179. Quiz Anticoncepción VIII 349 a 373

Opciones de anticonceptivos y sus consideraciones clave

1. Importancia de tomar la píldora anticonceptiva siempre en el mismo horario y dar de mamar al bebé más de seis veces al día para asegurar su eficacia.
2. Uso de otro método anticonceptivo de respaldo si se toma la píldora tres horas más tarde que el día anterior.
3. Efectos adversos de los anticonceptivos orales combinados, como sangrados irregulares, formación de quistes de ovario, acné y cefalea.
4. Ausencia de ganancia de peso con los anticonceptivos inyectables combinados, pero posible aumento del riesgo de diabetes tipo 2.
5. Mayor posibilidad de embarazo ectópico con anticonceptivos inyectables combinados.
6. Ventajas de los anticonceptivos inyectables no combinados, su eficacia del 99% y su uso durante la lactancia.
7. Efectos adversos de los anticonceptivos inyectables no combinados, como ganancia de peso, alteraciones del metabolismo y irregularidades menstruales.
8. Eficiencia de los implantes subcutáneos en la prevención del embarazo, con una duración de tres a cinco años.
9. Procedimiento de inserción y extracción de los implantes subcutáneos, considerados como cirugías menores.
10. Consideraciones sobre el uso de parches transdérmicos, su eficacia similar a los anticonceptivos orales combinados y su aplicación semanal.
11. Uso de anillos vaginales como alternativa anticonceptiva, liberando hormonas constantemente y su duración de uso.
12. Anticoncepción poscoital como opción de emergencia dentro de los primeros cinco días después de una relación sexual no protegida adecuadamente.

Uso de anticonceptivos orales combinados: Puntos clave a considerar

1. Drogas que requieren suspensión del anticonceptivo: Rifampicina, rifabutina, anticonvulsivos como fenitoína, carbamazepina, barbitúricos, primidona, topiramato, oxcarbamazepina (excepción: lamotrigina).
2. Interacción con inhibidores de proteasa: Podría disminuir la efectividad, pero no se ha correlacionado con fallas clínicas.
3. Medidas en caso de diarrea o vómitos: Continuar tomas con diarrea, usar método de barrera adicional; en caso de vómitos dentro de las dos horas, tomar otro comprimido más tarde.
4. Olvido de un comprimido: Tomar tan pronto como se note el olvido, continuar con horario habitual; si se olvidan dos o más, tomar precauciones específicas según la semana del ciclo.
5. Análisis de laboratorio previo a la indicación: No es necesario, solo interrogatorio y medición de la presión arterial.
6. Controles en pacientes que toman anticonceptivos orales combinados: Controlar la presión arterial en hipertensas leves o perimenopáusicas.
7. Continuidad en el uso de anticonceptivos orales combinados: Pueden tomarse durante períodos prolongados sin necesidad de discontinuar, a menos que surjan efectos adversos.
8. Sangrado durante las tomas: Frecuente en los primeros meses, no disminuye la eficacia anticonceptiva; recomendar paciencia y seguir el mismo esquema, considerar cambiar a dosis mayores de estrógenos si persiste.
9. Ausencia de menstruación al terminar los comprimidos: Puede deberse al bajo contenido de estrógenos, descartar embarazo y considerar ACOC con mayores dosis estrogénicas si persiste.
10. Riesgos para el bebé si ocurre un embarazo: Riesgo bajo si se toman los anticonceptivos correctamente; no está demostrado que el uso durante el embarazo se relacione con malformaciones congénitas.
11. Procedimientos quirúrgicos en pacientes que toman anticonceptivos orales combinados: No se aborda en el texto proporcionado.