Sistema Cardiocirculatorio y Insuficiencia Coronaria
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Questions and Answers

¿Qué ocurre con el tejido cerebral afectado en relación a la arteria ocluida?

  • Aumenta en volumen a medida que nos alejamos de la arteria ocluida.
  • No hay tejido afectado si la arteria no está completamente bloqueada.
  • El volumen del tejido afectado es mayor cerca de la arteria ocluida. (correct)
  • El tejido muerto nunca se recupera.
  • ¿Cuál de los siguientes tipos de ACV no implica la muerte de células neuronales?

  • Accidente isquémico transitorio. (correct)
  • Accidente cerebrovascular trombótico.
  • Accidente cerebrovascular embólico.
  • Accidente cerebrovascular hemorrágico.
  • ¿Qué característica se asocia con la arteria cerebral anterior en un síndrome neurovascular?

  • Alteraciones del equilibrio.
  • Parálisis y pérdida de sensibilidad del hemicuerpo contralateral. (correct)
  • Ceguera cortical.
  • Defectos de memoria.
  • ¿Cuál es la causa principal de un accidente cerebrovascular trombótico?

    <p>Oclusiones arteriales por trombos. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de fragmentos se relacionan con un accidente cerebrovascular embólico?

    <p>Fragmentos de grasa o aire desde un trombo fuera del encéfalo. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede en la insuficiencia cardíaca aguda?

    <p>El corazón no puede mantener el gasto cardíaco. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia cardíaca derecha?

    <p>Progresión de una insuficiencia cardíaca izquierda. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son características clínicas de la insuficiencia cardíaca izquierda?

    <p>Disnea paroxística nocturna. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica una insuficiencia cardíaca diastólica?

    <p>El corazón no se llena adecuadamente para enviar la suficiente sangre. (A)</p> Signup and view all the answers

    La cardiopatía isquémica es provocada por:

    <p>Reducción en el flujo sanguíneo al miocardio. (B)</p> Signup and view all the answers

    Un signo clínico de insuficiencia cardíaca derecha es:

    <p>Edema periférico. (B)</p> Signup and view all the answers

    La insuficiencia cardíaca sistólica se caracteriza por:

    <p>Incapacidad para generar un gasto cardíaco adecuado. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones puede causar una insuficiencia cardíaca?

    <p>Embolia pulmonar. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la angina inestable de pecho?

    <p>No presenta relación con el esfuerzo. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de angina se presenta de forma predecible con un nivel de esfuerzo fijo?

    <p>Angina estable (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal causa de la enfermedad coronaria?

    <p>La ateroesclerosis (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se manifiesta típicamente el dolor de angina de pecho?

    <p>Desde las regiones subesternal y pectoral izquierda hacia el hombro izquierdo. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de placas de ateromas afectan a solo un lado de la pared arterial?

    <p>Placas excéntricas (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una manifestación aguda de la enfermedad coronaria?

    <p>Infarto de miocardio (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre típicamente durante un infarto de miocardio?

    <p>La necrosis del miocardio es irreversible. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes manifestaciones se relaciona principalmente con la angina estable?

    <p>Suele aparecer a niveles de esfuerzo fijo. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función tiene la Apo A-2 en las HDL?

    <p>Regula la lipasa hepática (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se forman los quilomicrones (QM)?

    <p>En el intestino a partir de la grasa de la dieta (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lipoproteína es rica en triglicéridos y se forma en el hígado?

    <p>VLDL (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal apoproteína en las HDL?

    <p>Apo A-1 (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué proceso se activa en los tejidos gracias a la Apo C-2?

    <p>Liberación de triglicéridos por LPL (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué lipoproteína se produce a partir del catabolismo de las VLDL?

    <p>IDL (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los LDL es correcta?

    <p>Liberan colesterol a la pared de los vasos sanguíneos (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede con el QM después de ceder triglicéridos a los tejidos?

    <p>Se vuelve remanente y viaja al hígado (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal causa de la diabetes gestacional?

    <p>Cambios metabólicos y hormonales (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede con la glucosa en personas con ITG?

