Questions and Answers
¿Qué puede causar esofagitis por reflujo?
¿Cuál de los siguientes no es un síndrome extraesofágico relacionado con el reflujo?
¿Cuál es uno de los factores defensivos de la ERGE?
¿Qué síntomas clínicos pueden indicar complicaciones del reflujo?
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¿Cuál de las siguientes condiciones no incrementa el reflujo?
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¿Cuál de los siguientes síndromes es un síndrome esofágico sintomático?
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¿Qué medicamentos pueden agravar el reflujo?
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¿Cuál de las siguientes es una manifestación clínica del reflujo?
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Study Notes
pHmetría y su impacto
- El corte de pH para diagnosticar es de 4.0.
- Retorno de contenido gástrico al esófago puede causar esofagitis.
Causas no relacionadas con hernia ni motilidad
- Esclerodermia
- Lupus
- Dermatomiositis
- Síndrome de Sjögren
- Diabetes Mellitus
Síndromes esofágicos sintomáticos
- Síndrome de reflujo típico: se presenta con pirosis (ardor) y regurgitación.
- Síndrome de dolor de pecho: caracterizado por dolor tipo quemante.
Síndromes esofágicos con lesión
- Esofagitis por reflujo: inflamación del esófago.
- Constricción por reflujo: estrechamiento del esófago a causa de la inflamación.
- Enfermedad de Barrett: cambios precoces en el revestimiento del esófago.
- Adenocarcinoma esofágico: tipo de cáncer asociado al reflujo.
Síndromes extraesofágicos
- Síndrome de tos por reflujo.
- Síndrome de laringitis por reflujo: se conoce como CHERRY.
- Síndrome de asma por reflujo.
- Síndrome de erosión dental por reflujo.
Otras condiciones extraesofágicas
- Faringitis
- Sinusitis
- Fibrosis pulmonar idiopática
- Otitis media recurrente
Factores defensivos en la ERGE
- Presión adecuada del esfínter esofágico inferior (EEI).
- Resistencia epitelial en la mucosa.
- Vaciamiento gástrico eficiente.
- Ángulo de His de al menos 45°.
Fisiopatología del reflujo
- Pérdida transitoria o permanente de la presión del EEI.
- Trastornos en la motilidad esofágica.
- Deficiente vaciamiento gástrico.
- Deterioro en la citoprotección de la mucosa esofágica.
Condiciones que incrementan el reflujo
- Obesidad y embarazo.
- Hernia hiatal.
- Ascitis.
- Tumores intraabdominales.
- Aumento de secretina, CCK y VIP.
- Uso prolongado de sonda nasogástrica.
- Enfermedades del tejido conjuntivo, como esclerodermia.
- Factores dietéticos: alcohol, tabaco, chocolate.
Medicamentos que agravan el reflujo
- Anticolinérgicos.
Manifestaciones clínicas
- Pirosis, regurgitación y eructos.
- Ptialismo y sialorrea.
- Hipo y dolor epigástrico o retroesternal.
- Rumiación y mericismo.
- Plenitud pospandrial.
Complicaciones del reflujo
- Disfagia (dificultad para tragar).
- Afagia (incapacidad para tragar).
- Hemorragia digestiva alta.
- Desnutrición.
Diagnóstico
- Diagnóstico empírico mediante inhibidores de la bomba de protones (IBP) en pacientes jóvenes con síntomas típicos de ERGE.
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Description
Este cuestionario explora los síndromes esofágicos, incluyendo síntomas como pirosis y regurgitación. También se abordan las causas no asociadas con hernias ni motilidad y las complicaciones como la esofagitis y el adenocarcinoma esofágico. Prepárate para evaluar tu conocimiento sobre estas condiciones.
