Sclérodermie Systémique et Évolution Clinique

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Questions and Answers

Quel est le signe clinique principal observé chez cette patiente ?

  • Douleurs articulaires sévères
  • Ulcères digitaux et cicatrices pulpaire (correct)
  • Sclérose cutanée ne dépassant pas les MCP (correct)
  • Cyanose des orteils

Quelle est la complication cutanée majeure développée par la patiente ?

  • Phlyctène pulpaire
  • Ulcères digitaux (correct)
  • Nécrose digitale
  • Erythème fébrile

Quel résultat de laboratoire confirme la présence de sclérodermie systémique chez cette patiente ?

  • Positivité de l'anti Centromère
  • Augmentation des marqueurs inflammatoires
  • Présence de la biopsie cutanée
  • Positivité de l'anti Scl70 (correct)

Quels sont les signes d'alerte d'une atteinte plus sévère chez la patiente ?

<p>Atteinte cardiaque par hypertension artérielle pulmonaire (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal facteur aggravant noté par la patiente au cours des 4 derniers mois ?

<p>Intensification et fréquence du syndrome de Raynaud (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Primary clinical sign in the patient

The primary clinical sign observed in the patient is the presence of digital ulcers and pulp scarring.

Major cutaneous complication

The major cutaneous complication developed by the patient is digital ulcers.

Diagnostic test for systemic scleroderma

The laboratory test result confirming the presence of systemic scleroderma in this patient is a positive anti-Scl70 antibody test.

Signs of severe involvement

The warning signs of a more severe condition in the patient are signs of heart involvement, specifically pulmonary arterial hypertension.

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Aggravating factor

Over the last 4 months, the patient has experienced an increase in the severity and frequency of Raynaud's phenomenon, which is the primary aggravating factor.

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Study Notes

Sclérodermie Systémique chez une Patiente

  • Patiente de 26 ans avec un diagnostic de sclérodermie systémique depuis 2 ans.
  • Atteinte initiale présentée par le syndrome de Raynaud et méga-capillaires dystrophiques observés à la capillaroscopie.
  • Présence de cicatrices déprimées pulpaires, indiquant des complications cutanées.
  • Sclérose cutanée localisée sur les doigts, ne dépassant pas les articulations métacarpo-phalangiennes (MCP).
  • Positivité de l'anticorps anti-Scl70, associé à une sclérodermie systémique.

Évolution Clinique et Problèmes Actuels

  • Aggravation du syndrome de Raynaud observée depuis 4 mois avec une intensité et une fréquence accrue.
  • Apparition de complications cutanées majeures, incluant des ulcères digitaux et des cicatrices pulpaires déprimées.
  • Examen physique révèle une cyanose des 10 doigts.
  • Ulcère digital associé à des cicatrices sur les 3ème et 4ème doigts de la main gauche sans complications supplémentaires telles que nécrose digitale ou phlyctène pulpaire.
  • La radiographie des mains ne montre pas d'acro-ostéolyse, indiquant l'absence d'atteinte osseuse.

Risques et Évaluation

  • Aucun signe d'atteinte cardiaque (hypertension pulmonaire), pulmonaire (maladie interstitielle diffuse), rénale, articulaire ou musculaire actuellement observé.
  • Importance de la surveillance continue pour prévenir des complications majeures associées à la sclérodermie et au syndrome de Raynaud.

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