    <p>Los niveles de glucemia se mantienen elevados (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo afecta el ejercicio a la sensibilidad a la insulina?

    <p>La incrementa tras la actividad física (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rol de la lipasa salival en la digestión de lípidos?

    <p>Inicia la digestión de lípidos (D)</p> Signup and view all the answers

    Cuáles son las complicaciones asociadas a la diabetes gestacional?

    <p>Complicaciones perinatales (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre con los valores de glucemia en personas con GBA a partir de los 90 minutos?

    <p>Disminuyen gradualmente (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función tienen los lípidos en el organismo?

    <p>Intervienen en la síntesis de hormonas (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo el ejercicio afecta la traslocación de GLUT4?

    <p>Aumenta el contenido total de GLUT4 (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal del glutamato en el sistema nervioso?

    <p>Activar receptores excitadores que provocan despolarización en las neuronas (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a una crisis de ausencias (Petit Mal)?

    <p>Movimientos automáticos sin consciencia (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sustancia es producida por las células T y B en esclerosis múltiple?

    <p>Células autoreactivas (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal objetivo de la digestión de carbohidratos?

    <p>Transformar moléculas complejas en monosacáridos (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre cuando hay destrucción de los islotes pancreáticos?

    <p>Aumenta la hipofunción hormonal (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué papel desempeña la insulina en el metabolismo?

    <p>Aumentar la síntesis de triglicéridos (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se produce la insulina desde la preproinsulina?

    <p>Mediante la eliminación del péptido señal en el aparato de Golgi (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué mutación causa la diabetes tipo MODY2?

    <p>Mutación en la glucoquinasa (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede con la glucosa durante los períodos de ayuno?

    <p>El hígado libera grandes cantidades de glucosa (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué proteína se escinde para generar la insulina?

    <p>Péptido C (D)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    Insuficiencia cardíaca

    El corazón no puede mantener el gasto cardíaco necesario para satisfacer las necesidades del cuerpo.

    Insuficiencia cardíaca izquierda

    Aparece cuando el ventrículo izquierdo no puede bombear suficiente sangre para el cuerpo.

    Insuficiencia cardíaca sistólica

    El corazón es incapaz de generar suficiente presión para que la sangre llegue a los tejidos.

    Insuficiencia cardíaca diastólica

    El corazón no se relaja correctamente, lo que dificulta el llenado de las cámaras.

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    Hipertensión pulmonar

    Aumento anormal de la presión en la arteria pulmonar, que dificulta el bombeo del ventrículo derecho.

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    Cardiopatía isquémica

    La sangre no llega al corazón en cantidades suficientes, lo que puede causar daño.

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    Insuficiencia cardíaca derecha

    Se desarrolla cuando el ventrículo derecho tiene que bombear contra una resistencia aumentada en la circulación pulmonar.

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    Isquemia miocárdica

    Reducción del flujo sanguíneo al miocardio, generalmente causada por la acumulación de placa en las arterias coronarias.

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    Angina de pecho

    Dolor de pecho causado por una reducción del flujo sanguíneo al corazón. Suele ocurrir durante el esfuerzo físico y se alivia con el reposo.

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    Angina estable

    La angina de pecho que se presenta durante el esfuerzo físico y que se alivia con el reposo.

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    Angina inestable

    La angina de pecho que se presenta de forma repentina y que no se alivia con el reposo.

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    Infarto de miocardio

    Muerte de una parte del tejido cardíaco, causada por la falta de oxígeno.  Suele afectar a individuos de mediana edad.

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    Muerte súbita cardíaca

    La muerte súbita causada por una parada cardíaca.

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    Ateroesclerosis

    El engrosamiento y endurecimiento de las paredes de las arterias, causado por la acumulación de placa dentro de las mismas.

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    Placas excéntricas

    Acumulación de placa que está localizada en un lado de la pared arterial.

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    Placas concéntricas

    Acumulación de placa que rodea toda la pared arterial.

