Retenciones Dentarias: Etiopatogenia y Manifestaciones
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes condiciones no se asocia directamente a una infección a distancia?

  • Nefritis
  • Septicemia
  • Ulceraciones mucosas (correct)
  • Endocarditis

¿Qué tipo de accidente mecánico está relacionado con cambios en la oclusión?

  • Desestabilización de la ATM (correct)
  • Rizólisis
  • Pérdida ósea mandibular
  • Apiñamiento dental

¿Cuál de las siguientes no es una manifestación de accidentes reflejos?

  • Parálisis facial
  • Neuralgias
  • Hiperestesias
  • Adherencias óseas (correct)

Los quistes pericoronarios son un tipo de tumor que se relaciona principalmente con:

<p>Accidentes tumorales (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor que aumenta la pérdida ósea en el contexto de accidentes mecánicos?

<p>Fracturas en el ángulo mandibular (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes términos se refiere a un diente que no está en arcada y mantiene el saco pericoronario íntegro?

<p>Inclusion (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de un diente ectópico?

<p>Está fuera del lugar de erupción, pero no muy lejano (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de frecuencia de retenciones dentarias para el tercer molar en la mandíbula?

<p>86 % (C)</p> Signup and view all the answers

En qué situación se clasifica un diente que ha perforado la mucosa, pero está submucoso?

<p>Retenido (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el término que describe un diente que no está en arcada más allá de la fecha esperada de erupción y no conserva el techo óseo?

<p>Enclavamiento (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de posición describe un diente que está orientado completamente hacia un lado en lugar de hacia arriba o hacia abajo?

<p>Horizontal (B)</p> Signup and view all the answers

En cuanto a la frecuencia de retenciones, ¿cuál es el diente que tiene una frecuencia del 6 % como supernumerario en la mandíbula?

<p>Primer molar (B)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas indica un retraso en la erupción de un diente?

<p>Retención patológica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje más alto de frecuencia para el tercer molar en el Hospital Clínico?

<p>41% (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor NO se considera como una causa local para la retención dentaria?

<p>Genéticos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes anomalías es considerada un obstáculo mecánico a la erupción dental?

<p>Inclinación de dientes vecinos (B)</p> Signup and view all the answers

La condición de 'respiradores bucales' se relaciona con:

<p>Retrusión de incisivos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los terceros molares es correcta?

<p>El tercer molar inferior tiene la mayor tasa de retención dentaria. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué anomalía se asocia comúnmente con la gemación de brotes de segundo molar?

<p>Anomalía gubernáculum dentis (D)</p> Signup and view all the answers

Identifica cuál es un factor mecánico que contribuye a la falta de espacio en la arcada dental.

<p>Extracción prematura temporal (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores NO está incluido dentro de las causas embriológicas de retención dentaria?

<p>Falta de espacio en la mandíbula (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la pericoronaritis aguda supurada?

<p>Disfagia y trismo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica diferencia a la adenitis supurada de la adenitis simple?

<p>Aumento brusco de volumen y dolor intenso (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el signo clínico asociado con el adenoflemón en comparación con la celulitis?

<p>Tumefacción dura muy dolorosa (A)</p> Signup and view all the answers

La evolución de la pericoronaritis crónica incluye:

<p>Episodios intermitentes de faringitis unilateral (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las lesiones leucoqueratósicas es correcta?

<p>Son lesiones que pueden estar asociadas a úlceras de decúbito (A)</p> Signup and view all the answers

La estomatitis neurotrófica se caracteriza por:

<p>Dolor bucal, disfagia y fetidez del aliento (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un posible accidente infeccioso asociado a la infección pericoronaria?

<p>Infección a distancia (C)</p> Signup and view all the answers

La pericoronaritis aguda serosa se caracteriza por:

<p>Mucosa edematosa y brillante (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones es característica de la celulitis maseterina?

<p>Tumefacción en la región maseterina, trismo y dolor hacia el oído (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué complicación puede surgir de la celulitis pterigomaxilar?

<p>Flebitis del plexo pterigoideo y tromboflebitis de los senos craneales (A)</p> Signup and view all the answers

La tromboflebitis craneofacial puede estar relacionada con cuál de los siguientes síntomas?

<p>Fiebre y lagrimeo (A)</p> Signup and view all the answers

El flemón de Escat se caracteriza por:

<p>Trismo intenso y dolor a la palpación del ligamento pterigomandibular (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el riesgo asociado a la osteítis aguda?

