Sclérodermie Systémique et Évolution Clinique
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Questions and Answers

Quel est le signe clinique principal observé chez cette patiente ?

  • Douleurs articulaires sévères
  • Ulcères digitaux et cicatrices pulpaire (correct)
  • Sclérose cutanée ne dépassant pas les MCP (correct)
  • Cyanose des orteils
  • Quelle est la complication cutanée majeure développée par la patiente ?

  • Phlyctène pulpaire
  • Ulcères digitaux (correct)
  • Nécrose digitale
  • Erythème fébrile
  • Quel résultat de laboratoire confirme la présence de sclérodermie systémique chez cette patiente ?

  • Positivité de l'anti Centromère
  • Augmentation des marqueurs inflammatoires
  • Présence de la biopsie cutanée
  • Positivité de l'anti Scl70 (correct)
  • Quels sont les signes d'alerte d'une atteinte plus sévère chez la patiente ?

    <p>Atteinte cardiaque par hypertension artérielle pulmonaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal facteur aggravant noté par la patiente au cours des 4 derniers mois ?

    <p>Intensification et fréquence du syndrome de Raynaud</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Sclérodermie Systémique chez une Patiente

    • Patiente de 26 ans avec un diagnostic de sclérodermie systémique depuis 2 ans.
    • Atteinte initiale présentée par le syndrome de Raynaud et méga-capillaires dystrophiques observés à la capillaroscopie.
    • Présence de cicatrices déprimées pulpaires, indiquant des complications cutanées.
    • Sclérose cutanée localisée sur les doigts, ne dépassant pas les articulations métacarpo-phalangiennes (MCP).
    • Positivité de l'anticorps anti-Scl70, associé à une sclérodermie systémique.

    Évolution Clinique et Problèmes Actuels

    • Aggravation du syndrome de Raynaud observée depuis 4 mois avec une intensité et une fréquence accrue.
    • Apparition de complications cutanées majeures, incluant des ulcères digitaux et des cicatrices pulpaires déprimées.
    • Examen physique révèle une cyanose des 10 doigts.
    • Ulcère digital associé à des cicatrices sur les 3ème et 4ème doigts de la main gauche sans complications supplémentaires telles que nécrose digitale ou phlyctène pulpaire.
    • La radiographie des mains ne montre pas d'acro-ostéolyse, indiquant l'absence d'atteinte osseuse.

    Risques et Évaluation

    • Aucun signe d'atteinte cardiaque (hypertension pulmonaire), pulmonaire (maladie interstitielle diffuse), rénale, articulaire ou musculaire actuellement observé.
    • Importance de la surveillance continue pour prévenir des complications majeures associées à la sclérodermie et au syndrome de Raynaud.

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    Description

    Explorez le cas d'une patiente de 26 ans atteinte de sclérodermie systémique, comprenant les complications cutanées et l'évolution de son syndrome de Raynaud. Ce quiz examine les manifestations cliniques et la progression de la maladie, ainsi que l'impact des anticorps spécifiques. Testez vos connaissances sur cette maladie auto-immune complexe.

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