Ruolo dell'Infermiere e Normative Italiane

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Questions and Answers

Secondo il codice deontologico, quale articolo conferma il ruolo dell'infermiere nell'applicazione delle prescrizioni diagnostico-terapeutiche?

  • Articolo 30
  • Articolo 36
  • Articolo 13
  • Articolo 9 (correct)

Quale legge italiana ha contribuito a definire il ruolo dell'infermiere come figura professionale autonoma, con responsabilità specifiche nell'assistenza generale alla persona?

  • Legge 42/99 (correct)
  • Legge 219/2017
  • Legge 24/2017
  • DM 739/94

Quale principio chiave è enunciato nella Legge Gelli (Legge 24/2017) e come si collega al ruolo dell'infermiere nella terapia??

  • La legge Gelli focalizza sull'importanza della sicurezza delle cure, indicando l'infermiere come responsabile della sicurezza e della corretta somministrazione della terapia. (correct)
  • La legge Gelli definisce i limiti della responsabilità dell'infermiere nella terapia, chiarendo che la responsabilità principale rimane del medico.
  • La legge Gelli sottolinea la necessità di una stretta collaborazione medico-infermieristica, con l'infermiere che svolge un ruolo passivo nell'administrare la terapia.
  • La legge Gelli enfatizza la responsabilità dell'infermiere nell'attuazione della terapia, indipendentemente dalla prescrizione medica.

Secondo il DM 739/94, in quale ambito specifico l'infermiere ha il compito di applicare le prescrizioni diagnostico-terapeutiche?

<p>Nella somministrazione di farmaci e nella gestione della terapia. (D)</p> Signup and view all the answers

Quale documento definisce la professione infermieristica come professione intellettuale?

<p>L'art. 2229 del Codice Civile (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni è coerente con la descrizione dell'evoluzione del ruolo dell'infermiere nel contesto della somministrazione dei farmaci?

<p>L'infermiere ha un ruolo autonomo e responsabile in tutto il processo di somministrazione dei farmaci. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale legge fornisce direttive specifiche in materia di consenso informato, che è correlata all'autonomia del paziente e alla responsabilità dell'infermiere nella terapia?

<p>Legge 219/2017 (C)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni riflette il passaggio da un ruolo puramente tecnico a un ruolo professionale dell'infermiere nel processo di gestione della terapia?

<p>L'infermiere è responsabile dell'assistenza generale alla persona, inclusa la somministrazione dei farmaci. (A)</p> Signup and view all the answers

Quale tra questi non è un fattore che influenza la validità di un farmaco?

<p>Il nome commerciale del farmaco (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni riguardo alla scadenza dei farmaci è vera?

<p>La scadenza di un farmaco varia a seconda della forma farmaceutica. (A)</p> Signup and view all the answers

Secondo il testo, quale dovrebbe essere il colore del cartellino di controllo per un farmaco che scadrà tra due mesi?

<p>Verde (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni riguardo all'approvvigionamento e alla conservazione dei farmaci è falsa?

<p>La scadenza dei farmaci è determinata esclusivamente dalla formulazione del farmaco. (B)</p> Signup and view all the answers

Quale dei seguenti farmaci ha una validità di soli pochi minuti?

<p>Fiale endovena (B)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni riguardo ai farmaci è vera?

<p>L'AIFA è l'agenzia che autorizza la produzione e la commercializzazione dei farmaci. (B)</p> Signup and view all the answers

Secondo il testo, quale dei seguenti è un esempio di eccipiente?

<p>Lattosio (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la differenza principale tra un farmaco generico e un farmaco di marca?

<p>I farmaci generici contengono lo stesso principio attivo dei farmaci di marca. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale tra queste non è una funzione degli eccipienti?

<p>Aumentare l'efficacia del principio attivo (C)</p> Signup and view all the answers

Cosa si intende per 'forma farmaceutica' di un farmaco?

<p>La modalità di somministrazione del farmaco (C)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti opzioni NON è un tipo di errore comune nella fase di prescrizione dei farmaci?

