Sémiologie et santé
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Questions and Answers

Quelle définition de la santé a été proposée par l'OMS en 1946 ?

  • État de santé physique uniquement
  • État de complet bien-être physique, mental et social (correct)
  • Condition sans troubles sociaux
  • Absence de maladie ou d'infirmité

    • Quel terme désigne la partie de la médecine qui étudie les symptômes et signes des lésions d'un organe ?

  • Séméiologie (correct)
  • Anamnèse
  • Clinique
  • Pathologie

    • Quel modèle définit l’activité du médecin selon le contenu fourni ?

  • Modèle centré sur la psychologie
  • Modèle centré sur les fonctions physiologiques (correct)
  • Modèle centré sur la famille
  • Modèle centré sur l'indépendance

    • Comment se définie l’activité de l’infirmier(ère) dans le document ?

    <p>En référence à différents modèles</p> Signup and view all the answers

    Quel effet un mal-être social peut-il avoir selon le contenu ?

    <p>Peut engendrer un mal-être psychique</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi l'analyse sémiologique est-elle considérée comme importante ?

    <p>Elle évite les erreurs médicales et permet des interventions correctes</p> Signup and view all the answers

    Quelle définition n'est pas correcte concernant les signes et symptômes de la maladie ?

    <p>Ils ne sont pas liés aux lésions d'un organe</p> Signup and view all the answers

    Quel terme correspond à une phase préliminaire nécessaire à la prescription d'examens complémentaires ?

    <p>L'analyse sémiologique</p> Signup and view all the answers

    Quel type de symptôme est subjectif et perçu uniquement par le patient ?

    <p>S.Subjectif</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme pousse le malade à consulter un soignant en raison de sa gravité ?

    <p>S.d’Appel</p> Signup and view all the answers

    Quel est un exemple d'un symptôme précurseur ?

    <p>Perte de mémoire</p> Signup and view all the answers

    Quel type de symptôme a une signification douteuse ou peut être causé par plusieurs maladies ?

    <p>S.Équivoque</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme est caractéristique d'une maladie déterminée et permet de poser le diagnostic ?

    <p>S.Pathognomonique</p> Signup and view all the answers

    La sémiologie permet principalement de :

    <p>Développer un langage commun au sein de l'équipe soignante</p> Signup and view all the answers

    Comment les symptômes peuvent-ils être décrits chez les nourrissons ou les personnes démentes ?

    <p>Par l'observation</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme se manifeste à la fin d’une maladie ?

    <p>Symptôme consécutif</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes qui traduisent une altération de l’ensemble de l’organisme ?

    <p>Les signes généraux</p> Signup and view all the answers

    Comment sont recueillis les signes fonctionnels ?

    <p>Lors d'un interrogatoire du malade</p> Signup and view all the answers

    Quelle méthode consiste à observer visuellement lors de l'examen clinique ?

    <p>Inspection</p> Signup and view all the answers

    Parmi les méthodes d'examen clinique, laquelle utilise un stéthoscope ?

    <p>Auscultation médiate</p> Signup and view all the answers

    Quels signes sont appréciés de manière objective par le soignant ?

    <p>Signes physiques</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but principal de la percussion lors de l'examen clinique ?

    <p>Apprécier les limites et la compacité des organes</p> Signup and view all the answers

    La diurèse est mesurée en quelle unité ?

    <p>Litres</p> Signup and view all the answers

    Quels organes des sens sont utilisés pour apprécier les signes physiques ?

    <p>Vue, toucher et ouïe</p> Signup and view all the answers

    Quel est un exemple d'anomalie de percussion observée dans un épanchement pleural?

    <p>Une matité</p> Signup and view all the answers

    Quels éléments sont considérés comme des signes cliniques?

    <p>Symptômes perçus par le malade</p> Signup and view all the answers

    Quel est un exemple de syndrome qui ne correspond pas à une maladie spécifique?

    <p>Syndrome grippal</p> Signup and view all the answers

    Quel élément n'est pas requis pour définir la maladie de la grippe?

    <p>Ecoulement nasal</p> Signup and view all the answers

    Quel est un signe indiquant le début d'une maladie, comme la syphilis primaire?

    <p>Chancre d'inoculation</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme n'est pas associé au syndrome méningé?

    <p>Éruption cutanée</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les conséquences de l'hypoprotéinémie dans le syndrome néphrotique?

    <p>Diminution de la pression osmotique</p> Signup and view all the answers

    Quel renseignement n'est généralement pas exploité pour établir un diagnostic chez un patient?

    <p>État émotionnel</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la première étape du diagnostic médical?

    <p>Anamnèse</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but principal de l'anamnèse?

    <p>Évoquer le diagnostic avant l'examen physique</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les modalités de l'examen physique?

    <p>Inspection, palpation, auscultation, percussion</p> Signup and view all the answers

    Quelles conditions facilitent une bonne interrogation du patient?

    <p>Un espace dégagé et bien éclairé</p> Signup and view all the answers

    Quel type de données doit être inclus dans l'anamnèse?

    <p>Les antécédents médicaux</p> Signup and view all the answers

    Comment se forme un diagnostic à partir des signes cliniques?

