FISME B1 S5 Tejido Oseo Dur

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Questions and Answers

¿Cuál es el efecto de la contracción muscular en la salud ósea?

Reduce el estrés en el hueso al regularizar las cargas. (correct)

Causa pérdidas de calcio en el tejido óseo.

Aumenta la fatiga muscular y el riesgo de fracturas.

Disminuye la masa muscular y la resistencia ósea.

¿Qué caracteriza a una fractura por estrés en un deportista de alto rendimiento?

Se presentan señales de aumento de radiación antes de la fractura. (correct)

Aparecen en huesos que han sido inmovilizados.

Ocurre únicamente tras un impacto fuerte.

No se observa en radiografías.

¿Qué tipo de osteoporosis se relaciona directamente con la edad y la pérdida de densidad ósea?

Osteoporosis Primaria. (correct)

Osteoporosis Postmenopáusica.

Osteoporosis Secundaria.

Osteoporosis Estructural.

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo no está relacionado con el aumento de osteoporosis?

Actividad física regular. Signup and view all the answers

¿Cuál es un requerimiento clave para la recuperación después de una fractura?

Aporte de vitamina C y estímulos de carga. Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del componente inorgánico del tejido óseo?

Resistir a la compresión y dar rigidez Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre las osteonas?

Están organizadas en capas y se encuentran en el hueso compacto Signup and view all the answers

¿Qué tipo de células son los osteocitos?

Osteoblastos que han madurado y están en la periferia del hueso Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la parte metáfisis de un hueso largo?

Es donde se encuentra el cartílago de crecimiento Signup and view all the answers

¿Cuál es el tipo principal de colágeno encontrado en la matriz extracelular del tejido óseo?

Colágeno tipo I Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las funciones del periostio en el tejido óseo?

Proporcionar irrigación y nutrientes al hueso Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hueso es el húmero?

Hueso largo Signup and view all the answers

La irrigación del hueso se realiza a través de qué sistemas principales?

Sistema de Havers y canales de Volkman Signup and view all the answers

¿Cuál es el primer paso en la remodelación ósea?

Los osteoclastos descomponen tejido inutilizado Signup and view all the answers

¿Qué función cumple el hueso en el organismo?

Facilitación de la acción muscular y del movimiento Signup and view all the answers

En la curva carga-deformación, ¿qué representa el punto B?

Límite elástico donde comienza la deformación permanente Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la región elástica es correcta?

Permite la recuperación completa al eliminar la carga Signup and view all the answers

¿Qué describe la distancia A-D en la curva carga-deformación?

El total de deformación permanente que ha sufrido la estructura Signup and view all the answers

En términos de rigidez material, ¿qué implica que un material esté más a la izquierda en la curva T-D?

Es más rígido comparado con otros materiales Signup and view all the answers

¿Qué ocurre entre los puntos B y C en la curva carga-deformación?

La carga provoca un cambio permanente en la estructura Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel de los osteoblastos en la remodelación ósea?

Formar osteoides a su alrededor Signup and view all the answers

¿Qué es la carga en la curva carga-deformación?

La suma de fuerzas externas aplicadas Signup and view all the answers

¿Qué función del hueso se relaciona con la protección de órganos internos?

Protección de órganos internos Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el hueso es correcta?

El tejido óseo se remodela completamente cada 7 años. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de carga es más comúnmente responsable de lesiones a nivel vertebral?

Compresión Signup and view all the answers

¿Qué tipo de lesión se asocia más comúnmente con el cizallamiento?

Lesiones en el cuello del fémur Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica del hueso que le permite adaptarse a las cargas mecánicas?

Puede sufrir una deformación permanente solo si se supera su resistencia máxima. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las fracturas óseas es falsa?

Los impactos únicos no pueden provocar fracturas. Signup and view all the answers

¿Qué factor no se menciona como relevante en el proceso adaptativo del hueso?

La duración de la carga. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de carga es característica de las fracturas espiroideas?

Torsión Signup and view all the answers

¿Qué fase es más amplia en el hueso esponjoso en comparación con el hueso cortical?

Fase plana Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia de cargas combinadas excesivas en los huesos?

Lesiones y/o ruptura. Signup and view all the answers

¿Qué sucede cuando la carga mecánica es repetida muchas veces a una intensidad moderada?