<p>Scrittura poco chiara (C)</p> Signup and view all the answers

Il sistema SIMES, implementato in Italia, è stato introdotto per:

<p>Promuovere una cultura di segnalazione degli errori e di apprendimento da essi (D)</p> Signup and view all the answers

Quale fase del processo di gestione della terapia farmacologica NON è menzionata nel testo?

<p>Controllo della qualità dei farmaci (D)</p> Signup and view all the answers

Secondo il testo, quale fattore contribuisce all'errore di trascrizione/interpretazione in contesti di emergenza, come quelli relativi al COVID?

<p>L'aumento del carico di lavoro e la necessità di trasferimenti rapidi di pazienti (B)</p> Signup and view all the answers

Nel testo, quale esempio di errore di prescrizione è menzionato ?

<p>Diluizione errata di un farmaco (A)</p> Signup and view all the answers

Perché il testo afferma che "Con FUT non dovrebbero essere fatte trascrizioni di nessun tipo"?

<p>FUT è un sistema informatico che elimina la necessità di trascrizioni manuali (E)</p> Signup and view all the answers

Quale dei seguenti è un esempio di errore di confezionamento/etichettatura menzionato nel testo?

<p>Confusione tra due farmaci con nomi e confezioni simili (D), Confusione tra due farmaci con nomi e confezioni simili (E)</p> Signup and view all the answers

Quali sono i due principali motivi per promuovere la cultura dell'apprendimento dagli errori in ambito sanitario?

<p>Migliorare la sicurezza dei pazienti e migliorare le competenze del personale (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la lunghezza tipica degli aghi utilizzati per la via sottocutanea?

<p>1,3 - 1,5 cm (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è uno svantaggio della somministrazione sottocutanea?

<p>Non adatta per farmaci irritanti (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la quantità di farmaco tipicamente iniettata attraverso la via intradermica?

<p>0,1 - 0,3 ml (D)</p> Signup and view all the answers

Cosa determina la dimensione dell'ago in base al gauge?

<p>Un numero più alto indica un ago più sottile (C)</p> Signup and view all the answers

Per quali farmaci è principalmente privilegiata la via sottocutanea?

<p>Insulina e Calciparina (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è il principale vantaggio della somministrazione sottocutanea?

<p>Rapido assorbimento (D)</p> Signup and view all the answers

Quale di queste affermazioni è vera riguardo la via parenterale?

<p>Utilizza aghi di varie lunghezze e calibri (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è il solvente frequentemente utilizzato per le soluzioni iniettabili?

<p>Soluzione di cloruro di sodio 0,9% (A)</p> Signup and view all the answers

Quale di queste rappresenta correttamente la conversione di $0,05$ in percentuale?

<p>5 % (D)</p> Signup and view all the answers

Quale affermazione riguardante il sistema metrico è corretta?

<p>Le abbreviazioni per le misure devono seguire le convenzioni internazionali. (D)</p> Signup and view all the answers

Quando si scrive un valore numerico inferiore a 1 in forma decimale, quale di queste è la forma corretta?

<p>0,5 mL (D)</p> Signup and view all the answers

Quale di queste è una conversione corretta secondo il sistema di misura?

<p>1 mg = 0,001 g (B), 1 g = 100 mg (C)</p> Signup and view all the answers

Quale opzione descrive meglio una conversione tra unità di misura?

<p>Descrivere la stessa quantità in diverse unità di misura. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale procedura è usata per convertire $18:82$ in percentuale?

<p>Dividere 18 per 82 e moltiplicare per 100. (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni sui decimali e le percentuali è falsa?

<p>Un decimale di $0,26$ corrisponde al $26 ext{ extperthousand}$. (A), Un decimale di $0,01$ è pari al $1 ext{ extperthousand}$. (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti unità di misura appartiene al sistema metrico?

<p>Metro (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni è CORRETTA in base al contenuto presentato?

<p>La somministrazione sublinguale può essere confusa con la somministrazione di una soluzione orale, quindi è importante leggere con attenzione le istruzioni. (B)</p> Signup and view all the answers

Quali informazioni NON sono contenute nel foglietto illustrativo del farmaco?

