Semiología y Examen Físico Dermatológico

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Questions and Answers

¿Qué tipo de lesión es la equimosis?

Lesión plana que desaparece a la vitropresión

Lesión púrpura que no desaparece a la vitropresión (correct)

Lesión con contenido líquido o semisólido

Lesión sólida menor a 1 cm

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de las telangiectasias es correcta?

Son siempre dolorosas

Son lesiones sólidas elevadas

Son lesiones de color pardo

Son dilataciones vasculares que desaparecen a la vitropresión (correct)

¿Qué caracteriza a una pápula?

Lesión plana que no duele

Lesión elevada menor a 1 cm (correct)

Lesión sólida mayor a 1 cm

Lesión semisólida con contenido líquido

¿Cuál de las siguientes lesiones es un ejemplo de angioedema?

Edema profundo en labios y párpados Signup and view all the answers

¿Cómo se describe una roncha o habón?

Lesión semisólida que aparece y desaparece Signup and view all the answers

Un quiste se caracteriza por ser:

Una cavidad con contenido líquido o semisólido Signup and view all the answers

La hipocromía en las maculas discromicas se relaciona con:

Disminución de pigmentación en la piel Signup and view all the answers

El carcinoma basocelular es un ejemplo de:

Nódulo Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de la atrofia epidérmica?

Pérdida de marcas epidérmicas normales Signup and view all the answers

¿Qué tipo de cicatriz es descrita como cicatrización exagerada sin sobrepasar el tamaño de la injuria?

Cicatriz hipertrófica Signup and view all the answers

¿Qué tipo de gangrena se caracteriza por necrosis tisular y presenta un color oscuro, además de ser fría e insensible?

Gangrena seca Signup and view all the answers

¿Qué característica define a una ampolla?

Es una elevación con contenido líquido que puede ser seroso o hemático. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lesiones es considerada como una respuesta a una secuela post inflamatoria?

Mácula Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características pertenece a las escamas?

Se generan por compactación de corneocitos en descamación. Signup and view all the answers

Las sobreinfecciones secundarias pueden ser causadas por:

Bacterias, hongos o larvas de dípteros Signup and view all the answers

La úlcera se caracteriza por:

Involucrar pérdida de epidermis y dermis, dejando cicatriz. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de lesión se produce por un engrosamiento cutáneo y hiperlinealidad epidérmica?

Liquenificación Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lesiones es causada por el roce o grataje?

Excoriación Signup and view all the answers

¿Qué tipo de lesión describe una depresión ligera de la piel sin cicatriz, resultante de la ruptura de ampollas?

Erosión Signup and view all the answers

¿Qué tipo de costra es producida por la desecación de sangre?

Roja Signup and view all the answers

En qué condición se presenta una fisura en la piel?

Hiperqueratosis palmoplantar Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas puede estar asociado con lesiones dermatológicas sin lesiones visibles?

Prurito Signup and view all the answers

¿Qué tipo de lesiones son las pápulas y placas?

Sólidas Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes configuraciones especiales describe una disposición en forma de arco?

Arciforme Signup and view all the answers

¿Qué tipo de lesión corresponde a una mancha plana que puede ser eritematosa?

Mácula Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica del fenómeno de Koebner?

Se presenta tras un trauma Signup and view all the answers

¿Qué tipo de lesiones se consideran elementales secundarias?

Lesiones que evolucionan Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es considerada una lesión elemental primaria?

Escamas Signup and view all the answers

¿Qué incluye el examen físico dermatológico en cuanto a lesiones?

Ambas, primarias y secundarias Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lesiones es un ejemplo de configuración serpiginosa?

Larva migrans cutánea Signup and view all the answers

Las ampollas y pústulas son ejemplos de:

Lesiones líquidas Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características es propia de las lesiones anulares?

Patrón en anillos Signup and view all the answers

El eritema multiforme es un ejemplo de qué tipo de configuración?

Policíclica Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones no describe una lesión primaria?

Cicatrices Signup and view all the answers

Las ronchas son clasificadas como:

Lesiones sólidas Signup and view all the answers

Study Notes

### Semiología Dermatológica

Los síntomas principales en dermatología son: picazón, ardor y dolor.
La picazón (prurito) se asocia con diversas enfermedades inflamatorias, como urticaria, dermatitis atópica y algunas que no presentan lesiones, como nefropatías y hepatopatías.
El dolor indica un daño tisular y el ardor se relaciona con una sensación de quemazón, con o sin lesiones, como en la dermatitis de contacto.

Examen Físico Dermatológico

El examen físico dermatológico distingue entre lesiones elementales primarias y secundarias.
Las lesiones primarias aparecen en piel sana y las secundarias evolucionan y cambian con el tiempo.

Configuraciones Especiales

Arciforme: forma de arco, como en la tiña corporis.
Anular: forma de anillo, como en la tiña corporis.
Policíclica: confluencia de anillos, como en el eritema multiforme.
Lineal: disposición lineal, como en el nevo epidérmico.
Serpiginosa: disposición serpenteante, como en la larva migrans cutánea.
Dermatómica o Zosteriforme: lesiones limitadas a un área inervada por una rama nerviosa, como en el herpes zóster.
Segmentaria: lesiones en un segmento corporal (tronco, extremidades, cabeza), como en el nevo acrómico.
Reticular: patrón de red, como en el livedo reticular fisiológico.
En diana: círculos concéntricos de distinto color, como en el eritema polimorfo.
Guttata: forma de gotas, como en la psoriasis guttata.
Confluente: lesiones agrupadas, como en la psoriasis.
Fenómeno de Koebner o Isomórfico: el trauma reproduce las lesiones, como por el rascado en la psoriasis.