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    Área de penumbra isquémica

    Es la zona del tejido cerebral que se encuentra afectada por el accidente cerebrovascular pero aún no ha muerto. Esta zona es susceptible de recuperarse si se restaura el flujo sanguíneo.

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    Accidente isquémico transitorio (AIT)

    Es una enfermedad similar a la angina de pecho, pero ocurre en el cerebro. Se caracteriza por síntomas temporales de accidente cerebrovascular, que se resuelven completamente sin causar daño permanente.

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    Accidente cerebrovascular trombótico

    Es un tipo de accidente cerebrovascular causado por un coágulo que bloquea una arteria en el cerebro. Suele ser causado por ateroesclerosis o inflamación de las paredes arteriales.

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    Accidente cerebrovascular embólico

    Es un tipo de accidente cerebrovascular que ocurre cuando un coágulo viaja desde otra parte del cuerpo hasta el cerebro, bloqueando una arteria. Por lo general, proviene del corazón, pero también puede ser grasa, aire, tumor o cuerpos extraños.

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    Arteria cerebral anterior

    Esta arteria irriga la parte frontal del cerebro, y su afectación puede causar parálisis y pérdida de sensibilidad en un lado del cuerpo, y también puede afectar al control de la vejiga, la atención y el comportamiento.

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    Glucosa en sangre en ITG vs. DG vs. TNG

    La glucosa en sangre de personas con intolerancia a la glucosa durante el embarazo (ITG) es similar a la de personas con diabetes gestacional (DG) y tolerancia a la glucosa normal (TNG) al inicio. Sin embargo, la glucosa en sangre de personas con ITG se eleva más lento que la de personas con DG.

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    Resistencia a la insulina en ITG

    La ITG se caracteriza por una resistencia a la insulina a nivel muscular, es decir, la glucosa no llega a los músculos y no se utiliza, lo que produce un aumento en los niveles de glucosa en sangre.

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    El impacto de ITG en los lípidos

    La ITG afecta al metabolismo de los lípidos, lo que contribuye a la acumulación de grasa en el cuerpo.

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    Diabetes Gestacional

    La diabetes gestacional (DG) es una intolerancia a la glucosa que se presenta durante el embarazo y normalmente desaparece después del parto.

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    Quilomicrones

    Las lipoproteínas son partículas que transportan lípidos (grasas) a través de la sangre. Los quilomicrones son lipoproteínas ricas en triglicéridos que se forman en el intestino a partir de la grasa de la dieta.

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    LDL

    Las LDL (lipoproteínas de baja densidad) son lipoproteínas que transportan colesterol al cuerpo. Se las conoce como 'colesterol malo' porque liberan colesterol a las paredes de los vasos sanguíneos, lo que puede causar ateroesclerosis.

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    HDL

    Las HDL (lipoproteínas de alta densidad) son lipoproteínas que recogen el colesterol de las paredes de los vasos sanguíneos y lo transportan al hígado. Se las conoce como 'colesterol bueno' porque ayudan a prevenir la ateroesclerosis.

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    VLDL

    Las VLDL (lipoproteínas de muy baja densidad) se producen en el hígado y son precursores de las LDL. Transportan triglicéridos y colesterol al cuerpo.

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    IDL

    Las IDL (lipoproteínas de densidad intermedia) se producen por el catabolismo de las VLDL y son un paso intermedio en el proceso de formación de las LDL.

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    Apo B-48

    La Apo B-48 es una proteína que se encuentra en los quilomicrones. Ayuda a transportar los triglicéridos desde el intestino al cuerpo.

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    Apo E

    La Apo E es una proteína que se encuentra en las lipoproteínas como los quilomicrones y las VLDL. Ayuda a transportar los lípidos al hígado para su reciclaje.

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    Apo C-2

    La Apo C-2 es una proteína que se encuentra en las lipoproteínas como los quilomicrones y las VLDL. Es un cofactor de la lipoproteinlipasa (LPL) que actúa en la descomposición de los triglicéridos.

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    Desequilibrio neuronal

    Un desequilibrio en la actividad neuronal donde hay una mayor actividad excitadora mediada por el glutamato y una disminución de la actividad inhibidora del GABA.