<p>Il nome completo del medico che ha prescritto il farmaco e la sua specializzazione. (B)</p> Signup and view all the answers

Quale tipo di modalità di somministrazione è definita come 'INALATORIA' nel contenuto fornito?

<p>Somministrazione tramite un dispositivo che eroga il farmaco sotto forma di aerosol, spruzzi o vapori. (A)</p> Signup and view all the answers

Secondo il contenuto fornito, quale delle seguenti affermazioni è vera in relazione ai farmaci somministrati per via orale?

<p>Bisogna fare attenzione alla formulazione del farmaco somministrato per via orale, poiché capsule e compresse possono avere caratteristiche diverse. (D)</p> Signup and view all the answers

Il contenuto fa riferimento all'esigenza di attenzione alla formulazione in diversi contesti. Quale delle seguenti opzioni NON è un esempio di tale esigenza?

<p>La dose del farmaco deve essere adeguata al peso del paziente, al suo stato di salute e alla gravità della patologia. (A)</p> Signup and view all the answers

Secondo il contenuto fornito, cosa si intende per 'eccipienti'?

<p>Sostanze che danno al farmaco la sua forma e consistenza, ma non hanno effetto farmacologico. (D)</p> Signup and view all the answers

Il foglietto illustrativo del farmaco è un documento ufficiale regolato dal Dlgs. 219/2006. Quale delle seguenti affermazioni è CORRETTA in base a questa informazione?

<p>Il foglietto illustrativo deve essere scritto in un linguaggio semplice e chiaro, comprensibile per il paziente, per permettere un uso sicuro ed efficace del farmaco. (B)</p> Signup and view all the answers

Il contenuto fa riferimento a diverse informazioni importanti da tenere a mente per la somministrazione dei farmaci. Quale delle seguenti NON è una delle informazioni menzionate?

<p>L'influenza del tipo di cibo assunto sulla biodisponibilità del farmaco. (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

L'infermiere è un professionista autonomo

Il ruolo dell'infermiere è passato da un ruolo tecnico ad uno professionale, con autonomia specifica e responsabilità dell'assistenza generale alla persona, incluso il processo di somministrazione dei farmaci.

La base legale della professione infermieristica

La legge 42/99 sottolinea la necessità di una formazione superiore, un ordinamento didattico e un codice deontologico per gli infermieri, dimostrando l'importanza della loro professionalità.

La professione infermieristica come professione intellettuale

L'art. 2229 del codice civile definisce la professione infermieristica come una professione intellettuale, sottolineando il suo valore professionale.

Il ruolo dell'infermiere nella gestione della terapia

L'infermiere svolge un ruolo fondamentale nella gestione della terapia, compresa la corretta applicazione delle prescrizioni diagnostico-terapeutiche, il cui processo non può prescindere da un pensiero critico e diagnostico.

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Legge Gelli e responsabilità infermieristica

La legge Gelli (L. 24/2017) si concentra sulla sicurezza delle cure e della persona assistita, nonché sulla responsabilità professionale degli operatori sanitari, compreso l'infermiere.

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Consenso informato e professione infermieristica

La legge 219/2017 disciplina il consenso informato, un aspetto fondamentale per l'assistenza sanitaria che coinvolge anche l'infermiere.

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Codice deontologico degli infermieri

Il codice deontologico degli infermieri (FNOPI), in particolare gli articoli citati, definisce i princìpi etici e le responsabilità professionali dell'infermiere nel suo ruolo.

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L'autonomia dell'infermiere

L'art. 1 del codice deontologico dell'infermiere (FNOPI) afferma che l'infermiere è un professionista autonomo, responsabile e indipendente nel suo lavoro.

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Scadenza del farmaco

Il periodo di tempo in cui un farmaco mantiene la sua efficacia e può essere utilizzato in sicurezza.

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Effetti di un farmaco scaduto

Un farmaco scaduto può avere una ridotta efficacia del principio attivo, ma non comporta necessariamente effetti tossici.

