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Questions and Answers
A análise histológica não é necessária para avaliar a segurança da terapia retiniana.
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False
O controle glicêmico e da pressão arterial é importante para a progressão da retinopatia diabética.
O controle glicêmico e da pressão arterial é importante para a progressão da retinopatia diabética.
True
Reações adversas podem ocorrer na nova terapia para retinopatia diabética proliferativa.
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True
A nova terapia visa aumentar a frequência de injeções e procedimentos a laser.
A nova terapia visa aumentar a frequência de injeções e procedimentos a laser.
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A ausência de danos intencionais no tecido é um indicador de que a terapia é perigosa.
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A neovascularização é uma alteração histológica comum na retinopatia diabética proliferativa.
A neovascularização é uma alteração histológica comum na retinopatia diabética proliferativa.
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Os microaneurismas são pequenos depósitos de lipídios e proteínas na retina.
Os microaneurismas são pequenos depósitos de lipídios e proteínas na retina.
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O edema macular pode causar espessamento da retina e afetar a visão central.
O edema macular pode causar espessamento da retina e afetar a visão central.
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O fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) está associado à diminuição da fragilidade dos vasos na retinopatia diabética.
O fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) está associado à diminuição da fragilidade dos vasos na retinopatia diabética.
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Perda de pericitos é uma característica que pode ocorrer na retinopatia diabética proliferativa.
Perda de pericitos é uma característica que pode ocorrer na retinopatia diabética proliferativa.
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Exsudatos duros aparecem na forma de manchas escuras na retina.
Exsudatos duros aparecem na forma de manchas escuras na retina.
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As hemorragias intrarretinianas e preretinianas são frequentemente associadas ao rompimento de capilares frágeis.
As hemorragias intrarretinianas e preretinianas são frequentemente associadas ao rompimento de capilares frágeis.
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As células gliais reativas não desempenham papel na retinopatia diabética proliferativa.
As células gliais reativas não desempenham papel na retinopatia diabética proliferativa.
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O PDGF está associado à descolamento da retina devido à formação de tecido fibroso.
O PDGF está associado à descolamento da retina devido à formação de tecido fibroso.
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A ausência de pericitos nos capilares retinianos indica um estado saudável dos vasos sanguíneos.
A ausência de pericitos nos capilares retinianos indica um estado saudável dos vasos sanguíneos.
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Marcadores de stress oxidativo não desempenham um papel na degeneração dos vasos sanguíneos.
Marcadores de stress oxidativo não desempenham um papel na degeneração dos vasos sanguíneos.
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Altos níveis de citocinas como IL-1β estão associados a uma resposta inflamatória crônica.
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O desenvolvimento de vasos anormais durante a retinopatia diabética é um processo benéfico.
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A ativação glial, indicada pelo aumento de GFAP, é um sinal de saúde retiniana.
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O tecido cicatricial formado pela neovascularização pode puxar a retina, causando descolamento.
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A expressão de caspases em células retinianas indica dano celular reversível.
A expressão de caspases em células retinianas indica dano celular reversível.
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A hemorragia vítrea pode fazer com que a luz não alcance a retina.
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Retinogen-PRO é apenas um inibidor de VEGF de nova geração.
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A coloração Hematoxilina e Eosina (H&E) é utilizada para identificar alterações estruturais na retina.
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O modelo de diabetes induzida farmacologicamente pode ser usado para avaliação do Retinogen-PRO.
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A técnica de Imuno-histoquímica (IHC) não utiliza anticorpos para detectar proteínas.
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Caspase-3 é um marcador associado à angiogênese.
Caspase-3 é um marcador associado à angiogênese.
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A coloração com PAS (Periodic Acid-Schiff) é uma técnica histológica utilizada para observar alterações na retina.
A coloração com PAS (Periodic Acid-Schiff) é uma técnica histológica utilizada para observar alterações na retina.
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O Retinogen-PRO tem como uma de suas finalidades reduzir a inflamação na retina.
O Retinogen-PRO tem como uma de suas finalidades reduzir a inflamação na retina.
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A coloração de PAS é utilizada para identificar o espessamento da membrana basal dos vasos sanguíneos.
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TUNEL é um método que detecta a morte celular, especialmente em células musculares.
