Sistemi Colinargici e Acetilcolina
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Questions and Answers

Quale dei seguenti effetti indesiderati NON è associato agli agonisti muscarinici?

  • Rossore
  • Ipertensione (correct)
  • Crampi addominali
  • Cefalea
  • Qual è la principale caratteristica dell'antagonismo competitivo degli antagonisti colinergici?

  • Non esiste un'efficacia dose-dipendente.
  • La dose corretta può 'vincere' contro l'agonista tossico. (correct)
  • Il farmaco deve essere somministrato in dose costante.
  • L'effetto è permanente e non può essere corretto.
  • A quale dose di atropina può verificarsi un rallentamento cardiaco?

  • Fino a 0,5-2 mg (correct)
  • Tra 5-10 mg
  • Oltre 10 mg
  • Tra 3-5 mg
  • Quale dell'affermazione seguente riguardo alla scopolamina è corretta?

    <p>Ha effetti opposti a quelli degli agonisti muscarinici.</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto della somministrazione di atropina a dosi superiori a 10 mg?

    <p>Allucinazioni e delirio</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti non è una caratteristica degli effetti collaterali tipici degli agonisti muscarinici?

    <p>Ipertensivo</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'originale utilizzo dell'atropina nella storia?

    <p>Per abbellire gli occhi delle donne</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto paradosso associato all'atropina a basse dosi?

    <p>Persistente bradicardia.</p> Signup and view all the answers

    In che modo l'antagonismo competitivo affetta la curva dose-risposta?

    <p>La sposta verso destra.</p> Signup and view all the answers

    Come agisce l'atropina sul sistema respiratorio?

    <p>Induce broncodilatazione.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguarda l'uso clinico dell'atropina in cardiologia?

    <p>Occasionalmente provoca tachicardia ad alte dosi.</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno degli effetti collaterali dell'atropina sull'apparato digerente?

    <p>Diminuzione dell'attività di secrezione gastrica.</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'emivita dell'atropina?

    <p>2 ore.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il ruolo dell'AM11095 nell'esperimento condotto dalla professoressa?

    <p>Induce la fosforilazione dei recettori nicotinici</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto della somministrazione di nicotina sui neuroni dopaminergici secondo l'esperimento?

    <p>Aumenta la frequenza di scarica in modo temporale</p> Signup and view all the answers

    Nell'oftalmologia, quale effetto è perseguito tramite l'uso di atropina?

    <p>Induzione della midriasi per esami retinici.</p> Signup and view all the answers

    Cosa implica la desensitizzazione dei canali nicotinici durante l'esperimento?

    <p>Diminuzione dell'effetto della nicotina</p> Signup and view all the answers

    Per quale motivo si preferisce l'omatropina rispetto all'atropina in oftalmologia?

    <p>Ha una durata di azione più breve.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la funzione principale del nucleus accumbens nell'ambito della dipendenza?

    <p>Gestire il rinforzo positivo delle esperienze</p> Signup and view all the answers

    Qual è un'applicazione clinica dell'atropina in caso di avvelenamento?

    <p>Antidoto per avvelenamento da funghi o composti organo-fosforici.</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i farmaci che agiscono sui recettori nicotinici?

    <p>Stimolanti gangliari</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto atteso della somministrazione di AM11095 prima della nicotina?

    <p>Diminuzione della frequenza di scarica</p> Signup and view all the answers

    Qual è un esempio di farmaci che agiscono sul recettore muscarinico?

    <p>Farmaci anticolinesterasici</p> Signup and view all the answers

    Che tipo di neuroni ha selezionato la professoressa per il suo esperimento?

    <p>Neuroni dopaminergici proiettati al nucleus accumbens</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione sui recettori colinergici è corretta?

    <p>I recettori nicotinici sono canali ionici che aprono rapidamente il passaggio di ioni.</p> Signup and view all the answers

    In quale parte del sistema nervoso si trovano principalmente i circuiti colinergici?

    <p>Nel tronco encefalico e nell'ippocampo.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il ruolo dell'esterasi nella sinapsi neuronale?