    <p>En regroupant les signes en syndromes</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage de diagnostics est établi par le rhumatologue à la fin de l'anamnèse?

    <p>80%</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une des méthodes de vérification des hypothèses diagnostiques?

    <p>Poser de nouvelles questions</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introduction

    • La santé est un état de bien-être physique, mental et social, et non seulement l'absence de maladie ou d'infirmité (OMS, 1946).
    • Un mal-être social peut engendrer un mal-être psychique, qui peut à son tour engendrer un mal-être physique.
    • La maladie résulte d'une rupture de l'harmonie entre ces trois aspects, se manifestant par des signes et symptômes spécifiques ou non.
    • Le médecin se concentre sur le fonctionnement physiologique de l'être humain, tandis que l'infirmière s'appuie sur divers modèles, comme celui de V. Henderson centré sur l'indépendance.

    Sémiologie

    • C'est l'étude des symptômes et des signes qui révèlent une lésion d'un organe ou un trouble d'une fonction.
    • Une analyse sémiologique précise permet d'éviter des erreurs médicales et assure une prise en charge thérapeutique appropriée.
    • Elle est indispensable à la prescription d'examens complémentaires.
    • Permet une meilleure communication au sein de l'équipe médicale grâce à un langage commun.

    Symptômes

    • Manifestations subjectives d'un état pathologique, perçues par le patient lui-même.
    • Les symptômes sont décrits par les enfants et les adultes, et "exprimés" par les nourrissons ou les sujets déments.
    • Un symptôme consécutif apparaît à la fin d'une maladie (ex: démangeaisons cutanées en fin de cicatrisation).
    • Un symptôme d'appel motive la consultation du malade (ex: douleur abdominale).
    • Un symptôme équivoque peut être produit par plusieurs maladies différentes.
    • Un symptôme pathognomonique est caractéristique d'une maladie précise (ex: pyrosis pour un reflux gastro-oesophagien).
    • Un symptôme précurseur prévient l'apparition imminente d'une maladie (ex: perte de mémoire pour Alzheimer).
    • Les symptômes subjectifs sont perçus uniquement par le malade (ex: douleur ou vertige).

    Signes

    • Manifestations objectives d'une maladie, constatées et recherchées par le soignant.
    • Un signe peut être provoqué intentionnellement (ex: recherche d'une mydriase pour déterminer la mort cérébrale).
    • Les signes peuvent être fonctionnels, physiques ou généraux.

    Signes Fonctionnels

    • Liés au fonctionnement d'un organe, ils sont recueillis par l'interrogatoire du malade.
    • Correspondent aux symptômes subjectifs car ils sont perçus par le patient.

    Signes Généraux

    • Traduisent une altération de l'ensemble de l'organisme (ex: fièvre, amaigrissement).
    • Mesurés de manière précise en unités de mesure (ex: poids, taille, température, diurèse, pression artérielle).

    Signes Physiques

    • Découverts et appréciés objectivement par le soignant grâce à ses organes des sens (vue, toucher, ouïe).
    • Analysés lors de l'examen clinique par inspection, palpation, percussion et auscultation.

    Inspection

    • Observation visuelle.

    Palpation

    • Appui des doigts ou de la main sur une région du corps pour apprécier les caractéristiques des organes sous-jacents ou détecter des anomalies.

    Percussion

    • Frapper à petits coups répétés les téguments pour apprécier les limites et la compacité des organes sous-jacents (ex: épanchement pleural manifesté par une matité).

    Auscultation

    • Écouter les bruits internes du corps.
    • Auscultation médiate avec un stéthoscope.
    • Auscultation immédiate sans stéthoscope.

    Syndrome

    • Ensemble de symptômes et de signes qui définissent un état morbide.
    • Un syndrome n'est pas nécessairement équivalent à une maladie et peut être retrouve dans plusieurs maladies.
    • Exemples: Syndrome grippal (deux signes de la grippe, mais pas la grippe), Syndrome néphrotique (protéinurie, hypoprotéinémie, œdèmes), Syndrome méningé (maux de tête, raideur de la nuque, vomissements en jet).

    Prodrome

    • Signe ou symptôme annonçant le début d'une maladie.
    • Exemple: Chancre d'inoculation dans la syphilis primaire.

    Diagnostic

    • Identification d'une maladie après l'exploitation des renseignements du patient, des signes et symptômes, et des résultats des examens de laboratoire.
    • Les étapes du diagnostic incluent la collecte de données, la traduction des symptômes en signes pertinents, le tri des informations, l'intégration (regroupement des signes en syndromes, hypothèses diagnostiques, tests des hypothèses par de nouvelles questions, recherches de nouveaux signes, et examens complémentaires).

    Anamnèse

    • Ensemble des informations recueillies sur l'histoire et les détails d'une maladie auprès du malade ou de ses proches.
    • Inclut des données sur l'état civil, le motif de l'hospitalisation ou de la consultation, l'histoire de la maladie, les antécédents, les conditions socio-économiques, les habitudes de vie et l'histoire professionnelle.

    Conditions d'un bon interrogatoire

    • Pièce calme et éclairée.
    • Bonne présentation.
    • Respect de l'intimité.
    • Demander si la présence du visiteur est souhaitée.

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