Restauraciones metal-cerámica I

Study Notes

Restauraciones metal-cerámicas son las más usadas para coronas de recubrimiento total
Combinan propiedades mecánicas del metal y estéticas de la cerámica
Compuestas de una cofia interna de metal recubierta por una cerámica
Duración aproximada de 10-15 años, dependiente de factores como salud dental, ajuste marginal y mantenimiento
Condiciones para trabajar con cerámica:
- La estructura metálica debe estar libre de impurezas y con formas redondeadas sin ángulos agudos
- Selección de color óptima para integración estética
- Seguir instrucciones del fabricante para mezclar la cerámica
- Control de humedad para evitar aire atrapado durante la mezcla

Tallado del muñón en la clínica
Vacío de impresiones y creación de modelos individuales
Montaje de los modelos en el articulador
Preparación del muñón con laca endurecedora, espaciador y separador de cera
Creación de patrón de cera que será posteriormente metal (técnica de cera perdida)
Repaso, chorreado, limpieza y oxidación del metal
Aplicación de la primera capa de opáquer del mismo color que la dentina
Se utilizan técnicas de estratificación para aplicar las cerámicas de recubrimiento, en polvo-líquido
Instrumentos necesarios: pinceles, espátulas, taza con agua destilada, pinzas para sostener la restauración, dosificador de cerámica, loseta para mezcla, papel de celulosa y esponja, mezclador, polvo y líquido de cerámica, papel de articular y horno de cocción

Aleaciones metálicas tienen mayor coeficiente de expansión térmica que las cerámicas
Diferencia grande puede producir tensiones excesivas en la unión metal-cerámica
Posibles consecuencias: fracturas, grietas en la porcelana y desprendimiento total
Actualmente se desarrollan metales y cerámicas con coeficientes armonizados para mejorar la resistencia y la fiabilidad de la unión

Unión corona metal-cerámica debe ser perfecta para cumplir su función y soportar las fuerzas masticatorias
Tres tipos de unión:
- Unión química: Se produce entre óxidos en la superficie del metal y la capa de opáquer a través de una reacción química.
- Unión mecánica: Se genera por el chorreado con partículas de óxido de aluminio para eliminar restos y formar micro-retenciones
- Unión por compresión: La cerámica se "atrapada" por el metal a causa de las diferencias en los coeficientes de expansión durante la cocción

Cerámicas feldespáticas: Compuestas por feldespato, cuarzo, caolín y pigmentos, ópticas, pero sensibles a choques
Cerámicas aluminosas: Combinación de óxido de aluminio con feldespato para mejorar resistencia mecánica
Cerámicas circoniosas: Compuestas por óxido de circonio, estabilizado con óxido de itrio, son muy resistentes y opacas, se usan para núcleos o cofias

Cerámicas de opáquer: Cubren la estructura metálica para eliminar el aspecto grisáceo, deben imitar el color final de la corona
Cerámicas de base de dentina: Simulan la capa de dentina, su consistencia es similar a la base pero más translúcida
Cerámicas de base incisal: Son más translúcidas y se utilizan en la zona incisal para imitar el esmalte

Propiedades térmicas: Baja conductividad térmica y coeficiente de expansión térmica bajo.
Propiedades mecánicas: Alta resistencia a la abrasión y compresión, pero baja a la tracción
Propiedades ópticas: Translucidez, brillo, gran variedad de colores, permitiendo un resultado natural
Otras propiedades: Biocompatibilidad y costo asumible

Para núcleos o cofias internas se recomiendan cerámicas con alta resistencia (feldespáticas reforzadas, aluminosas o circoniosas).
Para recubrimientos estéticos, la base es feldespática

Pedro estudia los diferentes tipos de unión entre el metal y la cerámica: química, mecánica y por compresión.
Los tipos de unión se explican de forma detallada

Juan prepara diferentes tipos de cerámica: opáquer, dentina e incisal para una restauración metal-porcelana
Ubicar correctamente cada tipo en las zonas correspondientes (opáquer para cubrir la estructura, dentina en la parte principal, incisal en la parte frontal).

Resumen de las condiciones necesarias para trabajar con la cerámica y las uniones metal-cerámica.
Clasificaciones de las cerámicas, tipos según composición química, zona a restaurar, temperatura de fusión y método de fabricación.
Propiedades ópticas, térmicas, mecánicas y biocompatibilidad de las cerámicas.