Sistema Nervioso Central - Médula Espinal

Médula Espinal

• Es la porción más caudal del sistema nervioso central, ubicada dentro del canal vertebral.
• Su estructura es cilíndrica y alargada, siguiendo las curvaturas del conducto vertebral.
• Límite superior en la médula oblongada y límite inferior en el vértice del cono medular, situado generalmente entre la 1ª y 2ª vértebra lumbar en adultos.

Protecciones y Composición

• Rodeada por tres capas de meninges:
  • Duramadre: capa externa resistente.
  • Aracnoides: capa intermedia.
  • Piamadre: capa interna en contacto directo con la médula.
• Compuesta de tejido nervioso con secciones específicas para funciones motoras y sensoriales.

Extensión y Configuración

• En recién nacidos, se extiende hasta la 3ª o 4ª vértebra lumbar.
• Está organizada en segmentos correspondientes a las vértebras de la columna, cada uno asociado a un par de nervios espinales (mielómeros).
• Los segmentos incluyen:
  • Porción superior (arco anterior del atlas a 3ª cervical).
  • Intumescencia cervical (3ª cervical a 2ª torácica).
  • Porción torácica (hasta 9ª torácica).
  • Intumescencia lumbosacra (10ª torácica a 1ª lumbar).
  • Cono medular: extremo de la intumescencia lumbosacra, en el disco intervertebral L1-L2.

Configuración Externa

• Presenta cuatro caras convexas con surcos longitudinales y salidas de raíces de nervios espinales:
  • Cara anterior: presenta la fisura media anterior.
  • Cara posterior: muestra el surco medio posterior y tabique medio posterior.
  • Caras laterales: convexas, entre surcos antero y posterolaterales.

Configuración Interna

• Sustancia blanca, compuesta de fibras nerviosas mielinizadas, se organiza en:

  • Cordón anterior: entre raíz anterior y fisura media anterior.
  • Cordón lateral: entre surcos anterolaterales y posterolaterales.
  • Cordón posterior: entre raíz posterior y tabique medio posterior.

• Sustancia gris presenta forma de "H":

  • Asta anterior: neuronas somatomotoras, envían señales a los músculos.
  • Asta lateral: a nivel torácico, contiene neuronas visceromotoras.
  • Asta posterior: neuronas sensoriales (exteroceptivas y propioceptivas).

Vías Nerviosas

• Vías piramidales: impulsos motores desde el cerebro a la médula, incluyen:

  • Tracto corticoespinal: atraviesa el mesencéfalo y médula oblongada, dividiéndose en tractos anterior y lateral.
  • El tracto corticoespinal lateral representa más del 80% de las fibras y cruza en la decusación piramidal.

• Vías extrapiramidales: regulan movimientos automáticos y tono muscular, originadas en núcleos encefálicos no corticales.

Tractos Específicos

• Tracto rubroespinal: neurona en núcleo rojo, cruza en mesencéfalo, desciende en el tronco encefálico y hace sinapsis en la médula espinal.
• Tracto tectoespinal: neurona en colículo superior del mesencéfalo, procesa información visual y desciende hacia el asta anterior de la médula espinal.

Funciones Generales

• La médula espinal integra y transmite señales entre el cerebro y el cuerpo, además de facilitar reflejos medulares.
• Comunica información sensorial al cerebro y controla los movimientos musculares involuntarios y voluntarios.