Sistemi Mediali e Laterali: Motricità Umana
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Questions and Answers

Quale area della corteccia motrice primaria dà origine principalmente al tratto cortico-bulbare?

  • La superficie latero-inferiore. (correct)
  • La superficie anteriore.
  • La porzione laterale superiore.
  • La superficie mediale.
  • Quale di questi muscoli ha la rappresentazione corticale più grande?

  • Muscoli oculari estrinseci. (correct)
  • Muscoli del dorso.
  • Muscoli degli arti inferiori.
  • Muscoli flessori della coscia.
  • Qual è l'intervallo di rapporto tra assone e cellule muscolari scheletriche nelle unità motorie più piccole?

  • Da 1:1000 a 1:1700.
  • Da 1:50 a 1:100.
  • Da 1:500 a 1:1000.
  • Da 1:8 a 1:10. (correct)
  • Quali aree corticali partecipano alla costituzione del fascio cortico-spinale?

    <p>La corteccia motoria primaria, le aree premotorie e l'area somato-sensitiva primaria.</p> Signup and view all the answers

    Come si distingue il tratto cortico-spinale nella sua parte più caudale del bulbo?

    <p>Si distingue in cortico-spinale anteriore e laterale.</p> Signup and view all the answers

    Quale frazione di fibre nervose è fornita da ciascuna area corticale partecipante al fascio piramidale?

    <p>Circa 1/3.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il numero approssimativo di fibre nervose nel fascio cortico-spinale?

    <p>Circa un milione.</p> Signup and view all the answers

    Quale tra i seguenti muscoli ha la più alta proporzione di rapporto tra assone e cellule muscolari scheletriche?

    <p>I muscoli del dorso.</p> Signup and view all the answers

    Quale struttura anatomica è descritta come una 'strettoia' attraverso cui passano fasci ascendenti e discendenti nel cervello?

    <p>La capsula interna</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale causa di ictus cerebrali gravi che interessano la capsula interna?

    <p>Infarto o emorragia delle arterie che vascolarizzano la regione</p> Signup and view all the answers

    Dove si trovano i fasci cortico-spinali e cortico-bulbari all'interno della capsula interna?

    <p>Nel braccio posteriore</p> Signup and view all the answers

    Quale fascio è posizionato più anteriormente nel braccio posteriore della capsula interna?

    <p>Il fascio cortico-bulbare</p> Signup and view all the answers

    In quale parte del tronco encefalico i fasci cortico-nucleari e cortico-spinali tendono ad allargarsi dopo aver lasciato la capsula interna?

    <p>Il piede del mesencefalo</p> Signup and view all the answers

    Quale parte del ponte è attraversata dai fasci cortico-spinali e cortico-nucleari?

    <p>La porzione basilare del ponte</p> Signup and view all the answers

    Quale fascio si 'perde' maggiormente lungo il percorso nel tronco encefalico, andando ad innervare le colonne motrici dei nervi cranici?

    <p>Il fascio cortico-bulbare</p> Signup and view all the answers

    Quale struttura formano le fibre rimanenti del fascio cortico-spinale a livello del bulbo?

    <p>Le piramidi bulbari</p> Signup and view all the answers

    Da quale area della superficie cerebrale originano le fibre che formano il fascio cortico-bulbare?

    <p>Area motoria primaria</p> Signup and view all the answers

    Qual è la posizione delle fibre del fascio cortico-bulbare rispetto al fascio cortico-spinale nel tronco dell'encefalo?

    <p>Mediale</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti nuclei nervosi encefalici riceve un'innervazione prevalentemente bilaterale dal fascio cortico-bulbare?

    <p>Nucleo ipoglosso (XII)</p> Signup and view all the answers

    In quale nucleo del nervo faciale (VII) si osserva una innervazione bilaterale nella metà superiore e controlaterale nella metà inferiore?

    <p>Nucleo motore principale</p> Signup and view all the answers

    Che cosa si intende per 'paralisi dissociata' in relazione al fascio cortico-nucleare?