<p>Posibilidad de formación de fistulas y secuestros (D)</p> Signup and view all the answers

La sinusitis relacionada con el 3º molar superior puede diagnosticarse mediante:

<p>Unilateralidad y examen radiográfico (C)</p> Signup and view all the answers

Uno de los signos de una posible trombosis del seno cavernoso es:

<p>Parálisis oftálmica y ptosis palpebral (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre osteítis subaguda es correcta?

<p>Manifiesta menor sintomatología comparada con la osteítis aguda (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la patología del tercer molar es correcta?

<p>El tercer molar presenta fenómenos patológicos desde su formación hasta su colocación definitiva. (D)</p> Signup and view all the answers

En cuanto a la edad de aparición de los problemas asociados al tercer molar, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?

<p>El rango de edad más común es de 21-25 años. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué relación hay entre la raza y la patología del tercer molar?

<p>La raza blanca presenta un predominio en la problemática del tercer molar. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los principales factores que puede causar accidentes de erupción en los terceros molares?

<p>La falta de espacio debido a la posición anómala de los dientes adyacentes. (C)</p> Signup and view all the answers

Respecto a las consideraciones anatómicas del tercer molar, ¿qué afirmación es incorrecta?

<p>Las inserciones musculares no afectan su erupción. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las causas mecánicas de los accidentes de erupción de los terceros molares?

<p>Posición anómala que causa desplazamiento de otros dientes. (B)</p> Signup and view all the answers

En relación al crecimiento óseo mandibular, ¿qué consideración es correcta?

<p>El crecimiento óseo mandibular puede causar un retraso en la erupción dentaria. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes elementos contribuye a la propagación de procesos patológicos durante la erupción del tercer molar?

<p>Las inserciones musculares y el tejido celular. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Retención

Un término general que describe cualquier diente que no ha erupcionado en la arcada dentro del tiempo esperado.

Inclusión

Un diente retenido que aún conserva el techo óseo y el saco pericoronario intactos.

Enclavamiento

Un diente retenido que ha perdido el techo óseo y el saco pericoronario puede estar abierto a la boca o tener el saco pericoronario intacto.

Profundidad

Se refiere a la posición que ocupa el diente retenido respecto a los dientes vecinos y el hueso.

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Posición

Describe la postura del diente retenido en relación a su eje mayor.

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Ectópico

Un diente retenido que se encuentra fuera del lugar de erupción normal, pero no muy lejos.

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Heterotópico

Un diente retenido que se encuentra muy lejos del lugar de erupción normal.

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Enclavamiento

Un diente retenido que ha perdido el techo óseo y el saco pericoronario puede estar abierto a la boca o tener el saco pericoronario intacto.

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Retención dentaria: Causas Embriológicas

El germen del diente se encuentra en una posición más alejada y tarda más tiempo en erupcionar.

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Retención dentaria: Causas Mecánicas - Falta de espacio

La falta de espacio para que el diente erupcione.

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Retención dentaria: Causas Mecánicas - Obstáculos mecánicos

Un obstáculo físico que impide la erupción del diente.

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Retención dentaria: Causas Mecánicas - Obstáculos mecánicos: Inclinación de dientes vecinos

Los dientes vecinos están inclinados, lo que bloquea el camino del diente.

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Retención dentaria: Causas Mecánicas - Obstáculos mecánicos: Supernumerarios

Un diente extra que se encuentra en el camino, afectando la erupción de otros dientes.

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Retención dentaria: Causas Mecánicas - Obstáculos mecánicos: Persistencia temporal

Los dientes temporales se mantienen en la boca y no se caen, impidiendo la erupción de los dientes permanentes.

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Retención dentaria: Causas Mecánicas - Obstáculos mecánicos: Condensaciones óseas

Tejidos duros y densos que se forman en el hueso, bloqueando la erupción del diente.

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Retención dentaria: Causas Mecánicas - Obstáculos mecánicos: Tumores odontogénicos

Un tumor benigno que se forma en los tejidos que rodean el diente, obstaculizando su erupción.

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Patología del Tercer Molar

Conjunto de problemas que surgen durante la erupción del tercer molar, desde su formación hasta su posición final en la arcada.

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Predominio del 3er molar inferior

El tercer molar inferior es el más afectado por la patología.

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Sexo y Patología del tercer molar

No hay diferencias significativas en la prevalencia de la patología entre hombres y mujeres.

