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Questions and Answers
¿Cuál es el efecto de la progesterona en el miometrio?
¿Cuál es el papel de los estrógenos en el parto?
¿Cuál es el efecto de la deprivación funcional de la progesterona?
¿Cuál es la función de los uterotrópicos?
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¿Cuál es el papel de las prostaglandinas en el parto?
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¿Cuál es la función de los utrechtónicos?
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¿Cuál es la función principal de la oxitocina durante el embarazo?
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¿Cuál es la fuente principal de prostaglandinas durante el embarazo?
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¿Cuál es el efecto principal de la prostaglandina PGF2α en el miometrio?
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¿Cuál es la función de la oxitocina en la involución uterina?
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¿Qué sucede con la expresión del receptor de oxitocina en el miometrio durante el embarazo?
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¿Cuál es el efecto de la oxitocina en la decidualización?
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¿Cuándo es el útero más sensible a la oxitocina?
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¿Cuál es la función principal de las prostaglandinas producidas por el miometrio y las membranas fetales durante el parto?
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¿Qué sucede con la actina en el miometrio durante la relajación uterina?
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¿Qué es el resultado final de la contracción del miometrio durante el parto?
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¿Qué sucede con el cuello uterino después del parto?
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¿Qué es el resultado final de la acción de la oxitocina en el miometrio después del parto?
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¿Cuánto tiempo tarda en reestablecerse el cicle menstrual después del parto?
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Qué sucede en el útero durante la quiescencia?
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Qué es necesario para que el útero se transforme en un estado altamente contractil?
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Qué enzimas se expresan en el cuello uterino durante la transformación del útero?
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Qué es el resultado de la síntesis de prostaglandinas en el útero?
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Qué es el resultado de la expresión de proteínas asociadas a la contracción en el útero?
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Qué es el resultado de la activación de los receptores de uterotóninas en el útero?
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Study Notes
Parto
- El parto se caracteriza por una serie de cambios fisiológicos y hormonales que preparan el útero para la expulsión del feto.
- A la semana 40, los sistemas de órganos críticos son funcionales y competentes, lo que implica la transformación del miometrio en un estado altamente contractil.
Etapas del parto
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Quiescencia: el útero está relajado e insensible a las hormonas que estimulan las contracciones, el cuello uterino está cerrado y rígido, y se produce un crecimiento uterino para acomodar el feto.
- Controlada por factores inhibidores como progesterona, agentes β-adrenérgicos, PGI2, relajina, CRH, parathormona relacionada con péptido, y óxido nítrico, que aumentan el cAMP y cGMP, lo que lleva a la relajación.
- Transformación/activación: el miometrio se transforma en un estado más contractil, lo que implica un aumento en la expresión de proteínas asociadas con la contracción, como componentes de uniones gap, receptores de uterotropinas, enzimas de síntesis de prostaglandinas, y canales iónicos.
- Estimulación: es el trabajo activo de parto, caracterizado por contracciones vigorosas y rítmicas, lo que fuerza la expulsión del feto y la placenta a través del canal vaginal.
- Involución: después de la expulsión del contenido uterino, el útero se involuciona, lo que implica la atrofia y apoptosis de las células miometriales, y la remodelación del cuello uterino.
Control hormonal del parto
- Inhibidores o tocolíticos: previenen o detienen el parto, mientras que uterotropinas facilitan el inicio del parto.
- Uterotoninas: factors que afectan las contracciones uterinas, como prostaglandinas y oxitocina.
- Progesterona: promueve la relajación del miometrio y bloquea las contracciones, mientras que estrógenos aumentan la contractilidad miometrial y la dilatación cervical.
- Inici del parto: se caracteriza por una deprivación funcional de progesterona, lo que implica un aumento en la expresión de receptores de estrógenos y una disminución en la expresión de receptores de progesterona.
Uterotoninas
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Prostaglandinas: producidas en los tejidos gestacionales, inician las contracciones uterinas y mantienen el trabajo de parto.
- PGF2α y PGE2 tienen efectos paracrínicos sobre las células miometriales.
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Oxitocina: estimulador más potente de la contracción uterina, también participa en la involución uterina.
- Sintetizada en los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo, así como en la amnios, corion y decidua.
- Unión a receptores de oxitocina (Gαq) induce la contracción miometrial.
- Unión a receptores de oxitocina en células deciduals aumenta la producción de PGF2α.
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Description
Descubre los procesos que ocurren durante el parto, incluyendo la transformación del miometrio y la remodelación del cuello uterino. Aprende sobre la expulsión del contenido uterino y el retorno del abdomen a su estado normal.
