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Qual è il numero telefonico di accesso breve e universale del sistema di allarme sanitario italiano?
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In cosa consiste il sistema di soccorso integrato 'Stay and Play'?
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Qual è lo scopo dei punti di primo intervento nel sistema territoriale di soccorso italiano?
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Cosa fanno i Pronto Soccorso Ospedalieri nel sistema di emergenza sanitaria italiano?
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Cosa viene assicurato nei Pronto Soccorso Ospedalieri del sistema di emergenza sanitaria italiano?
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Cosa rappresenta il Dipartimento di Emergenza Urgenza e Accettazione (DEA) nel sistema di emergenza sanitaria italiano?
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Quanti livelli di complessità ha il sistema di emergenza sanitaria italiano?
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Cosa succede negli ospedali in cui mancano i DEA nel sistema di emergenza sanitaria italiano?
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In che periodo è stato implementato progressivamente il sistema di emergenza sanitaria in Italia?
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Qual è il numero telefonico di accesso breve e universale del sistema di allarme sanitario italiano?
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In cosa consiste il sistema di soccorso integrato 'Stay and Play'?
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Qual è lo scopo dei punti di primo intervento nel sistema territoriale di soccorso italiano?
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Cosa fanno i Pronto Soccorso Ospedalieri nel sistema di emergenza sanitaria italiano?
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Cosa viene assicurato nei Pronto Soccorso Ospedalieri del sistema di emergenza sanitaria italiano?
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Cosa rappresenta il Dipartimento di Emergenza Urgenza e Accettazione (DEA) nel sistema di emergenza sanitaria italiano?
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Quanti livelli di complessità ha il sistema di emergenza sanitaria italiano?
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Cosa succede negli ospedali in cui mancano i DEA nel sistema di emergenza sanitaria italiano?
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In che periodo è stato implementato progressivamente il sistema di emergenza sanitaria in Italia?
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Qual è il numero telefonico di accesso breve e universale del sistema di allarme sanitario in Italia?
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Quali sono i tre tipi di mezzi di soccorso presenti nel sistema territoriale di soccorso in Italia?
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Cosa sono i punti di primo intervento nel sistema di emergenza sanitaria in Italia?
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Cosa sono i Pronto Soccorso Ospedalieri nel sistema di emergenza sanitaria in Italia?
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Cosa rappresenta il Dipartimento di Emergenza Urgenza e Accettazione (DEA) nel sistema di emergenza sanitaria in Italia?
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Quanti livelli di complessità ci sono nei DEA del sistema di emergenza sanitaria in Italia?
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Cosa succede negli ospedali in cui mancano i DEA nel sistema di emergenza sanitaria in Italia?
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Come è stato implementato il sistema di emergenza sanitaria in Italia?
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Qual è il primo passo nella gestione del paziente critico?
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Cosa prevede l'approccio ABCDE nella gestione del paziente critico?
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Perché la valutazione delle vie aeree è fondamentale nella gestione del paziente critico?
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Quali sono le manovre di assistenza respiratorie che possono essere utilizzate nella gestione del paziente critico?
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Quali sono i segnali clinici di allarme per una compromissione della funzione respiratoria?
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Quali sono gli strumenti utilizzati per la valutazione della funzione respiratoria?
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In quali casi è indicata la ventilazione meccanica nella gestione del paziente critico?
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Quali sono le tecniche utilizzate per la terapia respiratoria nella gestione del paziente critico?
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Come viene eseguita la toracentesi nella gestione del paziente critico?
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Qual è il primo passo nella gestione del paziente critico?
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Qual è l'approccio utilizzato per la valutazione delle vie aeree e della funzione respiratoria?
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Perché la valutazione delle vie aeree è importante nella gestione del paziente critico?
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Cosa si deve fare per risolvere le cause più comuni di ostruzione delle vie aeree?
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Quali sono alcune delle manovre di assistenza respiratorie?
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Come si valuta la funzione respiratoria?
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Quali sono alcuni dei segnali clinici di allarme per una compromissione della funzione respiratoria?
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Qual è il gold standard per la valutazione e il monitoraggio degli scambi gassosi?
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Come si monitora la saturazione dell'emoglobina ossidata in maniera non invasiva?
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Qual è il primo passo nella gestione del paziente critico?
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Qual è l'approccio utilizzato per la valutazione delle vie aeree e della funzione respiratoria?