    <p>Perdita selettiva della capacità di chiudere la bocca e di utilizzare i muscoli mimici inferiori, preservando la capacità di chiudere l'occhio</p> Signup and view all the answers

    In quale parte del tronco encefalico si trovano i primi nuclei innervati dal fascio cortico-bulbare?

    <p>Mesencefalo</p> Signup and view all the answers

    Quale meccanismo permette il recupero di funzioni come l'uso della lingua, la deglutizione e la fonazione dopo un ictus che compromette le fibre cortico-nucleari di un lato del cervello?

    <p>Il fascio cortico-nucleare controlaterale prende il sopravvento</p> Signup and view all the answers

    Quali delle seguenti funzioni fondamentali sono garantite dal fascio cortico-bulbare anche dopo un ictus cerebrale unilaterale?

    <p>Uso della lingua, deglutizione e fonazione</p> Signup and view all the answers

    Quale processo di recupero per il VII paio di nervi cranici è descritto come potenzialmente lento e incompleto?

    <p>L'innervazione della porzione inferiore del nucleo da parte di nuovi rami del fascio corticospinale.</p> Signup and view all the answers

    Cos'è l'organizzazione somatotopica nel contesto dei fasci nervosi?

    <p>Una precisa organizzazione spaziale delle fibre, in base alla loro destinazione muscolare.</p> Signup and view all the answers

    Nella sezione del mesencefalo, come sono disposte le fibre del fascio cortico-nucleare che innervano i muscoli mimici, masticatori e quelli per il collo?

    <p>Nei 3/5 mediali della porzione ventrale.</p> Signup and view all the answers

    Nel fascio cortico-spinale laterale, quali fibre sono posizionate più medialmente?

    <p>Quelle destinate all'arto superiore.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una caratteristica distintiva del sistema piramidale secondo la classificazione tradizionale?

    <p>È un sistema filogeneticamente recente.</p> Signup and view all the answers

    Da dove deriva il nome del sistema piramidale?

    <p>Dalle piramidi del bulbo create dal fascio cortico-spinale.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti opzioni descrive meglio la disposizione delle fibre nel fascio cortico-spinale laterale?

    <p>Le fibre sono impilate in modo ordinato, con quelle per l'arto superiore medialmente.</p> Signup and view all the answers

    Quale struttura anatomica è direttamente correlata alla formazione del sistema piramidale?

    <p>Le piramidi del bulbo.</p> Signup and view all the answers

    Quale fascio discendente non fa parte del sistema mediale?

    <p>Fascio cortico-spinale laterale</p> Signup and view all the answers

    Quale fascio discendente si estende per tutta la lunghezza del midollo spinale?

    <p>Fascio vestibolospinale laterale</p> Signup and view all the answers

    A quale livello del midollo spinale arriva il fascio rubrospinale?

    <p>Livello cervicale</p> Signup and view all the answers

    Qual è la funzione principale del tratto rafespinale?

    <p>Inibire le vie dolorifiche</p> Signup and view all the answers

    Quali sono le fibre che aumentano l'efficienza dei riflessi spinali?

    <p>Fibre ceruleo-spinali</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti descrive meglio il fascio cortico-rubrospinale?

    <p>Una via in parallelo al fascio cortico-spinale laterale</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i 'siti di origine' dei sistemi orto e parasimpatico?

    <p>Ipotalamo</p> Signup and view all the answers

    Quale fascio discendente innerva principalmente l'arto superiore?

    <p>Fascio rubrospinale</p> Signup and view all the answers

    Quale caratteristica definisce la paralisi flaccida in relazione all'arco riflesso?

    <p>Viene meno l'arco riflesso.</p> Signup and view all the answers

    Cosa causa l'atrofia muscolare nella paralisi flaccida secondo il testo?

    <p>L'assenza dell'attività trofica del motoneurone sul muscolo.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale differenza tra iporeflessia e areflessia secondo il testo?

    <p>La gravità della lesione determina la differenza tra iporeflessia e areflessia.</p> Signup and view all the answers

    Quali strutture sono considerate parte del motoneurone superiore secondo la descrizione fornita?