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Influenza della forma farmaceutica

Le forme farmaceutiche, come compresse, fiale o sciroppi, influenzano la durata di conservazione del farmaco.

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Durata di conservazione del farmaco

Colliri, gocce, pomate, sciroppi e spray hanno una durata di conservazione limitata, solitamente da 1 a 3 mesi, a meno che non siano monodose.

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Apertura del farmaco

In un reparto ospedaliero, è importante controllare la data di apertura per le confezioni di farmaci aperte, in quanto il farmaco può degradarsi dopo l'apertura.

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Autorizzazione AIFA

L'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) autorizza la commercializzazione di un farmaco per garantire la sicurezza e l'efficacia.

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Principio attivo e eccipienti

Il principio attivo di un farmaco è la sostanza che esercita l'azione terapeutica, mentre gli eccipienti aiutano a preservare e migliorare la somministrazione.

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Denominazione dei farmaci

La denominazione chimica descrive la struttura chimica del farmaco. Il nome generico è il nome standard, mentre il nome commerciale è quello utilizzato per commercializzare il farmaco.

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Classificazione dei farmaci

I farmaci possono essere classificati in base alla loro azione terapeutica, struttura chimica, via di somministrazione o altre caratteristiche.

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Terapia intensiva del farmaco

Un sistema di gestione del farmaco in un reparto ospedaliero, che prevede il controllo e l'organizzazione dei farmaci e dei presidi medici, con l'indicazione della data di scadenza.

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Via di somministrazione

La via di somministrazione di un farmaco si riferisce al modo in cui il farmaco viene introdotto nell'organismo, come inalazione, orale, sublinguale, ecc.

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Modalità di somministrazione

La modalità di somministrazione del farmaco descrive i metodi specifici per come il farmaco viene somministrato in base alla via scelta, ad esempio, l'uso di uno spray per l'inalazione o la deglutizione di una compressa per via orale.

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Formulazione del farmaco

La formulazione di un farmaco si riferisce alla forma fisica in cui il farmaco viene presentato, come pillole, capsule, soluzioni, ecc.

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Conservazione del farmaco

La conservazione del farmaco si riferisce alle condizioni specifiche per conservare il farmaco in modo che rimanga efficace e sicuro per l'uso

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Foglietto illustrativo

Il foglietto illustrativo è un documento che fornisce informazioni complete su un farmaco, inclusi usi, dosaggio, effetti collaterali, precauzioni e informazioni di sicurezza

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Eccipienti

Gli eccipienti sono sostanze non attive aggiunte a un farmaco per aiutarlo a mantenere la sua forma, consistenza o stabilità

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Posologia

La posologia si riferisce alla quantità e alla frequenza con cui un farmaco deve essere somministrato

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Effetti indesiderati

Gli effetti indesiderati sono effetti negativi o non desiderati che possono verificarsi come conseguenza dell'assunzione di un farmaco

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Come si converte una frazione in percentuale?

Convertire una frazione in percentuale, si moltiplica la frazione decimale per 100 e si aggiunge il simbolo '%'.

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Come si converte un decimale in percentuale?

Per convertire un decimale in percentuale, si moltiplica il decimale per 100 e si aggiunge il segno '%'.

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Descrivere il sistema metrico.

Il sistema metrico è basato su multipli di 10. Le unità di misura sono abbreviate e scritte dopo il valore numerico.

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Quali sono le regole di scrittura del sistema metrico?

Le unità di misura sono scritte in minuscolo come sigle. Utilizzare i decimali al posto delle frazioni. Se il numero è inferiore a 1, si usa lo zero prima della virgola. Omettere gli zeri superflui.

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Cos'è la conversione?

La conversione è il processo che permette di esprimere la stessa quantità in unità di misura diverse.

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SIMES: Cos'è?

Il Sistema Informativo per il Monitoraggio degli Errori in Sanità (SIMES) è un sistema di segnalazioni volontarie che mira a promuovere una cultura di apprendimento dagli errori in campo sanitario in Italia.