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Perché la valutazione delle vie aeree è fondamentale nella gestione del paziente critico?
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Quali sono le manovre di assistenza respiratorie che possono essere utilizzate?
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Quali sono i segnali clinici di allarme per una compromissione della funzione respiratoria?
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Qual è il gold standard per la valutazione e il monitoraggio degli scambi gassosi?
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Qual è lo strumento utilizzato per monitorare la saturazione dell'emoglobina ossidata in maniera non invasiva?
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In quali casi è indicata la ventilazione meccanica?
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Quali sono le tecniche di assistenza respiratoria che possono essere utilizzate?
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Quali sono le variabili fisiologiche utilizzate nella valutazione della Circulation?
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Perché è importante il monitoraggio della pressione venosa centrale (PVC) e dei parametri di perfusione nel paziente critico?
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Perché è essenziale il monitoraggio neurologico nel paziente critico?
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Perché la rapida esposizione del paziente è importante nella valutazione del paziente critico?
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Qual è l'indicazione per eseguire un intervento chirurgico in un paziente critico?
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Perché non è necessario fare un percorso diagnostico completo ed esaustivo in emergenza?
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Quali sono le condizioni per cui l'articolo 54 del codice penale prevede lo 'Stato di necessità' come giustificazione giuridica per un fatto illecito e punibile?
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Perché il trattamento chirurgico e medico d'urgenza implica spesso condizioni peculiari che rendono impossibile l'acquisizione di un valido consenso?
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Quali sono le variabili fisiologiche utilizzate per la valutazione della Circulation nel paziente critico?
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Perché è importante il monitoraggio della pressione venosa centrale (PVC) e dei parametri di perfusione nel paziente critico?
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Perché è importante il monitoraggio neurologico nel paziente critico?
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Perché è importante la rapida esposizione del paziente critico?
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Qual è l'articolo del codice penale che prevede lo 'Stato di necessità' come giustificazione giuridica per un fatto illecito e punibile se sussistono determinate condizioni?
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Quali sono le condizioni che devono sussistere per giustificare l'azione attuata in uno 'Stato di necessità'?
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Cosa rappresenta il termine 'consenso informato'?
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Quale è il diritto fondamentale del paziente?
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In quali situazioni la violazione oggettiva dei diritti individuali è necessaria per la salute del paziente?
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Quali sono le variabili fisiologiche utilizzate nella valutazione della Circulation nel paziente critico?
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Perché il monitoraggio della pressione venosa centrale (PVC) e dei parametri di perfusione è importante nel paziente critico?
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Perché è importante il monitoraggio neurologico nel paziente critico?
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Perché è importante la rapida esposizione del paziente critico?
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Quando è necessario fare un percorso diagnostico completo ed esaustivo in emergenza?
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In cosa consiste lo 'Stato di necessità' previsto dall'articolo 54 del codice penale?
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Perché il trattamento chirurgico e medico d'urgenza implica spesso condizioni peculiari che rendono impossibile l'acquisizione di un valido consenso?
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Qual è il limite delle prestazioni sanitarie in relazione al consenso del paziente nelle emergenze?
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Perché la preparazione culturale è indispensabile per rispettare i principi che regolano la relazione tra il sanitario e il paziente per tutelare il bene della salute?
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Study Notes
Organizzazione del sistema di emergenza sanitaria in Italia
- Dal DPR del 1992, il sistema di emergenza sanitaria in Italia è diventato un "sistema di soccorso" che integra le fasi di soccorso con il trattamento extraospedaliero "Stay and Play".
- Ciò ha permesso di ridurre l'intervallo di tempo in cui la vittima rimane senza terapia prima del trasporto all'ospedale più idoneo.
- Il sistema di allarme sanitario è dotato del numero telefonico di accesso breve e universale "118".
- Le Centrali Operative coordinano tutti gli interventi nell'ambito territoriale di riferimento e attivano la risposta ospedaliera 24 ore su 24.
- Il sistema territoriale di soccorso è costituito da mezzi di soccorso di base, mezzi di soccorso avanzati e eliambulanze.
- I punti di primo intervento permettono di effettuare il primo intervento medico in caso di problemi minori e di attivare il trasporto protetto presso l'ospedale più idoneo.
- I Pronto Soccorso Ospedalieri svolgono attività di accettazione per i casi elettivi e programmati, per i casi che si presentano spontaneamente e non rivestono carattere di emergenza-urgenza, per i soggetti in condizioni di urgenza differibile, indifferibile ed emergenza.
