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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las benzodiacepinas es correcta?
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En qué situaciones está contraindicado el uso de benzodiacepinas?
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¿Cuál es la dosis máxima recomendada de flumazenil en adultos?
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¿Qué efecto adverso es más probable en pacientes hipertensos tratados con anticolinérgicos?
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¿Cuál es la dosis recomendada de atropina en adultos antes de una cirugía?
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¿Qué tipo de consecuencia puede tener el uso de anticolinérgicos en pacientes con enfermedad corinaria?
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¿Qué tipo de acción tienen los analgésicos opioides sobre el sistema nervioso central?
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¿En qué contexto se utilizan los anticolinérgicos en procedimientos médicos?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la morfina es correcta?
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Study Notes
Sedantes e Hipnóticos
- Benzodiacepinas: Usadas para ansiólisis, amnesia y sedación. Efectos anticonvulsivantes y relajantes musculares. Pueden causar depresión respiratoria; no se deben usar en bradipnea ni coma profundo. Pueden producir dependencia física y tolerancia; contraindicadas en presión arterial baja. Metabolismo hepático. Actúan sobre el GABA (ácido gamma-aminobutírico).
- Antídoto: Flumazenil, dosis de 0,2 mg IV; máxima de 1 mg. En niños, 0,2 mg/kg.
-
Dosis específicas:
- Diazepam: Adultos 5-15 mg; niños 0,1 a 2,5 mg/kg.
- Lorazepam: Adultos 1 a 2 mg; mayores de 2 años, 0,5 mg/kg.
- Flunitrazepam: Adultos 1 a 2 mg; niños 15 a 30 mg.
- Midazolam: Adultos V.O. 0,7 a 0,2 mg/kg; IM 0,07 a 0,4 mg/kg; IV 0,05 a 0,7 mg/kg.
Anticolinérgicos
- Utilizados en pacientes que requieren examen en cavidad oral y en broncoscopia para disminuir secreciones. Ayudan a manejar bradiarritmias (bloqueo AV de grado I y II Mobitz 1).
- Actúan como antagonistas competitivos de la acetilcolina en receptores muscarínicos.
- Efectos adversos incluyen aumento de tensión arterial, taquicardia y sedación. Contraindicados en diabetes, hipertensión y arritmias.
Analgésicos Opioides
- Actúan en el sistema nervioso central, inhibiendo neuronas de dolor y su transmisión. Pacientes pueden desarrollar tolerancia y dependencia.
- Efectos adversos: náuseas, vómitos, estreñimiento, hipotensión y depresión respiratoria.
-
Dosis específicas:
- Morfina: 2,5 a 20 mg cada 4-6 h, en UCI 0,8 a 10 mg/h; para niños 0,1 a 0,2 mg/kg.
- Oxicodona: 10 mg cada 12 h; no usar en niños.
- Hidromorona: 2,5 a 5 mg cada 4 a 6 h.
- Meperidina: 1 a 2 mg/kg; en niños 0,5 a 1,8 mg/kg.
- Fentanilo: 2 mg/kg (dosis baja, moderada y alta varía); para niños 5 a 10 mg/kg cada 2 a 4 h.
- Metadona: 2,5 a 10 mg cada 6 horas.
- Tramadol: Dosis de 100 mg cada 6-8 h; no usar en epilépticos.
- Codeína: 1 a 2 tabletas cada 6-8 h.
Intoxicación por Opioides
- Síntomas: Coma, miosis, hipoventilación, somnolencia. Posibles convulsiones en niños y edema pulmonar agudo.
- Tratamiento: Manejo ABC. Antagonistas opioides como Naloxona (0,4 mg/ml) administrada cada 5 a 10 minutos hasta un máximo de 3 dosis. En niños, 0,01 mg/kg.
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Description
Explora los efectos y características de las benzodiacepinas, incluyendo su uso en la ansiólisis, sedación y amnesia. Aprende sobre sus efectos secundarios como la depresión respiratoria y la dependencia física, así como la importancia del uso adecuado y la dosificación. Este cuestionario es esencial para estudiantes de medicina o profesionales de la salud interesados en farmacología.
