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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes células son cruciales para la defensa frente a hongos dimórficos y dermatofitos?
¿Qué microorganismos son considerados hongos oportunistas?
¿Qué células son responsables de la respuesta inmunitaria frente a helmintos?
¿Cuál de las siguientes infecciones oportunistas puede resultar de la intubación traqueal?
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¿Cuál es una de las causas comunes de infecciones oportunistas en pacientes hospitalizados?
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¿Cuál de las siguientes características describe mejor la respuesta inmune natural?
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¿Qué mecanismo de defensa es responsable de generar anticuerpos?
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¿Qué describe la fase latente de la respuesta inmunitaria adquirida?
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¿Qué tipo de inmunidad se activa frente a virus y parásitos intracelulares?
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¿Por qué la fiebre cede durante la convalecencia de una infección viral?
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¿Qué función cumplen las moléculas accesorias como los CD?
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¿Cómo se identifican los linfocitos Th cooperadores?
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¿Cuál es una característica de la respuesta inmune adquirida?
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¿Cuál es la función principal de los antígenos en el sistema inmunológico?
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¿Qué parte de la molécula antigénica es reconocida por los anticuerpos?
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¿Qué tipo de antígeno puede originar diferentes epítopos cuando es una proteína?
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¿Qué elemento influye en la inmunogenicidad de un antígeno?
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Los linfocitos T CD4 se activan principalmente por:
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de los epítopos es correcta?
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¿Cuál de los siguientes factores no influye en la capacidad del antígeno para inducir una respuesta inmune?
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¿Qué tipo de linfocitos están en estado naive hasta ser activados?
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¿Qué función tienen las células dendríticas en el sistema inmunológico?
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La capacidad de un antígeno para estimular la respuesta inmune se llama:
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¿Cuál es una de las funciones de los anticuerpos en relación con las toxinas?
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¿Cómo actúan los anticuerpos al opsonizar en el sistema inmunológico?
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¿Cuál de las siguientes inmunoglobulinas está involucrada en la activación del complemento?
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¿Qué función tienen los linfocitos TCD8 en el sistema inmunológico?
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¿Qué es la opsonización?
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¿Cómo contribuyen los anticuerpos a la defensa contra las bacterias?
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¿Cuál es la función de los anticuerpos IgA en el organismo?
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¿A qué ayudan los linfocitos TCD4 en el proceso de defensa inmune?
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¿Qué proceso ocurre con las inmunoglobulinas al atravesar epitelios?
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¿Qué tipo de células reconocen los péptidos transportados por el CMH-I?
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¿Dónde se encuentran los complejos de histocompatibilidad CMH-II?
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¿Qué producen los linfocitos B al activarse?
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¿Cuál es la estructura básica de un anticuerpo?
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¿Qué clase de inmunoglobulina se produce inicialmente durante la maduración de los linfocitos B?
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¿Cuál es la función principal de la región Fab en un anticuerpo?
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¿Cuál de los siguientes linfocitos ayuda a los linfocitos B a madurar a células plasmáticas?
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¿Qué tipo de receptores tienen los linfocitos B en su superficie para reconocer epítopos?
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¿Cuál es la unicidad de los receptores de linfocitos B?
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¿Qué cadena se transporta en CMH-I desde el citoplasma celular?
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Study Notes
Respuesta Inmune Específica
- La respuesta inmune específica también es conocida como adquirida o adaptativa.
- Es un mecanismo de defensa específico contra sustancias extrañas que generan una respuesta inmune.
- Se incrementa con exposiciones repetidas al mismo agente.
- Los linfocitos B (células B) producen anticuerpos que identifican específicamente los antígenos.
- La Inmunidad Humoral (mediada por anticuerpos) protege contra microorganismos extracelulares y toxinas.
- La Inmunidad Celular (mediada por linfocitos T) protege contra patógenos intracelulares como virus, bacterias y parásitos.
Respuesta Específica
- La respuesta inmune adaptativa es esencial para controlar infecciones virales como la gripe.
- Tres o cuatro días después de la infección, la respuesta inmune innata se ve superada por el virus.
- La enfermedad persiste durante 5 a 7 días mientras la respuesta inmune adaptativa se organiza.
- La fiebre cede y la convalecencia gradual empieza en la segunda semana, cuando la respuesta inmune adaptativa toma el control.
Moléculas Accesorias: Clusters of Differentiation (CD)
- Las moléculas de la superficie celular se identifican por anticuerpos monoclonales.
- Se denominan con números, como CD1, CD2, etc.