Lesiones Elementales Primarias

Planas:
- Mácula: mancha plana, puede ser vascular o discrómica.
  - Maculas Vasculares:
    - Eritematosas: color rojo, dilatación vascular transitoria, desaparecen a la vitropresión (ejemplo: exantemas virales o por fármacos).
    - Purpúricas: extravasación de eritrocitos, ruptura de vasos sanguíneos, no desaparecen a la vitropresión, color rojo-verde-amarillo-pardo (ejemplo: vasculitis leucocitoclástica).
    - Angiectasicas: color rojo, dilatación vascular permanente, desaparecen a la vitropresión (ejemplo: telangiectasias).
  - Maculas Discrómicas:
    - Hipercromía: aumento de la pigmentación (ejemplo: lentigos solares).
    - Hipocromía: disminución de la pigmentación (ejemplo: pitiriasis alba).
    - Acromía: ausencia de pigmentación (ejemplo: vitiligo).
Sólidas:
- Pápula: lesión sólida, elevada, menor a 1 cm, puede ser inflamatoria o neoplásica (ejemplo: nevo melanocítico, liquen plano).
- Nódulo: lesión sólida, elevada, mayor a 1 cm, localizada en la dermis, puede ser inflamatoria o neoplásica (ejemplo: carcinoma basocelular, melanoma, acné).
- Placa: lesión elevada en meseta, mayor a 1 cm, tiene mayor extensión que altura (ejemplo: psoriasis).
- Roncha (Habón): lesión elevada, semisólida, evanescente (aparece y desaparece), de forma y tamaño variable, por edema y vasodilatación transitoria de la dermis, suele ser pruriginosa (ejemplo: urticaria).
- Angioedema: similar a la roncha, pero sin eritema, el edema es más profundo, con límites difusos, sin prurito, sensación de distensión, afecta principalmente labios y párpados, es secundario a factores desencadenantes.
Semisólidas:
- Quiste: cavidad con contenido líquido o semisólido, forma de esfera y consistencia renitente (ejemplo: quiste folicular, epidermico o sebáceo).
Líquidas:
- Ampolla: elevación con contenido líquido, puede ser seroso o hemático:
  - Vesícula: menor a 0.5 cm (ejemplo: herpes simple).
  - Bulla: mayor a 0.5 cm (ejemplo: pénfigo).
- Pústula: elevación con contenido líquido purulento (ejemplo: foliculitis de origen bacteriana.

Lesiones Elementales Secundarias

Costra: se produce por desecación de:
- Suero: amarilla.
- Sangre: roja.
- Pus: mielílica (ejemplo: impétigo).
Escama: se produce por compactación de corneocitos en descamación:
- Amarilla: dermatitis seborreica.
- Blanca: psoriasis.
- Fina: pitiriasis versicolor.
- Gruesa y adherente: ictiosis.
Fisura: hendidura de la superficie cutánea, se da por ejemplo en la hiperqueratosis palmoplantar, queilitis angular.
Erosión: depresión ligera de la piel, pérdida parcial o total de la epidermis, generalmente por ruptura de ampollas, no deja cicatriz (solo si afecta la epidermis; si afecta la dermis sí deja cicatriz).
Úlcera: depresión de la piel, pérdida de epidermis, dermis y/o tejido subcutáneo, deja cicatriz.
Excoriación: pérdida parcial de piel por roce o rascado (ejemplo: dermatitis atópica).
Liquenificación: engrosamiento cutáneo, hiperlinealidad epidérmica (ejemplo: liquen simple crónico).
Atrofia: depresión de la piel:
- Atrofia Epidérmica: epidermis delgada, translúcida, pérdida de marcas epidérmicas normales, puede producir cambios de color.
- Atrofia Dérmica: sin cambios de color (ejemplo: morfea o esclerosis cutánea localizada).
Cicatriz: proceso fibrótico permanente por reparación de injuria dérmica, inicia eritematosa y luego se endurece (zona esclerótica blanquecina):
- Atrófica: deprimida.
- Hipertrófica: cicatrización exagerada, sin sobrepasar el tamaño de la injuria.
- Queloide: sobrepasa el tamaño de la injuria.
Sobreinfección Secundaria: se puede dar por bacterias, hongos o larvas de dípteros, en quistes, úlceras, ampollas.
Gangrena: necrosis tisular por interrupción de la irrigación sanguínea, tiene color oscuro, es fría e insensible.
Hipo e Hiperpigmentación: secuela post-inflamatoria.

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Description

Este examen aborda los síntomas y configuraciones de lesiones en dermatología. Se centra en la diferenciación entre lesiones primarias y secundarias, así como en las características especiales de cada una. Ideal para estudiantes y profesionales interesados en la semiología dermatológica.