    <p>Rimuove l'acetilcolina scindendola in colina e acido acetico.</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione sulla sintesi dell'acetilcolina è corretta?

    <p>L'enzima transferasi combina la colina con l'acetil-CoA per formare acetilcolina.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale funzione dei gangli nicotinici?

    <p>Facilitare una connessione rapida e veloce tra neuroni.</p> Signup and view all the answers

    Che tipo di recettori prevalgono quando è necessaria una regolazione fine della trasduzione del segnale?

    <p>Recettori metabotropici.</p> Signup and view all the answers

    Dove si trovano gli interneuroni colinergici?

    <p>In tutto l'encefalo con una proiezione locale.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale differenza tra recettori ionotropici e metabotropici?

    <p>I recettori metabotropici agiscono lentamente e richiedono una cascata di segnale.</p> Signup and view all the answers

    Quale tra i seguenti effetti avversi è più frequentemente associato ai LAMA?

    <p>Xerostomia</p> Signup and view all the answers

    Quale farmaco è classificato come un ultra LAMA?

    <p>Umeclidinium</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione riguardo alla nicotina è corretta?

    <p>Aumenta l'attività motoria del sistema gastrointestinale.</p> Signup and view all the answers

    Cosa causa la desensitizzazione dei recettori dopaminergici nei forti fumatori?

    <p>Diminuzione del piacere nel fumare le sigarette successive.</p> Signup and view all the answers

    Quale indicazione è errata riguardo agli effetti degli antagonisti muscarinici a lunga durata?

    <p>Possono causare effetti sistemici significativi.</p> Signup and view all the answers

    Quale tra le seguenti affermazioni sulla nicotina è vera?

    <p>Può migliorare la gratificazione e l'attenzione.</p> Signup and view all the answers

    Quale di questi farmaci è uno dei LAMA menzionati?

    <p>Tiotropium</p> Signup and view all the answers

    Quali sono gli effetti cardiovascolari della nicotina?

    <p>Aumento della frequenza cardiaca.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il vantaggio principale dell'assorbimento della nicotina per via transdermica?

    <p>Consente un rilascio costante della sostanza nel tempo.</p> Signup and view all the answers

    Quali ingredienti sono presenti nelle sigarette elettroniche oltre alla nicotina?

    <p>Numerosi ingredienti di cui gli effetti sono sconosciuti.</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'emivita della nicotina nell'organismo?

    <p>Circa 2 ore.</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i metaboliti principali della nicotina?

    <p>Cotinina e 3-idrossicotinina.</p> Signup and view all the answers

    Quale effetto ha il fumo di sigaretta sullo sviluppo del feto?

    <p>Influenza negativamente lo sviluppo cognitivo e fisico.</p> Signup and view all the answers

    Perché l'università di Cagliari sta studiando l'uso della sigaretta elettronica?

    <p>Per analizzare gli effetti a lungo termine delle sigarette elettroniche.</p> Signup and view all the answers

    Qual è lo scopo principale della terapia sostitutiva con nicotina?

    <p>Disaccoppiare la dipendenza fisica da quella psicologica.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Sistemi Colinargici

    • Il sistema nervoso autonomo (SNA) si divide in simpatico e parasimpatico.
    • Entrambi i sistemi possiedono recettori nicotinici per l'acetilcolina.
    • Solo le proiezioni finali del sistema parasimpatico hanno recettori muscarinici.
    • I gangli nicotinici sono importanti per la trasmissione veloce del segnale.
    • I recettori metabotropici (muscarinici/adrenergici) permettono regolazioni più fini e lente.
    • I recettori nicotinici sono ionotropici, quindi veloci.
    • I sistemi colinergici centrali includono il nucleo pontino, nucleo laterodorsale del tegmento, nucleo mediale del setto, nucleo della base e ippocampo.
    • I circuiti colinergici locali sono formati da interneuroni che proiettano localmente nell'encefalo.
    • Nel sistema somatico, non ci sono gangli ma solo recettori nicotinici nella placca neuromuscolare.