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    Crisis de ausencias (Petit Mal)

    Episodios breves de pérdida de conciencia con cambios en la expresión facial y posibles movimientos automáticos.

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    Status epiléptico

    Situación en la que las crisis epilépticas se repiten con frecuencia y la persona no se recupera entre ellas.

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    Esclerosis múltiple

    Enfermedad autoinmune que destruye la capa protectora que recubre las fibras nerviosas (mielina) en el cerebro y la médula espinal.

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    Absorción de glucosa intestinal

    La absorción de la glucosa en el intestino delgado implica un transporte activo acoplado al transporte de sodio (SGLT1), mientras que la fructosa entra a través del GLUT5.

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    Función de la insulina

    La insulina es una hormona que regula los niveles de glucosa en sangre. Promueve la absorción de glucosa por las células, aumenta la glucólisis y disminuye la gluconeogénesis.

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    Síntesis de la insulina

    La preproinsulina se transforma en proinsulina y luego en insulina a través de un proceso de escisión de péptidos en el retículo endoplásmico y el aparato de Golgi.

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    Glucoquinasa en la producción de insulina

    La glucoquinasa es una enzima que fosforila la glucosa en las células beta del páncreas, iniciando la producción de insulina.

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    Función de los islotes de Langerhans

    Los islotes de Langerhans en el páncreas producen hormonas como la insulina y el glucagón que regulan el metabolismo de la glucosa.

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    Función del páncreas

    El páncreas secreta enzimas digestivas como la amilasa pancreática, esenciales para la digestión de los carbohidratos.

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    Study Notes

    Sistema Cardiocirculatorio

    • La insuficiencia cardíaca ocurre cuando el corazón no puede mantener el gasto cardíaco.
    • Puede ser aguda (como un infarto) o crónica (como cardiopatía isquémica).
    • La insuficiencia cardíaca izquierda afecta los pulmones, reduciendo el gasto del ventrículo izquierdo. En casos biventriculares también afecta el ventrículo derecho.
    • Puede ser sistólica (incapacidad de generar un gasto cardíaco adecuado) o diastólica (cantidad de sangre expulsada es correcta pero la cantidad de sangre enviada es baja, más común en mujeres).
    • Las causas más frecuentes son: cardiopatía isquémica, hipertensión y enfermedad valvular.
    • La hipertensión causa sobrecarga de presión, lo que provoca dilatación del ventrículo.

    Insuficiencia Coronaria

    • La cardiopatía isquémica es una reducción o cese del suministro de sangre al miocardio, usualmente por aterosclerosis.
    • La angina estable de pecho es una manifestación crónica.
    • La angina inestable de pecho, el infarto de miocardio y la muerte súbita cardiaca son manifestaciones agudas.
    • La angina de pecho es un dolor torácico causado por isquemia del miocardio, a menudo por la obstrucción de las arterias coronarias.
    • Las placas de ateromas pueden ser excéntricas (afectan a un lado) o concéntricas (afectan a la totalidad de la pared).

    Arritmias Cardíacas

    • Las arritmias son alteraciones en el ritmo cardíaco, por diversas causas.
    • Las arritmias más frecuentes incluyen taquicardia sinusal, bradicardia sinusal, extrasístoles, fibrilación auricular y fibrilación ventricular.

    Hipertensión Arterial

    • La hipertensión arterial consiste en la elevación persistente y elevada de la presión arterial.
    • Puede ser primaria (sin causa aparente) o secundaria.
    • Se define como presión arterial sistólica mayor a 140 mmHg y/o diastólica mayor a 90 mmHg.

    Fisiopatología del Tiroides

    • La glándula tiroides regula el metabolismo, la temperatura corporal y el crecimiento.
    • La glándula tiroides produce las hormonas T3 y T4.
    • El hipertiroidismo es un exceso de producción de hormonas.
    • El hipotiroidismo es una producción insuficiente de hormonas.
    • El bocio es un aumento del tamaño de la glándula tiroides.

