Podcast
Questions and Answers
Care dintre următoarele afirmații descrie cel mai bine sindromul nefrotic?
Care dintre următoarele afirmații descrie cel mai bine sindromul nefrotic?
Care este o caracteristică a proteinuriei selective în sindromul nefrotic?
Care este o caracteristică a proteinuriei selective în sindromul nefrotic?
Ce tip de sindrom se asociază cu hematurie și cilindri hematici?
Ce tip de sindrom se asociază cu hematurie și cilindri hematici?
Ce tipuri de nefropatii sunt incluse în categoria nefropatiilor vasculare?
Ce tipuri de nefropatii sunt incluse în categoria nefropatiilor vasculare?
Signup and view all the answers
Ce modificare serologică este specifică sindromului nefrotic?
Ce modificare serologică este specifică sindromului nefrotic?
Signup and view all the answers
Când apare sindromul de insuficiență renală acută?
Când apare sindromul de insuficiență renală acută?
Signup and view all the answers
Ce tip de proteinurie este caracterizată prin eliminarea de proteine mari, inclusiv determinarea albuminelor sub 80% din total?
Ce tip de proteinurie este caracterizată prin eliminarea de proteine mari, inclusiv determinarea albuminelor sub 80% din total?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele nu este un sindrom renal clasificat ca fiind glomerular?
Care dintre următoarele nu este un sindrom renal clasificat ca fiind glomerular?
Signup and view all the answers
Study Notes
Sindroame ale aparatului renourinar
- Bolile renale se manifestă prin unul sau mai multe sindroame, incluzând: proteinurie şi sindrom nefrotic, hematurie şi sindrom nefritic, durere renală şi disurie, oligurie şi poliurie, insuficienţă renală acută şi cronică, sau forme asimptomatice.
- Sindroamele renale pot fi clasificate în funcţie de structura afectată, inclusiv sindroame glomerulare, tubulointerstiţiale şi nefropatii vasculare.
Sindromul nefrotic
- Definiție: caracterizat prin proteinurie abundentă (peste 3,5 g/24 ore), hipoproteinemie (<6 g%), hipoalbuminemie (<3 g%), edeme şi hipercolesterolemie (>300 mg%).
- Edemele indică o permeabilitate crescută a membranei glomerulare.
- Există SN pur (cu caracteristicile menționate) şi SN impur (cu prezenţa HTA, hematurie şi insuficienţă renală).
- Cauze ale SN sunt enumerate în tabelul 3.4 (nu este inclus în extras).
Cauze ale sindromului nefrotic (SN)
- SN primar (idiopatice):
- Leziuni minime glomerulare (Nefroza lipoidică)
- Hialinoscleroza focală şi segmentară
- Glomerulita membranoasă
- Glomerulita proliferativă
- Glomerulita membrano-proliferativă
- SN secundar:
- Infecţii (de exemplu, GN poststreptococică, endocardite)
- Substanţe toxice şi medicamente
- Neoplazii (limfoame, leucemii)
- Boli metabolice (diabet zaharat, amiloidoză)
- Boli sistemice (colagenoze, vasculite)
- Boli genetice (ex. sindromul Alport)
Fiziopatologie
- Proteinuria este cauzată de permeabilitatea crescută a membranei glomerulare pentru proteine.
- Aceasta determină hipoproteinemie şi edeme prin scăderea presiunii coloidosmotice.
- Hipoalbuminemia stimulează sinteza hepatică de proteine, inclusiv lipoproteine, ce contribuie la modificările lipidice.
- Poate apare hipercoagulabilitate prin pierderi urinare de factori de coagulare.
Simptome
- Debutul poate fi divers, incluzând febră, edeme palpebrale matinale, simptome generale (oboseală, cefalee), suferință renală şi HTA.
- Edemul este un semn caracteristic şi apare iniţial pe faţă şi pleoape, extinzându-se ulterior la membre.
Explorări paraclinice
- Proteinuria cantitativă (peste 3,5 g/24 ore), calitativă (+++ sau +++)
- Electroforeza proteinelor pentru a determina caracterul selectiv/neselectiv al proteinuriei (selectivă - elimină proteine mici, neselectivă - elimina proteine mari)
- Hematurie micro- sau macroscopică
- Cilindri hematici, granuloşi, hialini, grăsoşi
- Leucociturie (cu sau fără bacteriurie)
- Teste serologice (proteine serice scăzute, hipoproteinemie, hiperlipidemie)
- Biopsie renală (diagnostic şi prognostic)
- Explorări imagistice (radiografie renală, urografie intravenoasă, ecografie)
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Acest quiz explorează sindroamele asociate cu bolile renale, incluzând sindromul nefrotic și caracteristicile acestuia. Vei învăța despre manifestările clinic, cauzele și tipurile de sindroame renale. Testează-ți cunoștințele despre aceste concepte esențiale în medicina renală.