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Dove si verificano gli errori in farmacoterapia?

Gli errori in farmacoterapia possono verificarsi durante diverse fasi del processo di gestione del farmaco, dalla prescrizione alla somministrazione e al monitoraggio.

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Quali sono alcuni errori di prescrizione?

Un errore di prescrizione può riguardare l'assenza di dati essenziali, un dosaggio sbagliato, unità di misura non corrette e indicazioni errate sulla modalità di somministrazione.

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Cosa sono gli errori di trascrizione?

La trascrizione di un farmaco è un processo delicato che può essere soggetto a errori. L'utilizzo di sistemi informatici può ridurre questi errori.

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Come si evitano gli errori di confezionamento ed etichettatura?

Confezionare e etichettare correttamente un farmaco è fondamentale per evitare errori. Questo processo richiede attenzione e accuratezza.

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Via Sottocutanea

La somministrazione di farmaci attraverso l'iniezione nel tessuto sottocutaneo (derma).

I volumi tipici sono piccoli, tra 0,5 e 1 ml.

È la via privilegiata per farmaci come insulina, calciparina e vaccini.

Si utilizzano siringhe da 1 ml con aghi da 25-27 G di lunghezza 1,3-1,5 cm.

Vantaggi: rapido assorbimento e addestramento facile.

Svantaggi: non è possibile somministrare grandi volumi o farmaci irritanti, importante valutare lo strato del derma del paziente.

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Via Intradermica

L'iniezione di farmaci direttamente sotto l'epidermide, lo strato superficiale della pelle.

Si utilizzano volumi molto piccoli, tra 0,1 e 0,3 ml.

È utilizzata principalmente per scopi diagnostici, come il test della tubercolina, o per anestetici locali.

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Gauge (G)

Una unità di misura per il diametro degli aghi.

Un numero gauge (G) più alto indica un diametro dell'ago più piccolo.

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Fiala

Un contenitore di vetro che contiene un farmaco in forma liquida o in polvere.

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Flaconcino

Un contenitore di vetro che contiene un farmaco, spesso in forma liquida.

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Via Parenterale

La via di somministrazione di farmaci attraverso un ago e una siringa.

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Soluzione di Cloruro di Sodio 0.9%

Soluzione di cloruro di sodio al 9% in peso, utilizzata come solvente per alcuni farmaci.

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Via Intravenosa

La somministrazione di un farmaco in una vena.

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Study Notes

Presentazione del Corso

  • Il corso si intitola Infermieristica Clinica
  • Argomento principale: Somministrazione Terapia I°
  • Relatore: Dott.ssa Bedin Sabina

Programma del Corso

Lezione 1 (2 ore)

  • Ruolo e responsabilità dell'infermiere nel processo di somministrazione della terapia farmacologica.

Lezione 2 (2 ore)

  • La prescrizione farmacologica
  • Informazioni sul farmaco
  • Standard di sicurezza e criteri di qualità nella gestione dei farmaci

Lezione 3 (2 ore)

  • Somministrazione (regola dei 10 G)
  • Processo di gestione dei farmaci: il monitoraggio
  • Interventi di somministrazione in sicurezza della terapia farmacologica

Lezione 4 (4 ore)

  • Accertamento pre-somministrazione, sorveglianza e monitoraggio
  • Somministrazione farmacologica: vie di somministrazione
  • Procedura via sottocutanea
  • Preparazione del farmaco: soluzioni, soluti, misure equivalenti
  • Calcolo del dosaggio
  • Ricostituzione dei farmaci
  • Assunzione
  • Registrazione

Lezione 5 (2 ore)

  • Errore in farmacoterapia (significato, fattori determinanti, tipologie)
  • Sistemi di Analisi dell'errore
  • Analisi di raccomandazioni ministeriali per la riduzione dell'errore
  • Lavoro di gruppo: analisi di un caso
  • Simulazione