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Edad de Aparición

La edad de aparición de la patología es más frecuente entre los 18 y 25 años, con un pico entre los 21 y 25 años.

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Raza y Patología del tercer molar

La patología se presenta con mayor frecuencia en personas de raza blanca.

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Crecimiento Mandibular

El desarrollo del tercer molar se ve afectado por el crecimiento de la mandíbula, que puede limitar el espacio.

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Falta de Espacio

La erupción del tercer molar puede ser dificultosa debido a la falta de espacio.

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Posición Anómala

La erupción del tercer molar puede verse afectada por la posición anómala o el desplazamiento de otros dientes.

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Pericoronaritis

Infección del saco pericoronario y sus paredes. Puede ser aguda serosa o congestiva, o aguda supurada.

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Pericoronaritis supurada

Forma de pericoronaritis aguda con dolor intenso que se irradia al oído y la amígdala, dificultad para tragar, trismo (dificultad para abrir la boca), y pus visible.

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Pericoronaritis crónica

Forma de pericoronaritis con síntomas menos intensos que pueden regresar o evolucionar a una forma crónica.

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Adenitis

Inflamación de los ganglios linfáticos submandibulares que puede ser simple o supurada.

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Adenitis supurada

Forma de adenitis con aumento brusco de volumen, dolor intenso, pérdida de contornos y síntomas generales como fiebre y taquicardia.

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Adenoflemón

Afección del tejido alrededor de los ganglios linfáticos, caracterizada por una tumefacción dura y dolorosa en el subángulo mandibular.

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Infecciones celulares

La propagación de la infección pericoronaria al tejido circundante.

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Estomatitis neurotrófica

Forma de infección que produce dolor en la boca, faringe y oído, dificultad para tragar, salivación excesiva y mal aliento.

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Infección a distancia

Infección que se produce a distancia del foco de infección, llegando a través del sistema vascular o de las vías respiratorias.

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Accidentes mecánicos

Complicaciones que pueden ocurrir cuando un tercer molar erupciona, como desplazamiento o fractura de la corona.

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Neuralgia

Un síntoma común que puede afectar a los nervios, causando dolor, hormigueo o sensibilidad en la cara.

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Quistes pericoronarios

Inflamación de los tejidos que rodean la corona del diente, generalmente un tercer molar.

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Osteítis hiperplásica del ángulo mandibular

Inflamación ósea localizada en el ángulo mandibular, que puede ser consecuencia de la erupción de un tercer molar.

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Celulitis Maseterina

Inflamación del músculo masetero, caracterizada por hinchazón en la región del masetero, dificultad para abrir la boca (trismo) y dolor que se irradia hacia la oreja. Puede dejar fibrosis como secuela.

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Flemón de Escat

Infección profunda en el espacio pterigoideo interno, con trismo intenso y dolor al palpar el ligamento pterigomandibular. Puede ser difícil de detectar, ya que la hinchazón externa es mínima.

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Absceso Migratorio de Chompret-L`Hirondell

Absceso que se extiende desde el cuello hacia la cara, caracterizado por una hinchazón en la región de la mejilla inferior que no se extiende hacia el borde de la mandíbula.

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Celulitis Supra o Inframilohioidea

Inflamación debajo o arriba del músculo milohioideo, que presenta riesgo de diseminarse rápidamente a áreas vecinas.

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Absceso Supraamigdalino de Terracol

Infección alrededor de la amígdala, causada por un molar superior o inferior, que desplaza la úvula hacia el lado opuesto y enrojece el velo del paladar.

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Celulitis Pterigomaxilar

Infección grave en el espacio pterigomaxilar, con dolor intenso. Puede afectar el plexo pterigoideo y los senos craneales.

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Osteítis

Infección ósea alrededor de las raíces de los dientes, que puede ser aguda, subaguda o crónica. Suele generar dolor intenso y puede formar fistulas y secuestros óseos.

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Sinusitis

Inflamación de los senos paranasales, generalmente causada por un tercer molar superior. Se caracteriza por dolor unilateral y se diagnostica con rayos X.

