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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes opciones representa una lesión directa al pulmón en el síndrome de dificultad respiratoria?
El uso de óxido nítrico inhalado es una terapia comúnmente utilizada para el síndrome de dificultad respiratoria.
False
¿Qué clasificaciones según oxigenación en sangre se pueden observar en el síndrome de dificultad respiratoria?
Leve, Moderado, Grave
El manejo de la disnea grave en el síndrome de dificultad respiratoria incluye ________ mecánica.
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Relaciona los insultos del SDRA con sus características:
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¿Cuál de los siguientes signos clínicos podría indicar hipoxia grave en un paciente con SDRA?
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El péptido natriurético está elevado en condiciones cardíacas y es útil para el diagnóstico en el síndrome de dificultad respiratoria.
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Menciona una complicación posible de los síndromes pleuropulmonares.
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¿Cuál de las siguientes es una causa de bronquiectasias?
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La acumulación de colonias en los bronquios es una definición de bronquiectasias.
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¿Qué tipo de rayos-X se utiliza para el diagnóstico de bronquiectasias?
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El _________ es un marcador que se utiliza para diagnosticar lesiones cardíacas en el contexto de bronquiectasias.
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Relaciona los tipos de derrame pleural con su clasificación correcta:
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¿Qué tratamiento se menciona inicialmente para bronquiectasias debido a infección?
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La edades mayores a 60 años presentan una menor incidencia de bronquiectasias.
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¿Qué condición puede ser consecuencia de bronquiectasias relacionadas con la tuberculosis?
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Las vitaminas K dependientes son 2, 7 y _______.
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¿Cuál de los siguientes no es un estudio diagnóstico recomendado para bronquiectasias?
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¿Cuál de las siguientes opciones representa una causa indirecta de lesión al pulmón en el síndrome de dificultad respiratoria?
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El péptido natriurético está elevado en el contexto de enfermedades cardíacas y es útil para el diagnóstico en el síndrome de dificultad respiratoria.
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Menciona dos síntomas clínicos que puedan observarse en pacientes con SDRA.
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En pacientes con hipoxia grave, la relación PaO2/FiO2 puede ser de ________ mmHg.
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¿Cuál de los siguientes tratamientos se utiliza para manejar la ventilación en pacientes con SDRA?
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Relaciona los insultos del SDRA con sus características:
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¿Qué complicaciones pueden surgir en síndromes pleuropulmonares?
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La intubación es una opción que se considera en el manejo de SDRA severo.
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¿Cuál de las siguientes bacterias puede causar bronquiectasias?
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El derrame pleural siempre es patológico si se presenta más de 150 ml de líquido.
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¿Qué escalas se pueden utilizar para evaluar la percepción del esfuerzo en pacientes?
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El __________ es un signo en la ecografía que puede ayudar en el diagnóstico de condiciones pulmonares.
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Relaciona los marcadores de lesión cardiaca con su correcto uso:
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a la epidemiología de las bronquiectasias?
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La tuberculosis es una de las etiologías que puede provocar bronquiectasias.
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¿Qué tipo de tratamiento se recomienda evitar en pacientes con factores de riesgo en bronquiectasias?
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El __________ tiene una sensibilidad alta, pero no es específico para el diagnóstico de eventos tromboembólicos.
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¿Cuál de las siguientes pruebas de imagen es útil en la evaluación de bronquiectasias?
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¿Cuál de los siguientes es un signo clínico asociado con el síndrome de dificultad respiratoria?
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La taquipnea es un síntoma asociado con la hipoxia grave en pacientes con SDRA.
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Menciona una causa indirecta de lesión al pulmón en el síndrome de dificultad respiratoria.
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La relación PaO2/FiO2 puede ser de ________ mmHg en pacientes con hipoxia grave.
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Relaciona los siguientes tratamientos con sus aplicaciones en pacientes con SDRA:
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¿Cuál de las siguientes condiciones es un insulto directo al pulmón que puede desencadenar SDRA?
