Migränetherapie sinnvoll?

Wenn ein Patient mehr als einen Migräneanfall pro Monat hat, die Anfallstherapie nicht wirksam ist, Nebenwirkungen auftauchen oder die Krankheit nicht durch eine Anfallstherapie kontrolliert werden kann, ist eine prophylaktische Therapie sinnvoll.

Wie wird Haloperidoldecanoat verabreicht?

Haloperidoldecanoat wird intramuskulär verabreicht.

Was ist eine wichtige Eigenschaft von Leucovorin?

Leucovorin reduziert die Toxizität von Methotrexat.

Warum haben Patienten mit Opioidintoxikation erweiterte Pupillen?

Erweiterte Pupillen bei einem Patienten mit Opioidintoxikation sind ein Zeichen für eine erhöhte Sympathikusaktivität als Folge von Hypoxie.

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Was zeichnet eine ausgeglichene Kristalloidlösung aus?

Eine ausgeglichene Kristalloidlösung ist eine isotone Flüssigkeit, die die gleichen Elektrolyte wie das Blut enthält.

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Welches Medikament wird zur Raucherentwöhnung eingesetzt?

Nikotinpflaster werden zur Förderung der Raucherentwöhnung eingesetzt.

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Was zeichnet eine Phase-III-Studie in der Medikamentenforschung aus?

Eine Phase-III-Studie in der Medikamentenforschung überprüft die Wirksamkeit eines Medikaments bei einer großen Anzahl von Patienten im Vergleich zu einer Kontrollgruppe.

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Was ist KEIN Medizinprodukt?

Ein Hüftgelenkersatz ist ein Medizinprodukt. Medikamentenfreisetzende Pflaster, Kapseln mit modifizierter Freisetzung, Kapseln mit Sendesystem, Software zur Identifizierung von Tumorzellen aus histologischen Proben sind ebenfalls Medizinprodukte.

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Was ist KEIN Produkt der "fortgeschrittenen Therapie"?

Arzneimittel, die mit modernen Techniken entwickelt wurden, z. B. Biologika, Gentherapie oder Zelltherapie.

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Phase-4-Studie am Menschen

Eine klinische Studie mit Menschen, die nach der Markteinführung eines Arzneimittels durchgeführt wird. Der Fokus liegt auf der Beobachtung der Langzeitwirkungen und der Sicherheit des Arzneimittels in der realen Anwendung.

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Packungsbeilage

Zusätzliche Informationen, die die Risiken und Nebenwirkungen eines Arzneimittels beschreiben und dem Patienten vor der Anwendung zur Verfügung gestellt werden.

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Welche Zulassungsformen erfordern vollständige präklinische und klinische Dokumentation?

Traditionelle Kräutermedizin, WEU (Well Established Use), Biosimilars und Generika erfordern keine vollständigen präklinischen und klinischen Dokumentationen. Nur Originalarzneimittel müssen diese Unterlagen einreichen.

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Phase-III-Studie am Menschen

Eine klinische Studie, die an einer großen Anzahl von Patienten durchgeführt wird, um die Wirksamkeit eines Arzneimittels im Vergleich zu einer Kontrollgruppe zu beweisen.

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Betablocker bei akuter ischämischer Herzkrankheit

Betablocker werden bei akuten ischämischen Herzkrankheiten frühzeitig eingesetzt, da sie die Wahrscheinlichkeit von Todesfällen und Herzinfarkten reduzieren.

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Therapieschema bei Bluthochdruck ersten Grades

Bei Bluthochdruck ersten Grades mit geringem kardiovaskulären Risiko sollte in der Regel mit einem Blutdrucksenkenden Medikament begonnen werden.

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Rote-Hand-Briefe

Rote-Hand-Briefe dienen der schnellen Verbreitung wichtiger Sicherheitsinformationen zu Arzneimitteln.

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Welche Information gehört zu den Mindestinformationen für Arzneimittelsicherheit?

Diese Informa2onen sind für ein breites Spektrum von Angehörigen der Gesundheitsberufe gedacht, nicht nur für Ärzte.

