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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes NO es una interfaz patológica mencionada?
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¿Qué efecto puede tener la disminución de la movilidad neuromeníngea?
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¿Cuál de los siguientes síntomas NO se menciona como parte de la sintomatología de tensión neural adversa?
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La tensión neural adversa se manifiesta como un conjunto de respuestas fisiológicas y mecánicas anormales. ¿Cuál de las siguientes opciones es una manifestación común?
La tensión neural adversa se manifiesta como un conjunto de respuestas fisiológicas y mecánicas anormales. ¿Cuál de las siguientes opciones es una manifestación común?
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¿Qué tipo de alteraciones intraneurales pueden ocurrir en el sistema nervioso?
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¿Cuál es una característica importante del sistema nervioso periférico?
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¿Qué sucede cuando se alcanza un 15% de elongación en un nervio periférico?
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¿Qué provoca el deslizamiento neural?
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Según el modelo de Butler, ¿qué ocurre si una estructura tiene mayor movimiento?
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¿Cuál de las siguientes opciones representa una interfaz patológica?
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¿Qué es la mecanosensibilidad?
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¿Cuál de las siguientes es una zona vulnerable a lesiones?
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¿Qué mecanismo lesional implica fricción?
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¿Qué tipo de lesión es más probable que requiera intervención inmediata?
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¿En qué consiste una lesión intraneural?
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¿Cuándo se considera que una lesión es crónica?
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¿Qué es una zona de ramificación en el contexto de lesiones?
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¿Qué patología puede estar asociada con lesiones extraneurales?
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¿Cuál es una característica del nervio peroneal en relación a las lesiones?
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¿Qué factor contribuye a la gravedad de una lesión aguda?
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Study Notes
Aspecto del Nervio Periférico
- El Sistema Nervioso Periférico (SNP) es móvil, vascularizado e inervado.
- La movilidad del SNP permite estiramiento, compresión y deslizamiento.
- La vascularización del SNP incluye un sistema extrínseco que inerva el tejido circundante y un sistema intrínseco con arteriolas pasando por el endoneurio, perineurio y epineurio de forma oblicua.
- La inervación del SNP se lleva a cabo por los nervi nervorum, considerado el tejido más inervado del cuerpo, representando el 2% del peso corporal.
- La biomecánica del nervio permite la elongación por aumento de tensión, compresión (aumento de la presión extraneural e intradural) y deslizamiento.
- El deslizamiento es longitudinal (desplazamiento de tejidos nerviosos), y transversal, el cual ayuda a disipar la presión neural.
- La Curva T-D de los nervios periféricos muestra un comportamiento elástico no lineal con deformación controlada hasta el 8% de elongación.
- A partir del 8% de elongación, se observa una ligera alteración vascular.
- Superando el 15% de elongación, se produce isquemia neural.
- El movimiento del tejido neural se produce por el deslizamiento respecto a la interfase mecánica (tejidos adyacentes).
- Existen dos tipos de interfases: fisiológicas (músculos, ligamentos, etc.) y patológicas (osteofitos, tumores, etc.).
- Según Butler, la cantidad de tejido conectivo (TC) y vascularización intraneural y extraneural varía dependiendo de la movilidad y capacidad de tensión de la estructura.
- El deslizamiento neural se produce cuando el segmento del tejido nervioso está en posición neutra.
- Las interfaces patológicas pueden ser osteofitos, protrusión discal, engrosamiento capsular, tejido cicatricial, edema, hematomas, etc.
- Las órtesis mal adaptadas pueden comprimir el nervio.
- Las neuropatías afectan la vascularización del SN, el sistema de transporte axonal y la inervación del tejido conectivo del SN.
- La disminución de la movilidad neuromeníngea puede llevar a fibrosis por fricción.
- El aumento de la movilidad puede causar lesión del colágeno y adherencias.
- Las alteraciones del movimiento por patologías del tejido nervioso se dividen en intraneurales (afectan estructuras internas del SN) y extraneurales (afectan la interfase mecánica).
- Las alteraciones intraneurales incluyen problemas con la velocidad de conducción (desmielinización, neuroma, hipoxia).
- Las alteraciones extraneurales incluyen problemas en el lecho nervioso (hematoma, edema) y la interfase mecánica.
- La tensión neural adversa es la limitación de la movilidad del SN y se manifiesta como dolor, limitación de la movilidad, alteraciones musculares y adaptaciones posturales.
- Los síntomas de la tensión neural adversa incluyen dolor profundo, sensación de inflamación local, parestesia, debilidad muscular y exacerbación nocturna de los síntomas.
- Los procesos patológicos del tejido nervioso incluyen la tensión neural adversa (respuestas fisiológicas y mecánicas anormales).
- La mecanosensibilidad se refiere a la sensibilidad a los estímulos mecánicos.
- Las zonas vulnerables a las lesiones del SN incluyen partes blandas, túneles óseos, zonas de ramificación, puntos de fijación, zonas de paso rígidas y puntos de tensión.
- Los mecanismos lesionales en el SN incluyen fricción, compresión, estiramiento y enfermedad.
- Las lesiones agudas del SN tienen consecuencias importantes por la falta de adaptación del sistema a la alteración de la conductividad y el aporte sanguíneo.
- Las lesiones crónicas del SN se desarrollan de forma insidiosa y el sistema genera adaptaciones lentas a los déficits.
- Las lesiones intraneurales afectan cualquier estructura interna del SN y afectan la elasticidad del tejido.
- Las lesiones extraneurales afectan la interfase mecánica y comprometen el movimiento del SN.
- El dolor de origen nervioso es de difícil localización y puede ser de origen dural o del tronco nervioso.
- El dolor dural, o disestésico, se describe como quemazón, comezón, etc.
- El dolor del tronco nervioso se describe como dolorido, sensible, etc.
- Los factores principales para el desarrollo de patologías del SNP incluyen factores vasculares, mecánicos, y los causados por el estrés.
- Las alteraciones vasculares pueden provocar hipoxia y fibrosis.
- Los factores mecánicos pueden afectar el tejido conectivo y las terminaciones nociceptivas del nervi nervorum.
- La evaluación de un paciente con lesión del SNP incluye la observación de la postura, la evaluación de la lesión nerviosa (nivel de implicación, grado de afectación, etc.), y el examen neurológico.
- El examen neurológico incluye la evaluación de la conductividad, el movimiento y la elasticidad, y la palpación del SN.
- Un nervio inflamado puede ser altamente sensible a un estímulo mecánico.
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Description
Este cuestionario explora el Sistema Nervioso Periférico, su movilidad, vascularización e inervación. Aprende cómo el SNP se adapta a diferentes tensiones y compresiones, y descubre la importancia de su biomecánica. Profundiza en la Curva T-D y su funcionamiento en la elongación.