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Study Notes

Retenciones Dentarias: Etiopatogenia y Manifestaciones Clínicas

  • Retención: Término genérico para un diente que no está en la arcada maxilar o mandibular después de la fecha de erupción esperada.
  • Inclusión: Tipo de retención donde el diente no está en la arcada, pero conserva el techo óseo y el saco pericoronario intactos.
  • Enclavamiento: Tipo de retención donde el diente no está en la arcada, y ya no conserva el techo óseo (abierto a boca o submucoso).
  • Situación: Próximo o lejano al lugar que ocupa el diente respecto a los dientes vecinos y al hueso.
  • Profundidad: Lugar que ocupa el diente respecto a los dientes vecinos y al hueso.
  • Posición: Postura del diente con respecto a su eje mayor.
  • Inclinación: Postura del diente con respecto a su eje mayor.
  • Ectópico: Diente retenido fuera del lugar de erupción, pero no muy lejano.
  • Heterotópico: Diente retenido fuera del lugar de erupción y muy alejado.
  • Erupcionado(en arcada): Ya se encuentra en la arcada.
  • En erupción fisiológica: En proceso de erupción.
  • Retenido: No ha terminado su erupción.
    • Enclavado: Diente retenido, sin perforar la mucosa.
    • Incluido: Diente retenido, sin perforar la mucosa.
  • Vertical, Mesioangular, Distoangular, Horizontal, Invertido, Linguoangular, Vestibuloangular, Palatoangular: Tipos de posición del diente.

Importancia de las Retenciones Dentarias

  • Frecuencia: Las retenciones dentarias son comunes, particularmente con los terceros molares.
  • Importancia Clínica: Su presencia afecta la salud oral.
  • Número de Complicaciones: El número de complicaciones asociadas.
  • Mayor Actividad Quirúrgica: Las retenciones conducen a una mayor actividad quirúrgica para solucionarlas.

Frecuencia de las Retenciones Dentarias (según datos proporcionados)

  • La frecuencia de retenciones varía según el tipo de diente (primer molar, incisivo, canino, etc), y entre los maxilares.
  • El tercer molar, tanto superior como inferior, es el diente con una frecuencia de retención notablemente alta.

Etiopatogenia (Causas de la Retención)

  • Factores Locales:
    • Embriológicos: Situación de piezas dentarias alejadas o una erupción tardía en el desarrollo del diente. El tercer molar, por su posición y la gemación de sus brotes. Anomalías en el gubernaculum dentis (no se contempla en este contenido)
    • Mecánicos: Falta de espacio o la presencia de obstáculos mecánicos como la inclinación de dientes vecinos, supernumerarios (dientes adicionales).
  • Causas Locales: Falta de espacio. Obstáculos mecánicos (inclinaciones de dientes, supernumerarios, etc).
  • Causas Generales: Cualquier enfermedad sistémica, síndrome específico, retraso fisiológico o patológico de erupción.

Consideraciones Adicionales

  • Etapa de la Inclusión Fisiológica: Tiempo en el proceso correcto de inserción.
  • Retraso de la Erupción: Retraso en el proceso de inserción.
  • Pasada Fecha Máxima: Cuándo la inserción esta pasada de tiempo.
  • Retención Patológica (clínica): Retraso, o problemas en el proceso de inclusión.
  • Edad, Sexo y Raza: Factores que pueden influir.

Patología del Tercer Molar

  • Definición: Conjunto de fenómenos patológicos provocados por la erupción del tercer molar desde su formación hasta su colocación definitiva.

  • Características: Frecuentes, Polimorfos y Predominantemente en el tercer molar inferior.

Fenomenología Clínica

  • Accidentes Infecciosos: (mucosos, ganglionares, celulares, óseos, sinusitis, tromboflebitis, infecciones a distancia).
  • Accidentes Mecánicos: Obstáculos en el proceso de erupción.
  • Accidentes Reflejos: ( neuralgias, parestesias, alteraciones motoras).
  • Accidentes Tumorales: ( granulomas marginales, quistes pericoronarios, osteítis hiperplásica).

Consideraciones Anatómicas

  • Situación en región con espacio limitado: Localización de las estructuras.
  • Situación en espacios: Particularidades de la zona de erupción, como la vascularización e inervación del sitio. -Propagación de procesos patológicos: Formas de diseminación de padecimientos.

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Este cuestionario explora el tema de las retenciones dentarias, incluyendo los diferentes tipos como la inclusión, el enclavamiento y la clasificación según la situación y posición de los dientes. Los estudiantes aprenderán sobre las manifestaciones clínicas asociadas y la etiopatogenia de estos procesos. Ideal para quienes estudian odontología y desean profundizar en este importante aspecto de la salud bucal.

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