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El shock cardiogénico nunca se asocia a SDRA.
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¿Qué biomarcador se utiliza en el diagnóstico de lesiones cardíacas en el contexto de SDRA?
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¿Cuál de las siguientes bacterias es una causa de bronquiectasias?
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La tos crónica es un síntoma común en los pacientes con bronquiectasias.
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¿Qué se mide en la escala de Borg relacionada con bronquiectasias?
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Las vitaminas K dependientes incluyen la 2, 7 y _____
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Relaciona los tipos de derrame pleural con sus características:
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¿Cuál es la etiología más comúnmente asociada a bronquiectasias?
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La angiotomografía es útil para diagnosticar las bronquiectasias.
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Menciona un método diagnóstico que se puede utilizar para evaluar bronquiectasias.
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El marcador ___ se utiliza para evaluar la lesión cardiaca en el contexto de bronquiectasias.
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la epidemiología de las bronquiectasias es cierta?
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Study Notes
Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA)
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Etiología (Causas): Lesiones pulmonares directas (neumonía, contusión pulmonar, embolia) o indirectas (pancreatitis, politraumatismo, sepsis, choque, etc.). Múltiples lesiones graves son usuales.
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Definición: Fallo respiratorio sin explicación clara que no sea por fallo cardíaco o sobrecarga de líquidos. Se necesita evaluación para descartar edema hidrostático.
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Tiempo: Se define dentro de una semana después de un incidente o empeoramiento respiratorio.
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Signos Clínicos de SDRA: La radiografía de tórax muestra opacidades bilaterales no explicables por derrames, atelectasias o nódulos. Falla respiratoria sin causa obvia y necesita evaluación objetiva (ecocardiograma).
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Oxigenación y Severidad: Diferenciada en leve, moderada y severa, dependiendo de la relación PaO2/FiO2 (nivel de oxígeno en sangre) y la presión positiva expulsiva (PEEP).
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Valoración: La evaluación incluye la escala de Murray para determinar la gravedad basada en la radiografía de tórax.
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Características en la Gravedad: Lesión pulmonar, alteración de la vía aérea, alteraciones extrapulmonares (cardíacas, metabólicas, mecánicas) y signos sanguíneos (infección, etc.), junto con la función de los órganos.
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Insultos asociados al SDRA: Choque cardiogénico, choque séptico, quemaduras graves.
Cuadro Clínico
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Signos: Disnea grave, taquipnea, ronquidos, aleteo nasal, cianosis, tos seca, fiebre, crepitantes. Cambios en el estado de conciencia o neurológicos.
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Valoración/Evaluación: PaO2/FiO2 y otros datos en detalle.
Diagnóstico
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Herramientas: Escala de Murray o valores específicos de PaO2/FiO2 para categorizar el síndrome en distinto grado de severidad.
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Biomarcadores: Troponina para diagnóstico diferenciado.
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Pruebas adicionales: Se requieren pruebas en sangre para evaluar la gravedad e indicar tratamiento específico.
Clasificación del SDRA
- Clasificación basada en la oxigenación en sangre: Leve, Moderada y Severa.
Tratamiento
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General: Dependiendo de la causa subyacente. Ventilación mecánica, oxido nítrico inhalado, otros medicamentos y terapias sistémicas.
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Ventilación Mecánica: Ajustes progresivos del apoyo respiratorio basándose en la respuesta del paciente.
Complicaciones
- Infecciones: Como bronquiectasias, debido a la acumulación de colonias.
Otros Síndromes
- Bronquiectasias: Inflamación de los bronquios por acumulaciones de bacterias.
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Description
Este cuestionario explora el Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda, sus causas, definición y criterios de evaluación. Se abordarán los signos clínicos, la severidad de la oxigenación y la importancia de la valoración objetiva en el diagnóstico. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud que deseen profundizar en este tema crítico.