    Hipotiroidismo

    • El hipotiroidismo se caracteriza por niveles bajos de hormonas tiroideas.
    • Puede ser primario (problema en la glándula tiroides, como la tiroiditis de Hashimoto) o secundario (problema en la glándula pituitaria).

    Hipertiroidismo

    • El hipertiroidismo se caracteriza por niveles altos de hormonas tiroideas.
    • La enfermedad de Graves-Basedow es una causa común de hipertiroidismo.

    Fisiopatología de las Neoplasias

    • Un tumor es una masa de células que crecen de manera anormal.
    • Existen tumores benignos y malignos (cáncer).
    • Los tumores malignos pueden invadir otros tejidos (metástasis).

    Fisiopatología de las Enfermedades Cerebrovasculares

    • Las enfermedades cerebrovasculares incluyen la isquemia (falta de flujo sanguíneo) y la hemorragia (sangrado).
    • Las causas comunes incluyen factores como hipertensión, tabaquismo, colesterol elevado y resistencia a la insulina.
    • Un ACV isquémico se produce por obstrucción de un vaso sanguíneo.
    • Un ACV hemorrágico se produce por ruptura de un vaso sanguíneo.

    Tipos de Demencias

    • Las demencias son alteraciones severas de la función cognitiva. Es un declive en la funcionalidad cognitiva o en su desarrollo.
    • El síndrome de Alzheimer es uno de los típicos casos de demencia en la edad adulta.

    Epilepsia

    • La epilepsia se caracteriza por crisis recurrentes.
    • Las crisis epilépticas son descargas eléctricas anormales en el cerebro.
    • Hay diferentes tipos de crisis epilépticas (parciales o generalizadas).
    • Hay varias causas: traumas en la cabeza, tumores, enfermedades infecciosas y factores genéticos.

    Metabolismo de los Hidratos de Carbono

    • El metabolismo de los hidratos de carbono se centra en la absorción de glucosa de los alimentos y su regulación, con hormonas como la insulina, para su distribución y almacenamiento.
    • Hay diversos trastornos que pueden afectar a este proceso metabólico.
    • El proceso comienza en el estómago y se completa en el intestino delgado.

    Metabolismo de los Lípidos

    • Los lípidos o grasas son sustancias de naturaleza heterogénea, insolubles en agua, y esenciales para el funcionamiento del organismo.
    • En el organismo, los lípidos se almacenan y transportan en forma de lipoproteínas.
    • Los lípidos juegan un papel importantísimo en la estructura celular de la membrana.

    Metabolismo de las Proteínas

    • El metabolismo de las proteínas implica la degradación y síntesis de proteínas en el organismo.
    • El metabolismo de las proteínas es importante porque desempeña diversos papeles vitales para la estructura y función celular.
    • Diversas enfermedades pueden afectar a este proceso metabólico, incluyendo las hiperfenilalaninemias y las hiperhomocisteinemias.

    Anemia

    • La anemia es una condición médica en la que la cantidad de glóbulos rojos o de hemoglobina en la sangre es insuficiente.
    • El hematíe es una célula carente de núcleo que transporta hemoglobina.
    • Diversos parámetros permiten su diagnóstico y clasificación, como valores de hemoglobina y hematocrito.

    Diabetes Mellitus

    • La diabetes mellitus es una enfermedad sistémica y crónica que se caracteriza por hiperglucemia (alta cantidad de azúcar en la sangre).
    • Existen varios tipos de diabetes mellitus, pero los más prevalentes son la tipo 1 y tipo 2.
    • La diabetes tipo 1 suele estar asociada con el déficit absoluto de insulina.
    • La diabetes tipo 2 se caracteriza por la resistencia a la insulina, lo que provoca hiperglucemia.

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    Este cuestionario aborda los conceptos clave del sistema cardiocirculatorio, incluyendo la insuficiencia cardíaca y las enfermedades coronarias. Aprenderás sobre las diferencias entre insuficiencia cardíaca aguda y crónica, así como los tipos de angina y sus causas. Ideal para estudiantes de Medicina y profesionales de la salud.

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