5. Enfermedades Neurodegenerativas: Parkinson

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22 Questions

¿Cuál es el neurotransmisor cuya disminución provoca los síntomas del parkinsonismo?

Dopamina

¿Cuál es el fármaco de primera línea para tratar el Parkinson?

Levodopa y Carbidopa

¿Cuál es la función de la Carbidopa cuando se combina con Levodopa?

Disminuye la metabolización agresiva en el tracto gastrointestinal

¿Qué tipo de movimiento iónico ocurre en la vía excitatoria?

Aumento de la entrada de Na+

¿Qué neurotransmisor está asociado a la vía inhibitoria?

GABA

¿Cuál de los siguientes fármacos tiene un tiempo de vida media más larga y un efecto farmacológico más prolongado?

Bromocriptina

¿Cuál es la interacción entre la levodopa y los alimentos ricos en proteínas?

Reduce la eficacia de la levodopa

¿Cuál es la diferencia entre la selegilina y la rasagilina?

La selegilina se metaboliza en sustancias semejantes a la anfetamina, mientras que la rasagilina no

¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz contra la rigidez y la bradicinesia en el tratamiento antiparkinsoniano?

Amantadina

¿Cuál de los siguientes fármacos está contraindicado en pacientes con glaucoma, hiperplasia prostática o estenosis pilórica?

Prociclidina

¿Cuál de los siguientes fármacos tiene efectos adversos similares a los producidos por dosis altas de atropina?

Biperideno

¿Cuál es la dosis inicial recomendada de trihexifenidilo en adultos?

1 mg

¿Cuál de los siguientes fármacos se usa con mayor frecuencia?

Trihexifenidilo

¿Cuál de los siguientes fármacos se usa en dosis semanales con incrementos de una cápsula al día hasta alcanzar la dosis de mantenimiento?

Amantadina

¿Cuál de los siguientes fármacos desempeña un papel auxiliar en el tratamiento antiparkinsoniano?

Prociclidina

¿Cuál de las siguientes enfermedades se caracteriza por temblores, rigidez muscular y trastornos de la marcha?

Parkinson

¿Cuál es la interacción entre la levodopa y la vitamina piridoxina (B6)?

Aumenta el desdoblamiento periférico de la levodopa

¿Cuál de los siguientes fármacos inhibe la COMT en el SNC?

Tolcapona

¿Cuál de los siguientes fármacos se recomienda para los pacientes con enfermedad de Parkinson en fase avanzada y complicada con fluctuaciones motoras y discinesias?

Bromocriptina

¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza en estados graves y avanzados de la enfermedad de Parkinson como agonista de la dopamina inyectable?

Apomorfina

¿Cuál de los siguientes fármacos tiene un perfil de seguridad más conocido y es más usado en el tratamiento del Parkinson?

Pramipexol

¿Cuál es la función de la levodopa y carbidopa en el tratamiento del Parkinson?

La levodopa y carbidopa restauran la neurotransmisión dopaminérgica en el cuerpo estriado.

Study Notes

Parkinsonismo

  • La disminución de Dopamina provoca los síntomas del parkinsonismo.

Tratamiento del Parkinson

  • El fármaco de primera línea para tratar el Parkinson es Levodopa.
  • La Carbidopa se combina con Levodopa para inhibir la descarboxilación periférica y permitir que más Levodopa llegue al cerebro.
  • La Levodopa y Carbidopa se combinan para tratar la enfermedad de Parkinson.

Vías neuronales

  • En la vía excitatoria, ocurre una entrada de iones de sodio (Na+) y una salida de iones de potasio (K+).
  • El neurotransmisor asociado a la vía inhibitoria es el GABA (ácido gamma-aminobutírico).

Fármacos para el Parkinson

  • El fármaco con tiempo de vida media más larga y efecto farmacológico más prolongado es la Entacapona.
  • La Selegilina tiene una vida media más larga que la Rasagilina.
  • El Tiapride es más eficaz contra la rigidez y la bradicinesia en el tratamiento antiparkinsoniano.
  • El Biperideno está contraindicado en pacientes con glaucoma, hiperplasia prostática o estenosis pilórica.
  • El Trihexifenidilo tiene efectos adversos similares a los producidos por dosis altas de atropina.
  • La dosis inicial recomendada de Trihexifenidilo en adultos es de 1-2 mg/día.

Uso de fármacos

  • El fármaco más utilizado para tratar la enfermedad de Parkinson es la Levodopa.
  • La Ropinirola se utiliza en dosis semanales con incrementos de una cápsula al día hasta alcanzar la dosis de mantenimiento.
  • La Amantadina desempeña un papel auxiliar en el tratamiento antiparkinsoniano.

Enfermedad de Parkinson

  • La Enfermedad de Parkinson se caracteriza por temblores, rigidez muscular y trastornos de la marcha.

Interacciones farmacológicas

  • La Levodopa interactúa con la vitamina piridoxina (B6), lo que reduce su eficacia terapéutica.
  • La Entacapona inhibe la COMT en el SNC.

Tratamiento avanzado del Parkinson

  • La Apomorfina se utiliza en estados graves y avanzados de la enfermedad de Parkinson como agonista de la dopamina inyectable.
  • La Ropinirola tiene un perfil de seguridad más conocido y es más utilizada en el tratamiento del Parkinson.

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