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A Imunofluorescência é capaz de visualizar apenas um marcador por vez.
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A microscopia eletrônica de transmissão pode analisar alterações nas mitocôndrias das células retinianas.
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O tratamento com anti-VEGF não apresenta efeitos adversos a longo prazo.
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A coloração com Tricrômio de Masson é utilizada para destacar fibras de colágeno.
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O Retinogen-PRO não tem aplicação na avaliação do stress oxidativo nas células retinianas.
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A fotocoagulação a laser é um tratamento que preserva totalmente as áreas da retina.
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Study Notes
Retinopatia Diabética Proliferativa (RDP)
- Sintomas: Manchas visuais, visão embaçada, perda súbita de visão, distorção e glaucoma neovascular.
- Edema macular diabético: Acúmulo de fluido região macular, afetando a visão central.
-
Alterações histológicas:
- Neovascularização: Formação de novos vasos sanguíneos anormais, frágeis e propensos a ruptura.
- Microaneurismas: Dilatações nos capilares da retina.
- Hemorragias intrarretinianas e preretinianas: Hemorragias na retina e entre retina e vítreo, respectivamente.
- Exsudatos duros: Depósitos lipídicos e proteicos em pequenas manchas amareladas na retina.
- Edema macular: Acúmulo de fluido danificando região macular do olho.
- Tecido fibroso e membranas epirretinianas: Formação de tecido cicatricial e membranas, causando tração na retina.
- Perda de pericitos: Redução das células de suporte aos capilares, aumentando a fragilidade dos vasos e formação de microaneurismos.
Biomarcadores
- VEGF (Fator de Crescimento Endotelial Vascular): Promove neovascularização e vazamento de vasos sanguíneos.
- PDGF (Fator de Crescimento Derivado de Plaquetas): Promove proliferação de células vasculares e formação de tecido fibroso
- Proteínas de adesão celular (ICAM-1, VCAM-1): Aumentam a inflamação vascular.
- Citocinas e Marcadores inflamatórios (IL-6, IL-1β, TNF-α): Indicam resposta inflamatória crónica.
- Marcadores de estresse oxidativo (AGEs, espécies reativas de oxigênio): Aumentam a degeneração dos vasos sanguíneos e apoptose celular.
- Fibrina e Fibronectina: Contribuem para o espessamento e aumento da permeabilidade vascular, levando ao edema.
- Ácido Hialurônico e Colágeno: Indicam desenvolvimento de tecido cicatricial e fibrose.
Células Gliais Reativas (GFAP)
- Aumento de GFAP indica ativação glial, resposta inflamatória e remodelação tecidual na retina.
Apoptose de Células Retinianas (ex: caspases e TUNEL)
- Marcadores de apoptose em células fotorreceptores e ganglionares sugerem dano celular irreversível em estágios avançados da RDP.
Retinogen-PRO
- Nova terapia combinando inibidores de VEGF, agentes anti-inflamatórios, moduladores de IL-6 e TNF-α e agentes antioxidantes.
- Projetada para bloquear angiogênese patológica, reduzir inflamação e proteger contra danos oxidativos.
- Administração intravítrea de libertação controlada.
Avaliação da terapia
- Modelos com diabetes induzida farmacologicamente e transgênicos com sobre-expressão de VEGF.
- Técnicas histológicas e de coloração (H&E, IHC, VEGF, IL-6, TNF-α, ICAM-1, caspase-3, PAS, Tricrómio de Masson, MET, TUNEL).
Outros aspectos importantes
- Importância do controle glicêmico e da pressão arterial para retardar a progressão da RDP
- Aspectos críticos da nova terapia (limitações, possíveis reações adversas, resposta limitada em doentes com RDP avançada, tempo, etc.)
- Avaliação pré-clínica e benefícios na qualidade de vida.
- Técnicas histológicas (H&E, IHC, TUNEL, PAS) para identificar danos na retina.
- Importância de analisar a estrutura retiniana e a preservação dos tecidos.
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Description
Explore os sintomas da Retinopatia Diabética Proliferativa, como manchas visuais e perda de visão. Aprenda sobre as alterações histológicas associadas, incluindo neovascularização e edema macular. Este quiz oferece uma visão abrangente sobre esta condição ocular crítica.
