Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda
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Questions and Answers

¿Cuál es el rango de PaO2/FiO2 que indica un edema leve?

  • PaO2/FiO2 < 100 mmHg
  • 200 mmHg < PaO2/FiO2 < 300 mmHg (correct)
  • PaO2/FiO2 > 300 mmHg
  • 100 mmHg < PaO2/FiO2 < 200 mmHg
  • La ventilación mecánica es un tratamiento recomendado solo para casos de SDRA severo.

    False

    ¿Qué marcador biomédico se utiliza para detectar isquemia?

    troponina

    En la escala de Murray, una puntuación de 4 indica una mortalidad del _____%.

    <p>90</p> Signup and view all the answers

    Empareja los niveles de gravedad con su rango de PaO2/FiO2:

    <p>Leve = 200-300 mmHg Moderado = 100-200 mmHg Severo = ≤ 100 mmHg Sin afectación de cuadrantes = &gt; 300 mmHg</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento se recomienda en pacientes con hipoxia grave refractaria?

    <p>Oxido nitrico inhalado</p> Signup and view all the answers

    El PEEP puede ser menor a 5 cmH2O en todos los casos de edema leve.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se calcula la puntuación en la escala de Murray?

    <p>Sumar las puntuaciones de cada ítem y dividir entre 4.</p> Signup and view all the answers

    La _____ se considera una condición que puede presentar neutrofilia y fiebre en pacientes.

    <p>hipertensión mal controlada</p> Signup and view all the answers

    En un paciente intubado y sedado, ¿cuál es la posición ideal para la ventilación mecánica?

    <p>Decúbito prono</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones no se considera una lesión directamente al pulmón?

    <p>Pancreatitis</p> Signup and view all the answers

    El síndrome de dificultad respiratoria puede ser causado únicamente por lesiones pulmonares directas.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué refleja una PaO2/FiO2 de 100 mmHg?

    <p>Condición grave</p> Signup and view all the answers

    La clasificación del síndrome según oxigenación en sangre incluye niveles leve, moderado y _______.

    <p>grave</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los insultos del síndrome de dificultad respiratoria con sus descripciones:

    <p>Distrés respiratorio = Alteración respiratoria crítica Shock cardiogénico = Insuficiencia por circulación cardíaca Px ahogado = Obstrucción de las vías respiratorias Gran quemados = Complicaciones por quemaduras severas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es una alteración mecánica pulmonar?

    <p>Infección cardíaca</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una causa pulmonar del síndrome de dificultad respiratoria?

    <p>Neumonía</p> Signup and view all the answers

    El péptido natriurético tipo B se eleva en casos de insuficiencia respiratoria.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de pruebas se toman en cuenta para el diagnóstico del síndrome de dificultad respiratoria?

    <p>Rx y evaluación del tiempo</p> Signup and view all the answers

    El síndrome de dificultad respiratoria puede ser causado exclusivamente por lesiones pulmonares directas.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Los síntomas neurológicos pueden incluir _______.

    <p>alteraciones del estado de conciencia</p> Signup and view all the answers

    Nombra dos síntomas clínicos asociados al síndrome de dificultad respiratoria.

    <p>Disnea grave, cianosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estos es un insulto asociado al SDRA?

    <p>Neumonía</p> Signup and view all the answers

    El Peptido Natriurético Tipo ______ está elevado en condiciones cardíacas.

    <p>B</p> Signup and view all the answers

    La clasificación del síndrome de dificultad respiratoria según oxigenación en sangre incluye:

    <p>Leve, Moderado, Grave</p> Signup and view all the answers

    Relacione las condiciones con su tipo de lesión:

    <p>Neumonía = Lesión directa Politraumatismo = Lesión indirecta Shock séptico = Lesión indirecta Contusión pulmonar = Lesión directa</p> Signup and view all the answers

    El tiempo es un factor importante a considerar en el diagnóstico de SDRA.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Describe brevemente la definición de Berlín del SDRA.

    <p>Fallo respiratorio tras un insulto clínico, con opacidades bilaterales no explicadas y sin evidencia de fallo cardíaco.</p> Signup and view all the answers

    Los ______ son considerados insultos que pueden agravar el SDRA.

