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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes factores NO influye en el 20-25% modificable del estado de salud ósea?
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¿Qué método se utiliza comúnmente para evaluar la densidad mineral ósea (DMO)?
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¿Cuál de las siguientes lesiones se clasifica como una lesión ósea aguda?
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En qué etapa del continuum de estrés óseo hay evidencia radiológica de tensión ósea sin síntomas?
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¿Qué condición se asocia comúnmente con el síndrome de estrés tibial medial?
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¿Qué tipo de lesión se considera solo cuando el estrés óseo se vuelve sintomático?
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¿Cuál es la característica principal de una reacción de estrés óseo?
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¿Qué puede agravar una fractura por estrés?
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¿Cómo se manifiestan las fracturas por estrés en términos de síntomas?
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¿Cuál es la diferencia clave entre una fractura por estrés de alto riesgo y una de bajo riesgo?
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¿Qué se requiere para el retorno al entrenamiento tras una fractura por estrés?
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¿Qué condición puede afectar la curación de una fractura de alto riesgo?
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¿Cuál es un factor que contribuye a la formación de daños en el hueso en relación al estrés crónico?
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¿Qué tipo de signos pueden mostrar las exploraciones óseas después de que los síntomas han desaparecido?
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¿Cuál es la recomendación al cambiar a zapatillas de entrenamiento minimalistas?
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¿Qué sucede con los huesos de un atleta que descansa lo suficiente entre sesiones de carga?
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¿Qué técnica de diagnóstico por imagen utiliza rayos X para observar tejidos?
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¿Cuál de las siguientes es una función del hueso?
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¿Cómo se describe el tejido óseo que envuelve el hueso y puede doler en caso de lesiones?
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¿Qué característica tiene la resonancia magnética en comparación con otras pruebas de imagen?
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¿Cuál de los siguientes factores intrínsecos está relacionado con un mayor riesgo de fracturas por estrés en mujeres?
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¿Qué papel juega la vitamina D en la salud ósea?
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¿Cuál es una característica de las fracturas por estrés en mujeres corredoras de distancia?
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¿Qué se entiende por una fractura de tensión completa en el peroné?
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¿Cuál de los siguientes grupos se puede considerar en mayor riesgo de deficiencia de vitamina D?
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¿Qué aspecto de la marcha en mujeres se menciona como desfavorable para el riesgo de lesiones óseas?
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¿Cuál es uno de los mejores predictores de fracturas por estrés en mujeres?
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¿Cual es una medida recomendada para los atletas con bajos niveles de vitamina D?
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¿Cuál de los siguientes factores puede influir en el riesgo extrínseco de fracturas por estrés?
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Study Notes
Importancia del 20-25% Modificable
- Factores modificables incluyen el índice de masa corporal, masa magra y grasa, actividad física, y nutrición.
- Medicamentos como diuréticos tiazida, estatinas, vitamina D, y hormona paratiroidea también influyen en la salud ósea.
Evaluación de la Salud Ósea
- La Densidad Mineral Ósea (DMO) se mide usando absorción de rayos X de doble energía.
- Una DMO baja indica osteopenia u osteoporosis, proporcionando información valiosa para desarrollar perfiles de atletas.
Lesiones Óseas
-
Lesiones agudas:
- Reacción de estrés con edema pero sin pérdida de continuidad.
- Fractura por estrés con posible discontinuidad.
- Fractura traumática con discontinuidad evidente.
-
Lesiones crónicas incluyen:
- Estrés óseo crónico, como el Síndrome de Estrés Tibial Medial.
- Fracturas por estrés caracterizadas por dolor localizado y sensibilidad.
Continuum de Estrés Óseo
- El estrés óseo se presenta en tres etapas:
- Distres ósea (sin síntomas, detectado en gammagrafía o IRM).
- Reacción al estrés (síntomas menores, alivia con reposo).
- Fractura por estrés (síntomas significativos, visible en estudios de imagen).
Clasificación de Fracturas por Estrés
- Fracturas de alto riesgo ubicadas en áreas de tensión con pobre curación; requieren manejo agresivo.
- Fracturas de bajo riesgo en el lado compresivo, responden bien al tratamiento conservador.
Factores de Riesgo para Fracturas por Estrés
- Factores Intrínsecos: Historial, morfología, y metabolismo individual.
- Género: Mujeres presentan mayor riesgo debido a características biomecánicas y factores hormonales.
- Deficiencia de Vitamina D: Aumenta el riesgo de lesiones, especialmente en atletas con poca exposición al sol.
- Equipación: Cambios en el equipo de entrenamiento requieren adaptación gradual para prevenir lesiones.
- Factores Ambientales: Adaptación a superficies de entrenamiento es clave; el descanso adecuado ayuda a prevenir lesiones.
Diagnóstico por Imagen
- Ecografía: Produce imágenes de tejidos mediante ondas sonoras.
- Radiografía: Utiliza rayos X para visualizar estructuras óseas.
- Tomografía Computarizada (TAC): Genera imágenes tridimensionales del cuerpo.
- Resonancia Magnética (IRM): Utiliza un campo magnético para imágenes detalladas sin radiación.
Funciones del Hueso
- Proporciona soporte y protección a partes blandas del cuerpo.
- Actúa como anclaje para el movimiento y reserva de minerales.
Recambio Óseo
- El periostio reactivo indica daño óseo y sus alteraciones involucran citoquinas y hormonas.
Preguntas Diagnósticas sobre Dolor
- Identificar ubicación, duración, calidad, y factores que mejoran o empeoran el dolor.
Fases de la Curación Ósea
- Inflamación: Primer día con formación de hematoma.
- Formación de callo blando: Aproximadamente dos semanas.
- Formación de callo duro: Entre 2 y 3 semanas.
- Remodelación: Puede tardar meses.
Tratamiento de Fracturas
- Conservador: Requiere buen suministro de sangre y cuidado de tejidos blandos.
- Quirúrgico: Indicado para fracturas inestables, intraarticulares desplazadas, o en lesiones traumáticas múltiples.
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Description
Este cuestionario explora la importancia de factores modificables en la salud ósea, incluyendo la densidad mineral ósea y las lesiones óseas. Se discuten diferentes tipos de lesiones, tanto agudas como crónicas, y el continuum del estrés óseo. Ideal para aquellos interesados en salud, nutrición y actividad física.