Síndrome de Wolf-Hirschhorn
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Questions and Answers

¿Cuál es la frecuencia de la síndrome de Wolf-Hirschhorn en la población?

  • 1:500,000
  • 1:50,000 (correct)
  • 1:10,000
  • 1:100,000

¿Cuál es la principal característica citogenética de la síndrome de Wolf-Hirschhorn?

  • Deleción del brazo largo del Cromosoma 4
  • Microdeleción terminal de 4p16.3 del brazo corto del Cromosoma 4 (correct)
  • Translocación equilibrada del Cromosoma 4
  • Duplicación del brazo corto del Cromosoma 4

¿Cuál es el porcentaje de pacientes con síndrome de Wolf-Hirschhorn que presentan convulsiones?

  • 40-50%
  • 70-80%
  • 90-100% (correct)
  • 50-60%

¿Cuál es el gen responsable de la producción de convulsiones en la síndrome de Wolf-Hirschhorn?

<p>LETM1 (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento más común para los ataques epilépticos en la síndrome de Wolf-Hirschhorn?

<p>Ácido valproico (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica de diagnóstico molecular más costosa para detectar la deleción en la síndrome de Wolf-Hirschhorn?

<p>Microarreglos cromosomales (CMA) (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica craneofacial más común en la síndrome de Wolf-Hirschhorn?

<p>Glabela prominente (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de pacientes con síndrome de Wolf-Hirschhorn que presentan anormalidades esqueléticas?

<p>60-70% (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el pronóstico a largo plazo para los pacientes con síndrome de Wolf-Hirschhorn?

<p>Buen pronóstico, pero con afectación neurológica (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tipo de deleción más común en la síndrome de Wolf-Hirschhorn?

<p>Deleción terminal de 4p16.3 (D)</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Síndrome de Wolf-Hirschhorn

  • Incidencia: 1:50,000 nacidos vivos
  • Sexo: 2:1, predominio femenino (60-70% casos)
  • Orígenes: 89-90% casos esporádicos, 50-60% debido a deleción, 40-45% translocación no balanceada
  • Cariotipo: 46, XY del (4p) / 46, XX del (4p)

Genética

  • Cromosoma 4 en anillo: responsable de un pequeño porcentaje de casos
  • Microdeleción terminal de 4p16.3: pérdida de material genético
  • Genes responsables: WHSCR1/NSD2, LETM1, MSX1
  • Funciones: regulación de la transcripción de genes, producción de convulsiones, maloclusión dental

Características clínicas

  • Convulsiones: 90-100%
  • Microcefalia
  • Dificultades de crecimiento: retraso mental, discapacidad intelectual
  • Problemas auditivos: 40% oídos malformados
  • Defectos cardíacos: 50% intrauriculares
  • Déficit de desarrollo prenatal, postnatal e hipotonía
  • Malrotación intestinal
  • Características faciales:
    • Glabela (frente) prominente
    • Puente nasal ancho
    • Hipertelorismo (telecanto y epicanto)
    • Implantación baja de orejas
    • Filtrum corto
  • Cejas altas, arqueadas y dispersas
  • Fisuras palpebrales hacia arriba (cara feliz)

Diagnóstico

  • No diagnóstico con cariotipo debido a la pequeña deleción
  • Diagnóstico clínico al nacer
  • Métodos de diagnóstico:
    • FISH: dirigida a la región crítica, menos costoso
    • CGH: detecta deleciones y duplicaciones
    • Estudio de bandas G
    • Microarreglos cromosomales (CMA): utiliza matrices de oligonucleótidos o genotipificación por SNP

Pronóstico y tratamiento

  • Buen pronóstico (edad adulta): no mortal, pero muy afectado neurológicamente
  • Tratamiento:
    • Ácido valproico para ataques epilépticos
    • Profilaxis antibiótica para reflujo vesicoureteral
    • Ig intravenoso en caso de inmunodeficiencias
    • Tratar sintomatología, terapia, monitoreo

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Description

Responde a las preguntas sobre el síndrome de Wolf-Hirschhorn, una condición genética rara caracterizada por la deleción o translocación del cromosoma 4p. Aprende sobre sus características, causas y síntomas.

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