Riferimenti Normativi

  • Legge 42/1999 (abrogazione mansionario)
  • DPR 225/1974
  • Art. 2229 del Codice Civile (definizione professionale intellettuale della professione infermieristica)
  • Legge 24/2017 (disposizioni in materia di sicurezza delle cure e della persona assistita, nonché in materia di responsabilità professionale degli esercenti le professioni sanitarie)
  • Legge n° 219 22 dicembre 2017 ("Norme in materia di consenso informato...")
  • Codice Deontologico del 13 Aprile 2019
  • DM 739/94 (Profilo professionale dell'infermiere)

Responsabilità dell'Infermiere

  • L'infermiere non è più un mero esecutore ma soggetto responsabile di tutto il processo di gestione della terapia.
  • Pertanto, la somministrazione della terapia richiede un ragionamento clinico e diagnostico da parte dell'infermiere.
  • L'infermiere è responsabile della corretta applicazione delle prescrizioni diagnostico-terapeutiche.

Il Processo di Gestione della terapia farmacologica

  • Prescrizione
  • Distribuzione/approvvigionamento
  • Conservazione
  • Preparazione e somministrazione
  • Monitoraggio esiti della farmacoterapia
  • Registrazione della terapia e degli esiti
  • Rivalutazione
  • Sintomi/Diagnosi
  • Prescrizione
  • Approvvigionamento/Conservazione
  • Preparazione/Somministrazione
  • Monitoraggio/Registrazione

Prima della Prescrizione

  • L'accertamento
  • Il piano terapeutico
  • La ricognizione farmacologica e conciliazione

Raccomandazione N°17/2014

  • Informazioni riguardo al nome commerciale, forma farmaceutica, dosaggio, posologia, ecc.
  • Dati relativi all'assunzione di farmaci prescritti a domicilio (via di somministrazione).
  • Effetti indesiderati conosciuti, eventuali patologie e allergie.

La Ricognizione e Riconciliazione farmacologica

  • Raccolta dati infemieristica compresa la ricognizione
  • Ricognizione farmacologica da parte del paziente
  • Conciliare la terapia in uso con la terapia in ospedale.

La prescrizione, la dose e i sistemi di misura

  • Definizione di prescrizione: atto medico preciso.
  • Gli elementi della prescrizione: nome del paziente, farmaco (nome commerciale e/o principio attivo), dosaggio, tempi di somministrazione, via di somministrazione, forma farmaceutica, sottoscrizione del medico.
  • Sistemi di misura. Regole di scrittura: unità di misura, numeri, zeri e virgola.
  • Conversioni e equivalenze di unità di misura.
  • Unit, mEq.

Calcolo dei dosaggi farmacologici

  • Formula base per il calcolo della dose desiderata (D/H x V =X).
  • Fattori noti e sconosciuti (dose disponibile, forma farmaceutica, dose prescritta, dose desiderata).
  • Esercizi di calcolo.

La somministrazione della terapia farmacologica

  • Le fasi: preparazione, distribuzione e assunzione.
  • Responsabilità dell'infermiere nelle diverse fasi del processo.

La somministrazione in sicurezza (le 10 G)

  • Giusto paziente
  • Giusto farmaco
  • Giusta dose
  • Giusta via di somministrazione
  • Giusto orario
  • Giusta registrazione
  • Giusta causa
  • Giusto approccio al paziente
  • Giusto controllo
  • Giusto monitoraggio

Procedura per l'identificazione corretta del paziente

  • Verifica verbale
  • Identificazione con braccialetto

Le vie di somministrazione

  • Via enterale: orale, sublinguale, rettale
  • Via parenterale: intradermica, sottocutanea, intramuscolare, endovenosa
  • Altre vie: nasale, inalatoria, topica, transdermica

Altri temi di discussione

  • Errore in farmacoterapia (significato, fattori determinanti, tipologie, sistemi di analisi, azioni in caso di errore, casi clinici)
  • Classificazione degli errori
  • Classificazione degli eventi avversi
  • Prevedere gli errori
  • Sistemi di analisi e denuncia dell'errore
  • Analisi caso 1 e 2 e 3
  • Riferimenti bibliografici

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