- Nei PS ospedalieri sono assicurati gli accertamenti diagnostici e gli eventuali interventi necessari per la soluzione del problema clinico presentato.
- Il Dipartimento di Emergenza Urgenza e Accettazione (DEA) rappresenta un'aggregazione funzionale di unità operative che mantengono la propria autonomia e responsabilità clinico-assistenziale.
- I DEA afferiscono a due livelli di complessità, in base alle Unità operative che li compongono: Ospedale sede di DEA di I livello e Ospedale sede di DEA di II livello.
- Gli ospedali in cui mancano i DEA operano il trasferimento del paziente presso un altro ospedale provvisto dei reparti necessari.
- Il sistema di emergenza sanitaria in Italia è stato implementato progressivamente dall'inizio degli anni novanta ad oggi seguendo una struttura organizzativa articolata.
Gestione del paziente critico: l'approccio ABCDE e la valutazione delle vie aeree e della funzione respiratoria
-
La gestione del paziente critico inizia con la valutazione del rischio di vita imminente.
-
Si utilizza l'approccio ABCDE per la valutazione delle vie aeree e della funzione respiratoria.
-
La valutazione delle vie aeree è fondamentale per garantire una funzione respiratoria normale.
-
Le cause più comuni di ostruzione delle vie aeree devono essere individuate e risolte.
-
Le manovre di assistenza respiratorie comprendono la somministrazione di ossigeno, l'aspirazione di cavo orale e faringe, le manovre manuali, la cannula oro- o nasofaringea, l'intubazione tracheale, la cricotiroidotomia o tracheotomia e la maschera laringea.
-
La valutazione della funzione respiratoria si basa sull'esame obiettivo e sul monitoraggio degli scambi respiratori.
-
I segnali clinici di allarme per una compromissione della funzione respiratoria sono la tachipnea, la bradipnea, le alterazioni della frequenza cardiaca, la meccanica respiratoria alterata, l'incapacità a terminare le frasi, l'alterato stato di coscienza e la cianosi.
-
L'emogasanalisi arteriosa è il gold standard per la valutazione e il monitoraggio degli scambi gassosi.
-
Il pulsossimetro permette di monitorare la saturazione dell'emoglobina ossidata in maniera non invasiva.
-
La valutazione della possibilità di un rapido instaurarsi di gravi complicanze è fondamentale per la gestione del paziente critico.
-
L'iter diagnostico deve essere condotto in funzione delle disponibilità di mezzi a disposizione e deve fornire rapidamente la diagnosi.
-
La prevenzione delle possibili complicanze e la definizione di un corretto iter terapeutico sono fondamentali per evitare danni irreversibili ad organi o apparati.Assistenza alla funzione respiratoria: tecniche e strumenti
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La funzione respiratoria può essere compromessa da diverse cause, tra cui patologie, traumi e intossicazioni.
-
La valutazione della funzione respiratoria comprende la valutazione dei parametri vitali, l'ossimetria e la capnografia.
-
La terapia respiratoria può prevedere l'ossigenoterapia, la ventilazione meccanica e la tracheo- o cricoidotomia.
-
La diagnostica per immagini, come la radiografia del torace e l'ecografia del torace, sono utili per identificare danni polmonari o lesioni traumatiche.
-
L'ecografia del torace è particolarmente utile per valutare la dinamica del torace e monitorare l'efficacia della ventilazione.
-
Sotto guida ecografica, è possibile eseguire manovre terapeutiche come la toracentesi e il posizionamento di drenaggi toracici.
-
La somministrazione di ossigeno supplementare è indicata per tutti i pazienti ipossici.
-
Non esistono valori di PaCO2 che costituiscano indicazione assoluta alla ventilazione meccanica.
-
La decisione di ventilare un paziente dipende da diversi fattori, tra cui lo stato cardiovascolare e neurologico del paziente e la risposta alle terapie.
-
La ventilazione meccanica è indicata in caso di acidosi respiratoria con pH < 7.3 o una PaCO2 in costante aumento accompagnata da un pH in diminuzione.
-
La ventilazione meccanica può essere invasiva o non invasiva, a seconda della gravità del quadro clinico.
-
La scelta della tecnica di assistenza respiratoria dipende dalle esigenze del paziente e dalla valutazione del personale sanitario.
