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Questions and Answers
Qual è il primo passo nel processo di sviluppo secondo il framework del MRC?
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Quale fase è coinvolta nella valutazione dell’efficacia di un intervento complesso?
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Quale di queste opzioni non è un elemento chiave del processo di sviluppo secondo il MRC?
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La valutazione costo-efficacia è parte di quale sezione del framework MRC?
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Cosa implica principalmente la fase di follow-up a lungo termine nel processo MRC?
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Qual è il passo iniziale nella fase di sviluppo di interventi complessi?
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Quale attività è importante per sviluppare una teoria durante la fase di sviluppo?
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Cosa si deve fare se non ci sono prove di efficacia definite durante lo sviluppo?
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Qual è uno degli obiettivi principali di creare una mappa degli interventi?
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Qual è l'importanza di analizzare quali misure sono già state usate?
Qual è l'importanza di analizzare quali misure sono già state usate?
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Study Notes
Presentazione Corso di Laurea Magistrale in Scienze Infermieristiche ed Ostetriche
- Il corso tratta la ricerca nelle organizzazioni sanitarie, con esempi di ricerca organizzativa.
- La lezione è del 5 dicembre 2024.
- Relatori: Dr.ssa Elisa Mazzini, Direttore Infrastruttura Ricerca e Statistica, Azienda USL IRCCS di Reggio Emilia e Dr.ssa Monica Guberti, Dirigente professioni sanitarie Dipartimento Oncologico e Tecnologie Avanzate e Responsabile Unità di Ricerca & EBP -DPS, Azienda USL IRCCS di Reggio Emilia.
- L'agenda prevede la ricerca organizzativa e gli interventi complessi e esempi di ricerca organizzativa.
Ricerca sui servizi sanitari
- La presentazione si interroga se la ricerca sui servizi sanitari può essere considerata ricerca organizzativa.
- Si discute di questioni metodologiche.
Temi di Ricerca sui servizi sanitari
- Prestazioni infermieristiche, qualità e fattori che influenzano l'efficienza.
- Nuovi modelli organizzativi e implementazioni di nuovi servizi.
- Efficacia ed efficienza dei servizi sanitari.
Ricerca organizzativa: Che cos'è l'organizzazione?
- Un insieme di iniziative tese al raggiungimento di un obiettivo comune da parte di persone associate sotto un simbolo riconoscibile.
- (H. Mintzberg, 1989)
Organizzazione complessa
- Un'organizzazione sistematica di risorse, persone, relazioni e informazioni per realizzare gli obiettivi del servizio sanitario.
- Considera criteri di economicità, priorità di intervento, e rispetto della globalità/specificità dei bisogni delle persone assistite.
Elementi base di un'organizzazione
- Insiemi di persone
- Obiettivo da raggiungere
- Risorse
Dimensioni di un'organizzazione
- Attori
- Relazioni
- Ambiente
Sistema organizzativo
- Le variabili di contesto influenzano le variabili organizzative.
- Le variabili organizzative sono: struttura organizzativa, relazioni organizzative e sistemi operativi
- Le variabili di contesto sono: variabili individuali, tecnologiche, sociali e istituzionali.
Metodi di studio di un'organizzazione
- Disegno di studio
- Precisione
- Questionari
- Self report
Problemi metodologici nella ricerca clinica e organizzativa
- Validità dei dati e affidabilità dei dati studiati
- Tipi di metodi e loro differenze
- Risultati in tempi brevi/lunghi
- Facile/difficile generalizzabilità
Ambiti della ricerca organizzativa
- Strategico (miglioramento dell'outcome e nuovi bisogni)
- Operativo (miglioramento dell'ambiente di lavoro e dei processi)
- Economico (riduzione dei costi e ottimizzazione dei finanziamenti)
Come fare ricerca in ambito organizzativo?
- Metodi e strumenti tipici della ricerca qualitativa e quantitativa.
Interventi complessi
- Interventi costituiti da varie componenti che interagiscono tra loro (es. Organizzazione dei servizi, medicine non convenzionali, cure palliative, riabilitazione, salute mentale e promozione della salute).
Metodologia di ricerca sugli interventi complessi
- La ricerca non si concentra solo sull'efficacia, ma tiene conto del contesto locale, delle risorse, e dei concetti sottesi.
Cosa rendono complesso un intervento?
- Numero di componenti, interazioni tra componenti, diversità di comportamento di chi eroga o riceve l'intervento, numero di gruppi/livelli organizzativi, numero/variabilità di outcomes, grado di flessibilità/adeguamento.
Valutare l'outcome di un paziente con l'intervento Stroke Unit?
- E' difficile valutare singoli interventi quantificabili senza considerare il contesto, il processo, la tempestività e i fattori individuali.
Errori nel progettare e valutare interventi complessi
- Disegni di studio poco flessibili.
- Scarsa attenzione alle fasi di sviluppo e implementazione degli studi.
- Scarsa attenzione al contesto.
- Scelta inadeguata degli outcomes.
Fasi di sviluppo di un intervento complesso
- Sviluppo teorico.
- Modellizzazione.
- Fase esplorativa.
- Studio randomizzato controllato.
- Implementazione a lungo termine.
- Fasi di fattibilità e pilot-testing.
Fasi di valutazione di un intervento complesso
- Valutazione dell'efficacia.
- Comprensione del processo.
- Valutazione costo-efficacia.
- Valutazione a lungo termine.
Strumenti per la raccolta e analisi dei dati
- Interviste a stakeholder
- Analisi documentaria
- Osservazione qualitativa
- Monitoraggio delle routine
- Analisi di dati quantitativi (interviste ai partecipanti e agli implementatori).
Messaggi chiave per intervento complesso
- Gli interventi possono essere complessi
- Per ottimizzare gli interventi è importante considerare tutti i componenti, strutturare le fasi
- Il framework MRC è uno strumento utile
- Le fasi di sviluppo, fattibilità e testing pilot sono cruciali
Esempi di studio organizzativo
- Valutazione dell'impatto del supporto alla ricerca infermieristica sulla produttività scientifica in ospedali italiani.
- Valutazione di un intervento psico-educativo indirizzato a pazienti in fase avanzata di malattia oncologica e al loro caregiver.
- Implementazione di un nuovo ambulatorio infermieristico per dermopigmentazione areola-capezzolo dopo ricostruzione mammaria.
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Description
Questo quiz esplora la ricerca nelle organizzazioni sanitarie, concentrandosi su metodologie e prestazioni infermieristiche. Con interventi di esperti nel campo, si discutono nuovi modelli organizzativi e fattori che influenzano l'efficienza dei servizi. Preparati a testare le tue conoscenze su questi temi fondamentali per il futuro delle scienze infermieristiche!