    <p>La corteccia cerebrale, il tronco dell'encefalo, il cervelletto e i nuclei della base.</p> Signup and view all the answers

    Come si manifesta tipicamente la paralisi a seguito di una lesione del motoneurone superiore, dopo una fase iniziale flaccida?

    <p>Diventa spastica.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la causa principale della spasticità muscolare nelle lesioni del motoneurone superiore?

    <p>La perdita del controllo inibitorio delle vie discendenti sugli archi riflessi.</p> Signup and view all the answers

    In quale tipo di lesione si verifica l'ipereflessia?

    <p>Lesione del motoneurone superiore.</p> Signup and view all the answers

    Secondo il testo, quale tipo di lesione è considerata peggiore dal punto di vista fisioterapico?

    <p>Lesione del motoneurone superiore, a causa della spasticità.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Sistemi Mediali e Laterali

    • I sistemi mediali e laterali controllano il movimento.
    • L'homunculus motorio è stato esaminato precedentemente.
    • Il tratto cortico-bulbare origina dalla corteccia motrice primaria (circa 2/5 della sua superficie).
    • Il fascio cortico-spinale laterale e mediale originano dalla restante porzione laterale e in parte mediale dell'emisfero.
    • Il fascio cortico-spinale si divide in cortico-spinale anteriore e laterale a livello del bulbo.
    • L'unità motoria (assone e cellule muscolari striate) è correlata alla rappresentazione corticale.
    • Le unità motorie piccole (lingua, volto, occhi) hanno una maggiore rappresentazione corticale rispetto alle unità motorie grandi (dorso, arti inferiori).
    • Il rapporto minimo assone-cellule muscolari è 1:8-10 per le unità motorie piccole, mentre può raggiungere 1:1700 per quelle grandi.

    Percorso del Sistema Cortico-Spinale

    • Il sistema cortico-spinale origina dalla corteccia motrice primaria, da aree premotorie e dall'area somato-sensitiva primaria.
    • Queste aree contribuiscono con ⅓ ciascuna alla costituzione del fascio piramidale.
    • Il fascio cortico-spinale conta circa 1 milione di fibre, mentre il fascio cortico-bulbare ha 600-800 mila fibre.
    • La maggior parte delle fibre (85-90%) decussano a livello delle piramidi bulbari formando il fascio cortico-spinale laterale (crociato).
    • Il restante 10-15% costituisce il fascio cortico-spinale anteriore (diretto).
    • Il fascio cortico-spinale laterale si posiziona lateralmente al corno dorsale del midollo spinale.
    • Il fascio cortico-spinale anteriore si posiziona medialmente al corno dorsale del midollo spinale.

    Percorso del Fascio Cortico-Nucleare

    • Le fibre del fascio cortico-bulbare hanno un numero simile di fibre rispetto al fascio cortico-spinale (600-800mila).
    • Queste fibre originano dalla superficie latero-inferiore dell'area motrice primaria.
    • Attraversano la capsula interna e si dirigono verso i nuclei dei nervi cranici con significato motorio.
    • Queste fibre sono principalmente bilaterali, ma alcune eccezioni sussistono.

    Organizzazione Somatotopica

    • L'organizzazione somatotopica è presente nei fasci cortico-spinali, dove le fibre per le diverse parti del corpo sono disposte in modo ordinato.
    • Le fibre per l'arto superiore sono poste medialmente, quelle per il tronco a metà, e quelle per l'arto inferiore più lateralmente.

    Motoneurone Superiore e Inferiore

    • Il motoneurone superiore comprende la corteccia cerebrale, il tronco encefalico e i nuclei della base.
    • Il motoneurone inferiore comprende i motoneuroni delle corna anteriori del midollo spinale o dei nuclei dei nervi cranici, che innervano la muscolatura scheletrica.
    • La paralisi flaccida si osserva in caso di lesione del motoneurone inferiore; mentre una lesione del motoneurone superiore causa una paralisi spastica.

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    Questo quiz esplora i sistemi mediali e laterali che controllano il movimento umano. Viene discusso l'homunculus motorio e la relazione tra unità motorie e rappresentazione corticale. Scopri di più sui fasci cortico-spinali e il loro ruolo nel sistema motorio.

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