Gestione del paziente critico: l'approccio ABCDE e la valutazione delle vie aeree e della funzione respiratoria
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La gestione del paziente critico inizia con la valutazione del rischio di vita imminente.
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Si utilizza l'approccio ABCDE per la valutazione delle vie aeree e della funzione respiratoria.
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La valutazione delle vie aeree è fondamentale per garantire una funzione respiratoria normale.
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Le cause più comuni di ostruzione delle vie aeree devono essere individuate e risolte.
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Le manovre di assistenza respiratorie comprendono la somministrazione di ossigeno, l'aspirazione di cavo orale e faringe, le manovre manuali, la cannula oro- o nasofaringea, l'intubazione tracheale, la cricotiroidotomia o tracheotomia e la maschera laringea.
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La valutazione della funzione respiratoria si basa sull'esame obiettivo e sul monitoraggio degli scambi respiratori.
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I segnali clinici di allarme per una compromissione della funzione respiratoria sono la tachipnea, la bradipnea, le alterazioni della frequenza cardiaca, la meccanica respiratoria alterata, l'incapacità a terminare le frasi, l'alterato stato di coscienza e la cianosi.
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L'emogasanalisi arteriosa è il gold standard per la valutazione e il monitoraggio degli scambi gassosi.
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Il pulsossimetro permette di monitorare la saturazione dell'emoglobina ossidata in maniera non invasiva.
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La valutazione della possibilità di un rapido instaurarsi di gravi complicanze è fondamentale per la gestione del paziente critico.
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L'iter diagnostico deve essere condotto in funzione delle disponibilità di mezzi a disposizione e deve fornire rapidamente la diagnosi.
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La funzione respiratoria può essere compromessa da diverse cause, tra cui patologie, traumi e intossicazioni.
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La valutazione della funzione respiratoria comprende la valutazione dei parametri vitali, l'ossimetria e la capnografia.
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La terapia respiratoria può prevedere l'ossigenoterapia, la ventilazione meccanica e la tracheo- o cricoidotomia.
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La diagnostica per immagini, come la radiografia del torace e l'ecografia del torace, sono utili per identificare danni polmonari o lesioni traumatiche.
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L'ecografia del torace è particolarmente utile per valutare la dinamica del torace e monitorare l'efficacia della ventilazione.
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Sotto guida ecografica, è possibile eseguire manovre terapeutiche come la toracentesi e il posizionamento di drenaggi toracici.
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La somministrazione di ossigeno supplementare è indicata per tutti i pazienti ipossici.
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Non esistono valori di PaCO2 che costituiscano indicazione assoluta alla ventilazione meccanica.
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La decisione di ventilare un paziente dipende da diversi fattori, tra cui lo stato cardiovascolare e neurologico del paziente e la risposta alle terapie.
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La ventilazione meccanica è indicata in caso di acidosi respiratoria con pH < 7.3 o una PaCO2 in costante aumento accompagnata da un pH in diminuzione.
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La ventilazione meccanica può essere invasiva o non invasiva, a seconda della gravità del quadro clinico.
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Valutazione e gestione del paziente critico: aspetti fondamentali
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La valutazione della Circulation inizia con l'ispezione dell'aspetto generale del paziente critico.
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Le variabili fisiologiche utilizzate includono frequenza cardiaca, pressione arteriosa, temperatura corporea e frequenza respiratoria.
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Il monitoraggio della pressione venosa centrale (PVC) e dei parametri di perfusione è importante nel paziente critico.
-
La stabilità emodinamica è fondamentale per stabilire il rischio di vita del paziente.
-
Il monitoraggio neurologico è essenziale per valutare lo stato di coscienza del paziente.
-
La rapida esposizione del paziente permette di individuare lesioni, ferite, fonti di sanguinamento non evidenti e altri segni importanti.
-
L'indicazione ad eseguire un intervento chirurgico è diversa in un paziente critico rispetto a uno chirurgico in elezione.
-
In emergenza, non è necessario fare un percorso diagnostico completo ed esaustivo.
-
La chirurgia tende a essere sempre meno invasiva e conservativa.
-
Il consenso informato è un diritto fondamentale del paziente.
-
In alcune situazioni, la violazione oggettiva dei diritti individuali è necessaria per la salute del paziente.
-
La legge consente la violazione dei diritti individuali solo con il consenso della persona che può validamente disporne.Il limite delle prestazioni sanitarie e il consenso del paziente nelle emergenze
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La prestazione sanitaria ordinaria ha un limite che deve violare i diritti individuali tutelati, ovvero il consenso del paziente.