    <p>grandes quemados</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no es un síntoma del síndrome de dificultad respiratoria?

    <p>Rinitis alérgica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el PaO2/FiO2 que indica un estado leve de oxigenación?

    <p>200 mmHg &lt; PaO2/FiO2 &lt; 300 mmHg</p> Signup and view all the answers

    La ventilación mecánica es un tratamiento que se usa sin importar la gravedad del SDRA.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puntuación significa que un paciente tiene afectación en tres cuadrantes según la escala de Murray?

    <p>3</p> Signup and view all the answers

    La puntuación para diagnosticar SDRA se obtiene mediante la división de la suma de los ítems entre _____ .

    <p>4</p> Signup and view all the answers

    Relacione cada grado de afectación con su respectiva mortalidad:

    <p>Sin afectación de cuadrantes = 0% Un cuadrante = 25% Dos cuadrantes = 50% Tres cuadrantes = 75% Cuatro cuadrantes = 90%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué biomarcador se utiliza para detectar isquemia?

    <p>Troponina</p> Signup and view all the answers

    En la evaluación de la oxigenación, un PaO2/FiO2 menor o igual a 100 mmHg indica un estado moderado de oxigenación.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la indicación para el uso de óxido nítrico inhalado?

    <p>Hipoxia grave refractaria</p> Signup and view all the answers

    La _____ del paciente se supervisa en el tratamiento del SDRA para evaluar el estado ventilatorio, neurológico y circulatorio.

    <p>supervisión</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué cantidad de volumen tidal es ideal para evitar barotrauma en ventilación mecánica?

    <p>4 a 6 ml/kg</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA)

    • Etiología (Causas Múltiples):

      • Lesión directa al pulmón: Neumonía, contusión pulmonar, embolia.
      • Lesión indirecta al pulmón: Pancreatitis, politraumatismo, poli transfusión, quemaduras, sepsis, shock.
    • Alteraciones extrapulmonares:

      • Cardíacas (cianóticas, miocarditis)
      • Metabólicas (infección, hipoglicemia)
      • Sistema Nervioso Central (drogas, hemorragia, infección)
      • Alteraciones sanguíneas
    • Insultos del SDRA:

      • Distress respiratorio
      • Shock cardiogénico
      • Shock séptico
      • Paciente ahogado
      • Gran quemados
    • Cuadro clínico (PaO2/FiO2):

      • PaO2/FiO2 de 300, 200, 100 mmHg
      • Disnea severa
      • Alteraciones neurológicas
      • Taquipnea
      • Ronquidos nocturnos
      • Aleteo nasal
      • Cianosis
      • Tos seca
      • Fiebre
      • Crepitantes leves
    • Oxigenación:

      • Leve: 200 mmHg < PaO2/FiO2 < 300 mmHg con PEEP ≥ 5 cmH2O
      • Moderado: 100 mmHg < PaO2/FiO2 < 200 mmHg con PEEP ≥ 5 cmH2O
      • Severo: PaO2/FiO2 ≤ 100 mmHg con PEEP ≥ 5 cmH2O
    • Diagnóstico:

      • Elevación de péptido natriurético tipo B (BNP)
      • Escala de Murray (evalúa la lesión)
      • Rx de tórax
    • Tratamiento:

      • Biomarcadores (troponina)
      • Ventilación mecánica (Oxígeno inhalado si hipoxia severa y refractaria):
        • Ventilación mecánica con pronación.
        • Progstaglandinas.
      • Ideal: evaluar (circulatorio, neurológico, ventilatorio).
      • Tx severidad: >2 agua, Intubados, sedados, relajantes.
    • Complicaciones (consideraciones):

      • Hipertensión Mal controlada.
        • Presión de Frank Starling.
        • Neutrofilia.
      • Fiebre.
      • Expectoración.

    Clasificación según oxigenación en la sangre

    • Leve
    • Moderado
    • Severo

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    Quiz Team

    Description

    Este cuestionario pone a prueba tu conocimiento sobre el Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA), incluidas sus causas, alteraciones clínicas y criterios de oxigenación. Analiza conceptos de etiología, manifestaciones clínicas y clasificación del cuadro respiratorio. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.

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