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Welche Information gehört NICHT zu den 4 Mindestinformationen zur Meldung unerwünschter Reaktionen?

Die Anamnese des Patienten gehört nicht zu den 4 Mindestinformationen, die bei der Meldung einer unerwünschten Reaktion anzugeben sind.

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Welches Medikament wird bei Bluthochdruck in der Schwangerschaft eingesetzt?

Alpha-Methyldopa ist ein Medikament, das zur Behandlung von Bluthochdruck bei schwangeren Frauen eingesetzt werden kann.

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Welches Medikament wird NICHT zur Behandlung der Herzinsuffizienz eingesetzt?

Digitoxin wird zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt.

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Bei welcher Erkrankung sollten halbzählige Arzneimittel NICHT eingesetzt werden?

Impotenz ist keine Erkrankung, bei der halbzählige Arzneimittel eingesetzt werden sollten.

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Welches Medikament spielt bei einem Patienten mit starken Muskelschmerzen, dunklem Urin und chronischer Hyperurikämie eine Rolle?

Allopurinol wird zur Behandlung der Gicht eingesetzt. Hohe Dosen oder Überempfindlichkeit können zu Hautausschlägen führen.

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Was könnte die Ursache für stark juckende Hautläsionen bei einem Patienten sein, der Allopurinol einnimmt?

Die Hautläsionen können eine (schwere) Nebenwirkung von Allopurinol sein. Die Behandlung sollte sofort abgesetzt werden.

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Was sollte bei einem Patienten mit Typ-2-Diabetes vor der Angiographie beachtet werden?

Metformin kann mit Jodkontrastmitteln interagieren. Es sollte vor der Angiographie abgesetzt werden.

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Wie sollte Mepformin bei einer Kontrastmittelstudie behandelt werden?

Mepformin sollte mindestens für die Dauer der Studie ausgesetzt werden. Nach ausreichender Nierenfunktion kann die Einnahme 48 Stunden nach der Studie wieder aufgenommen werden.

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Welches Medikament bei einem hypertensiven Typ-2-Diabetiker sollte mit Vorsicht angewendet werden?

ACE-Hemmer können bei Typ-2-Diabetikern zu einem erhöhten Risiko für Hyperkaliämie führen.

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Welches Phänomen kann die Wirksamkeit eines Arzneimittels negativ beeinflussen?

Eine Überaktivierung eines Enzyms kann zu einer vermehrten Bildung inaktiver Metaboliten führen, wodurch die therapeutische Wirkung des Arzneimittels verringert wird.

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Was ist KEINE seltene Krankheit?

Seltene Krankheiten sind in der Regel Krankheiten, die weniger als 1 von 2.000 Menschen betreffen.

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Warum werden Sulfonylharnstoffe bei Typ-1-Diabetes nicht angewendet?

Sulfonylharnstoffe sollten bei Typ-1-Diabetes nicht angewendet werden, da diese die Insulinproduktion nicht stimulieren können.

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Bei welchem Diabetes Typ kann Insulin eingesetzt werden?

Insulin kann sowohl bei Typ-1- als auch bei Typ-2-Diabetes eingesetzt werden, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren.

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Welche typischen Nebenwirkungen können bei der Anwendung von Acarbose auftreten?

Acarbose ist ein Alpha-Glucosidase-Hemmer, der die Verdauung von Kohlenhydraten im Darm hemmt. Häufige Nebenwirkungen sind gastrointestinale Beschwerden wie Durchfall und Blähungen.

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Wie beeinflussen Glucoseverbindungen die Insulinresistenz?

Glucoseverbindungen können die Insulinresistenz verringern, indem sie die Insulinsensitivität erhöhen.