-
Il consenso sulla salute è una manifestazione di volontà valida poiché prestata su un bene disponibile, come enunciato anche dalla Costituzione.
-
L'informazione che il medico deve fornire al paziente è essenziale e richiede preparazione, competenza e aggiornamento.
-
Il termine "consenso informato" sottolinea l'importanza della consapevolezza dell'oggetto del consenso.
-
Il trattamento chirurgico e medico d'urgenza implica spesso condizioni peculiari che rendono impossibile l'acquisizione di un valido consenso.
-
La dottrina giuridica ha elaborato diverse impostazioni del problema.
-
L'articolo 54 del codice penale prevede lo "Stato di necessità" come giustificazione giuridica per un fatto illecito e punibile se sussistono determinate condizioni.
-
Le condizioni sono: un pericolo attuale, un danno grave alla persona e una proporzionalità tra l'azione attuata e il pericolo stesso.
-
L'intervento indirizzato a fronteggiare lo stato di necessità rappresenta una via di superamento delle difficoltà nell'attività sanitaria d'urgenza.
-
I problemi sono di origine giuridica e medico-legale e richiedono una solida preparazione.
-
Nelle prestazioni con urgenza o emergenza è necessario prestare estrema attenzione al rapporto con il paziente in riferimento al consenso.
-
La preparazione culturale è indispensabile per rispettare i principi che regolano la relazione tra il sanitario e il paziente per tutelare il bene della salute.
Valutazione e gestione del paziente critico: aspetti fondamentali
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La valutazione della Circulation inizia con l'ispezione dell'aspetto generale del paziente critico.
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Le variabili fisiologiche utilizzate includono frequenza cardiaca, pressione arteriosa, temperatura corporea e frequenza respiratoria.
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Il monitoraggio della pressione venosa centrale (PVC) e dei parametri di perfusione è importante nel paziente critico.
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La stabilità emodinamica è fondamentale per stabilire il rischio di vita del paziente.
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Il monitoraggio neurologico è essenziale per valutare lo stato di coscienza del paziente.
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La rapida esposizione del paziente permette di individuare lesioni, ferite, fonti di sanguinamento non evidenti e altri segni importanti.
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L'indicazione ad eseguire un intervento chirurgico è diversa in un paziente critico rispetto a uno chirurgico in elezione.
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In emergenza, non è necessario fare un percorso diagnostico completo ed esaustivo.
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La chirurgia tende a essere sempre meno invasiva e conservativa.
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Il consenso informato è un diritto fondamentale del paziente.
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In alcune situazioni, la violazione oggettiva dei diritti individuali è necessaria per la salute del paziente.
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La legge consente la violazione dei diritti individuali solo con il consenso della persona che può validamente disporne.Il limite delle prestazioni sanitarie e il consenso del paziente nelle emergenze
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La prestazione sanitaria ordinaria ha un limite che deve violare i diritti individuali tutelati, ovvero il consenso del paziente.
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Il consenso sulla salute è una manifestazione di volontà valida poiché prestata su un bene disponibile, come enunciato anche dalla Costituzione.
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L'informazione che il medico deve fornire al paziente è essenziale e richiede preparazione, competenza e aggiornamento.
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Il termine "consenso informato" sottolinea l'importanza della consapevolezza dell'oggetto del consenso.
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Il trattamento chirurgico e medico d'urgenza implica spesso condizioni peculiari che rendono impossibile l'acquisizione di un valido consenso.
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La dottrina giuridica ha elaborato diverse impostazioni del problema.
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L'articolo 54 del codice penale prevede lo "Stato di necessità" come giustificazione giuridica per un fatto illecito e punibile se sussistono determinate condizioni.
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Le condizioni sono: un pericolo attuale, un danno grave alla persona e una proporzionalità tra l'azione attuata e il pericolo stesso.
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L'intervento indirizzato a fronteggiare lo stato di necessità rappresenta una via di superamento delle difficoltà nell'attività sanitaria d'urgenza.
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I problemi sono di origine giuridica e medico-legale e richiedono una solida preparazione.
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Nelle prestazioni con urgenza o emergenza è necessario prestare estrema attenzione al rapporto con il paziente in riferimento al consenso.
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La preparazione culturale è indispensabile per rispettare i principi che regolano la relazione tra il sanitario e il paziente per tutelare il bene della salute.
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