Genera una fatiga ósea. Signup and view all the answers

Study Notes

Tejido Óseo

El tejido óseo se compone de una matriz extracelular mineralizada con células interconectadas.
La osteona es la unidad básica del tejido óseo.
El tejido óseo se encuentra en constante remodelación.
La matriz extracelular se compone de un componente inorgánico (sales minerales) que aporta rigidez y un componente orgánico (colágeno y sustancia fundamental) que brinda flexibilidad.
El tejido óseo alberga diferentes tipos de células:
- Osteoclastos: células multinucleadas de gran tamaño que se encargan de la resorción ósea.
- Osteoblastos: células inmaduras responsables de la formación de hueso.
- Osteocitos: osteoblastos maduros que se encuentran en la periferia del hueso y generan osteoide.
- Células osteoprogenitoras: células precursoras que se diferencian a osteoblastos.
- Células de revestimiento: recubren las superficies del hueso.
La matriz extracelular mineralizada incluye:
- Hidroxiapatita: componente mineral.
- Colágeno tipo I y tipo V: componentes proteicos principales.
- Otras proteínas.
Los huesos se clasifican en:
- Huesos largos: fémur, húmero.
- Huesos planos: falanges de la mano.
- Huesos cortos: escápula, huesos parietales del cráneo.
- Huesos irregulares: ejemplos - vértebras, huesos de la cara.
Las partes principales de un hueso largo son:
- Epífisis: partes distales o terminales de la estructura.
- Diáfisis: parte central del hueso largo.
- Metáfisis: zona entre la diáfisis y la epífisis donde se encuentra el cartílago de crecimiento, crucial para la elongación de los huesos largos y susceptible a fracturas en personas en desarrollo.

Hueso Compacto y Esponjoso

Hueso compacto: se caracteriza por la disposición ordenada de las osteonas, que se ubican en la periferia del hueso.
Hueso esponjoso: presenta una estructura trabecular que alberga la médula ósea (contiene células hematopoyéticas), localizándose en el interior del hueso.
El periostio, un tejido conectivo denso, recubre la diáfisis y la metáfisis del hueso. ### Irrigación del Hueso
La remodelación constante del hueso exige un suministro importante de nutrientes, por lo que la irrigación juega un papel fundamental.
La osteona está formada por capas de osteocitos (osteoblastos maduros), con un conducto de Havers en su centro.
El conducto de Havers alberga vasos sanguíneos (arterias y venas) que se distribuyen por todo el hueso.
Dos sistemas de irrigación:
- Sistema vertical (de Havers): suministro a través de la osteona.
- Sistema horizontal (de Volkman): canales que conectan los conductos de Havers.
Los osteocitos cercanos al conducto de Havers reciben nutrientes fácilmente, mientras que los osteocitos más alejados los obtienen por difusión a través de otros osteocitos, asegurando una mínima cantidad de aporte para todos.

Remodelación Ósea

La remodelación ósea es un proceso continuo que implica tres fases:
- Fase de resorción: los osteoclastos descomponen el tejido óseo viejo o dañado.
- Fase de formación: los osteoblastos depositan nuevo hueso en el sitio de resorción, creando osteoide.
- Fase de maduración: el osteoide se mineraliza y los osteoblastos se transforman en osteocitos, formando las láminas óseas.

Funciones del Hueso

Soporte del organismo: proporciona la estructura para el cuerpo.
Protección de órganos internos: como la caja torácica que protege los órganos vitales.
Lugar de unión articular: permite la articulación entre huesos.
Lugar de inserción muscular: se conecta con los músculos a través de los tendones.
Facilitación de la acción muscular y el movimiento: funciona como palanca para facilitar el movimiento.
Control del metabolismo del calcio, fósforo y magnesio: importancia para funciones corporales como la contracción muscular.

Curva Carga-Deformación del Tejido Óseo

La curva carga-deformación (CD) es clave para comprender el comportamiento biomecánico del hueso bajo carga.
Los parámetros de la curva CD son: - Carga (Load): suma de fuerzas externas que se aplican al tejido óseo. - Deformación: cambio dimensional de la estructura por la carga aplicada.
Regiones de la curva CD:
- Región elástica: zona entre A y B donde la deformación es reversible, es decir, el tejido vuelve a su forma original al retirar la carga.
- Región plástica: zona entre B y C donde la deformación es permanente, el tejido no recupera su forma original a pesar de retirar la carga.
- Punto B: límite elástico, inicia la deformación permanente.
- Punto C: punto último de ruptura del tejido óseo.
- Distancia A-D (Remanencia): representa la deformación permanente total después de la carga aplicada.
La curva CD de diferentes materiales muestra:
- Material rígido: curva desplazada hacia la izquierda.
- Material flexible: curva más plana.
La curva CD se evalúa mediante pruebas de tracción, donde el hueso se coloca en un distractor y se aplica una fuerza creciente para observar su comportamiento en las fases elástica y plástica hasta la ruptura.