    Sintesi dell'Acetilcolina

    • L'acetilcolina è formata da colina e acetil-CoA tramite l'enzima transferasi.
    • L'enzima acetilcolina-esterasi (AChE) degrada l'acetilcolina.
    • La colina viene riciclata per la sintesi dell'acetilcolina.

    Recettori per l'Acetilcolina

    • I recettori nicotinici sono canali cationici.
    • I recettori muscarinici sono metabotropici, con diversi sottotipi (M1, M2, M3, M4, M5).
    • I sottotipi M2 si trovano nel tessuto cardiaco; M3 nelle ghiandole esocrine, muscolo liscio, ed endotelio; M1, M4, M5 nel sistema nervoso centrale o in altre regolazioni neuronali.

    Effetti del SNA sul Sistema Cardiocircolatorio

    • I recettori β1 nel cuore hanno effetti dromotropi, cronotropi e inotropi positivi.
    • I recettori M2 hanno effetti dromotropi, cronotropi e inotropi negativi.

    Recettori Nicotinici e Sottotipi

    • I recettori nicotinici sono pentamerici, con subunità α che legano l'acetilcolina.
    • La composizione delle subunità varia nei recettori neuronali (es. a7) e determina diversi effetti.

    Desensitizzazione dei Recettori Nicotinici

    • Può verificarsi anche in presenza di ligando a causa di fosforilazione che blocca il canale.

    Modulazione Colinargica Centrale e Periferica

    • I farmaci che agiscono sui recettori muscarinici sono parasimpaticosimili o parasimpatolitici.
    • I farmaci che agiscono sui recettori nicotinici includono bloccanti della placca neuromuscolare, stimolanti gangliari e anticolinesterasici.

    Agonisti Colinargici Muscarinici

    • Alcaloidi naturali come pilocarpina e muscarina.
    • Derivati sintetici come carbacolo e betanecolo.

    Agonisti Muscarinici

    • Sono più tossici quando agiscono in maniera diretta
    • Gli agonisti diretti agiscono sui recettori muscarinici, aumentando tono muscolare, secrezione e peristalsi intestinale.

    Antagonisti Colinargici Muscarinici

    • Es. atropina e scopolamina.
    • Gli antagonisti bloccano i recettori muscarinici, diminuendo secrezione e peristalsi intestinale.

    Usi Clinici Atropina e Scopolamina

    • Atropina: midriasi, cicloplegia, diminuzione secrezione, usata in anestesia e oftalmologia.
    • Scopolamina: anticinetosico, utilizzata per via transedermica.

    Farmacocinetica dell'Atropina

    • Emivita breve (2 ore circa).
    • Attraversa la barriera emato-encefalica.

    Effetti Indesiderati degli Agonisti Muscarinici

    • Sono spesso ben tollerati
    • Possono provocare xerostomia, ritenzione urinaria, costipazione e difficoltà nell'accomodamento
    • A volte effetti sul sistema cardiovascolare (controversi)

    Agonisti Colinargici Ad Azione Indiretta

    • Anticolinesterasici (inibitori della degradazione ACh)
    • Farmaci che aumentano la liberazione di ACh.
    • Es. edrofonio, piridostigmina, fisostigmina.

    Utilizzo Terapeutico Farmaci Reversibili

    • Miastenia gravis, glaucoma, anestesiologia.

    Farmaci correlati alla Nicotina

    • La nicotina agisce su recettori nicotinici, aumentando frequenza cardiaca, pressione arteriosa, secrezione in SNC.

    Utilizzo Terapeutico Nicotina

    • Terapia sostitutiva nicotina (cerotti transderivici)
    • Utile per diminuire dipendenza fisica ma non psicologica.

    Altri Bloccanti Gangliari

    • Trimetafano, Mecamilamina
    • Agiscono su recettori nicotinici in modo competitivo, quindi reversibile, sono utilizzati in emergenza.

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    Questo quiz esplora i dettagli del sistema nervoso autonomo, focalizzandosi sui sistemi colinergici e sulla sintesi dell'acetilcolina. Viene analizzata la differenza tra recettori nicotinici e muscarinici, e il ruolo degli enzimi nella trasmissione dell'impulso nervoso. Scopri le funzioni cruciali di questi sistemi nel corpo umano.

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