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Study Notes

Migräne Prophylaxe

  • Prophylaktische Therapie sinnvoll bei mehr als einem Migräneanfall pro Monat
  • Wenn Anfallsmedikamente unwirksam sind oder Nebenwirkungen auftreten
  • Wenn die Krankheit durch Anfallstherapie nicht kontrolliert werden kann
  • Bei gleichzeitiger Angststörung nicht relevant

Medikamentenverabreichung

  • Haloperidolenthaltenes Medikament: intramuskulär verabreichen

Leucovorin

  • Verringert die Resistenz von Tumorzellen gegen Chemotherapeutika
  • Reduziert die Toxizität von Methotrexat
  • Reduziert die durch Platinanaloga verursachte Nephrotoxizität
  • Reduziert die Neutropenie
  • Reduziert die Toxizität von 5-Fluorouracil

Erweiterte Pupillen bei Opioidintoxikation

  • Erweiternde Wirkung von Opioiden erklärt die Pupillenerweiterung
  • Nicht erweiternde Wirkung von Amphetaminderivaten
  • Erhöhte Sympathikusaktivität als Folge von Hypoxie

Kristalloide

  • 3%ige NaCl-Lösung, 5%ige Glukoselösung, Albumin und Isolyt sind keine ausgeglichenen Kristalloide
  • Physiologische Salzlösung ist ein ausgeglichenes Kristalloid.

Raucherentwöhnung

  • Medikamente wie Buprenorphin-Naloxon, Nikotinpflaster, Phenobarbital, Alprazolam und Lithium werden zur Raucherentwöhnung eingesetzt

Phase-III-Studien

  • Studien an einer großen Zahl von Patienten
  • Zum Nachweis der Wirksamkeit eines Arzneimittels

Patienten im Vergleich zur Kontrollgruppe

  • Patienten in Vergleichsstudien können unterschiedliche Krankheiten haben
  • Studien können nur mit bestehenden Arzneimitteln durchgeführt werden
  • Studien sind üblicherweise placebokontrolliert

Medizinprodukte

  • Medizinprodukte beinhalten z.B. medikamentenfreisetzende Pflaster, Kapseln mit modifizierter Freisetzung, Kapseln, die eine Nachricht senden, wenn sie den Magen verlassen, Software zur Identifizierung von Tumorzellen
  • Hüftgelenkersatz ist KEIN Medizinprodukt

Fortgeschrittene Therapien

  • Biologische Arzneimittel
  • Gentherapie-Arzneimittel
  • Somatische Zelltherapie-Arzneimittel
  • Kombination von Arzneimittel und Medizinprodukt
  • Modifizierte-gewebebasierte Arzneimittel sind fortgeschrittene Therapien

Phase-4-Studien

  • Zum Nachweis der klinischen Wirksamkeit eines Arzneimittels

Zulassung

  • Bei traditionellen Kräutermedizin, WEU (well established use), Biosimilars und Generika, sind vollständige präklinische und klinische Unterlagen erforderlich.

Herzinsuffizienz Behandlung

  • Einige Medikamente können bei Herzinsuffizienz eingesetzt werden.

Allopurinol

  • Allopurinol kann zu juckenden Hautläsionen führen, insbesondere in der zweiten Behandlungswoche.
  • Überempfindlichkeitsreaktionen sind möglich und erfordern den Abbruch der Behandlung

Diabetes und Kontrastmittel

  • Bei Patienten mit Diabetes und Bedarf an Kontrastmitteln sollte die Metformintherapie während des Eingriffs und für 48 Stunden danach auf intravenöse Metformin umgestellt werden

Hypertonie und Typ-2-Diabetes

  • Vorsicht bei der Einnahme von Statinen, Betablockern, Calciumkanal-Blockern, Angiotensin-Rezeptor-Blockern und ACE-Hemmern bei Patienten mit Typ-2-Diabetes.

Diabetes Medikamente

  • Sulfonylharnstoffe nicht bei Typ-1-Diabetes einsetzen
  • Insulin kann bei Typ-1 und Typ-2 Diabetes eingesetzt werden
  • Acarbose kann gastrointestinale Nebenwirkungen haben
  • GLP-1-Analoga sollten bei Typ-1-Diabetikern nicht eingesetzt werden

Gentherapien

  • Spinale Muskelatrophie, Retinitis pigmentosa, Muskeldystrophie sind seltene Krankheiten

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