Comparación Entre Hueso Cortical y Hueso Esponjoso

Prueba de compresión:
- Hueso cortical: presenta mayor rigidez, módulo elástico más alto, fase plástica pequeña.
- Hueso esponjoso: soporta mayor deformación, módulo elástico menor, fase elástica pequeña con una amplia fase plástica.

Tipos de Cargas en el Tejido Óseo

Tracción: fuerza que tira del tejido, puede provocar arrancamiento en el calcáneo por una contracción muscular intensa.
Compresión: fuerza que comprime el tejido, lesiones comunes en las vértebras, agravadas por osteoporosis.
Cizallamiento: fuerza que desliza partes del tejido, lesiones frecuentes en el cuello del fémur, afecta mayormente al hueso esponjoso.
Flexión: fuerza que dobla el tejido, afecta a huesos largos, mayor estrés cuanto más lejos de los ejes de fuerza se aplica la carga.
Torsión: fuerza que gira el tejido, lesiones espiroideas en tibia y peroné.
Carga combinada: la combinación de diferentes tipos de fuerzas puede causar lesiones dependiendo de su intensidad.

Adaptación Mecánica del Hueso

Los huesos poseen tres mecanismos adaptativos:
- Remodelación ósea: proceso continuo que permite la renovación del tejido, con un ciclo completo de renovación cada 7 años.
- Potencial de regeneración: posibilidad de regenerar el tejido con mayor eficiencia que otros tejidos.
- Mineralización: capacidad de mineralizarse, con la hidroxiapatita, confiriéndole resistencia.

Fractura Ósea

La fractura ósea ocurre cuando la carga supera la resistencia máxima del hueso, provocando una deformación permanente.
Las causas de las fracturas son:
- Carga aislada: impacto o caída que supera la resistencia del hueso.
- Cargas repetidas (fatiga ósea):
  - Pocas repeticiones de una carga alta.
  - Muchas repeticiones de una carga moderada.
Importancia de la acción muscular: la contracción muscular reduce el riesgo de fracturas al regularizar las cargas transmitidas al hueso.
Fatiga muscular: la fatiga muscular limita la capacidad del músculo para absorber las fuerzas, aumentando el estrés en el hueso.
Daño tisular acumulado: la repetición de cargas puede llevar a la falla del tejido óseo, causando fracturas, especialmente por cargas combinadas.

Fracturas por Estrés

Son fracturas que ocurren sin impactos o golpes, resultado del estrés continuo en el tejido óseo.
Se caracterizan por:
- Difíciles de observar en radiografías.
- Aumento de radiación en la zona afectada antes de la fractura, señal de estrés en el tejido.
Son comunes en atletas de alto rendimiento.

Osteoporosis

La pérdida de densidad ósea, puede ser resultado del desuso, la inactividad o el envejecimiento, provocando una reducción de la rigidez y la resistencia del tejido.
La inmovilización prolongada causa pérdida de masa ósea, por ejemplo, 8 semanas de inmovilización = 16% de pérdida de masa ósea.
Los astronautas presentan pérdida de calcio debido a la reducción de las fuerzas gravitatorias.
El envejecimiento conlleva disminución de la masa ósea, un factor que influye en la aparición de la osteoporosis.
Tipos de osteoporosis:
- Primaria: pérdida de densidad ósea relacionada con la edad.
- Secundaria: desencadenada por factores como la medicación o enfermedades como el cáncer.
Factores de riesgo: género (mujeres en mayor riesgo), historia familiar, fumar, sedentarismo, alimentación inadecuada, uso de esteroides.

Recuperación de Fracturas

La recuperación de fracturas requiere:
- Carga: estímulo mecánico esencial para la regeneración.
- Vascularización: aporte de nutrientes y oxígeno.
- Vitamina C: necesaria para la formación de colágeno y la reparación ósea.
La actividad física adecuada es fundamental para la recuperación y prevención de fracturas.

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