- Los linfocitos T cooperadores (Th) se identifican por CD4.
- Los linfocitos T citotóxicos (CLT) poseen CD8.
- Las células citocidas naturales (NK) tienen CD16 y CD56.
Antígeno
- Es la sustancia reconocida específicamente por los receptores de linfocitos B (BCR) o T (TCR).
- Anteriormente, se definía como sustancias que al ingresar al organismo desencadenaban la producción de anticuerpos.
- Los antígenos son macromoléculas que forman parte de microorganismos o que estos elaboran y liberan, como las toxinas.
- Los anticuerpos (Ac) reconocen una pequeña parte del antígeno llamada "epítopo" o "determinante antigénico."
- Una proteína puede tener varios epítopos diferentes.
- Polisacáridos o DNA suelen tener un solo epítopo que se repite.
- Los receptores de linfocitos B reconocen antígenos nativos, mientras que los receptores de linfocitos T reconocen péptidos.
Antigenicidad e Inmunogenicidad
- Antigenicidad o especificidad: Capacidad del antígeno para unirse selectivamente a receptores específicos. Depende de los determinantes antigénicos o epítopos.
- Inmunogenicidad o poder inmunógeno: Capacidad del antígeno para estimular la respuesta inmune. Depende del antígeno, sus propiedades físico-químicas, el hospedador y otros factores.
Activación de la Respuesta Específica
- Los linfocitos T CD4 están en un estado "naive" (Th0) hasta que son activados por las células dendríticas.
- Las células dendríticas tienen origen mieloide y linfoide.
- Se encuentran en tejidos linfáticos, epitelios y parénquima de diferentes órganos.
- Son cruciales para activar los linfocitos CD4, que luego maduran y se diferencian en subgrupos.
- La acción de los LT CD4 sobre macrófagos, linfocitos B y LT CD8 completa el proceso de activación.
Defensa Antiinfecciosa: La Orquesta Celular
- Los macrófagos capturan y eliminan patógenos.
- Los neutrófilos son células fagocíticas esenciales para combatir infecciones bacterianas.
- Los linfocitos T CD4 ayudan a los macrófagos y neutrófilos a eliminar patógenos.
- Los linfocitos T CD8 destruyen células infectadas por virus o bacterias.
Complejo Mayor de Histocompatibilidad (CMH)
- El CMH es un sistema de proteínas que presenta antígenos a los linfocitos T.
- Existen dos tipos principales:
- CMH-I: Presente en todas las células nucleadas. Presenta péptidos desde el citoplasma a la superficie celular, donde son reconocidos por los linfocitos T CD8.
- CMH-II: Presente en células dendríticas, macrófagos y linfocitos B. Presenta péptidos desde las vesículas fagocíticas a la superficie celular, donde son reconocidos por los linfocitos T CD4.
Respuesta Humoral Específica
- Los linfocitos B producen anticuerpos (Ig) que se unen específicamente al antígeno que los origina.
- Los receptores de superficie de los linfocitos B que reconocen los epítopos son inmunoglobulinas M (IgM) e inmunoglobulinas D (IgD).
Los Anticuerpos
- Los anticuerpos son inmunoglobulinas con una estructura básica en forma de Y.
- Tienen dos cadenas pesadas idénticas y dos cadenas ligeras también idénticas.
- La región superior (Fab) reacciona con el antígeno.
- La región inferior (Fc) permite diferenciar las clases de anticuerpos: IgG, IgA, IgM, IgE e IgD.
- Si el antígeno es una proteína, los linfocitos Tfh (Follicular helper) activan los linfocitos B, transformándolos en células plasmáticas y células memoria.
- La IgM se produce inicialmente y luego se produce IgG durante el proceso de maduración de los linfocitos B.
Funciones de los Anticuerpos
- Neutralizan toxinas uniéndose a ellas e impidiendo que alcancen los receptores celulares.
- Bloquean la adhesión de microorganismos a las células por unión a sus adhesinas.
- Aglutinan microorganismos formando puentes entre ellos e inactivándolos.
- Opsonizan microorganismos al unirse a ellos por las ramas Fab y a los fagocitos por el extremo Fc, facilitando la fagocitosis.
- Activan el sistema del complemento (IgG, IgM) al unirse al antígeno, desencadenando la acción opsonizante y lítica de este sistema.
- Unen células citocidas (NK) a la superficie de células infectadas por virus, facilitando su lisis.
Distribución de las Inmunoglobulinas
- Las inmunoglobulinas se distribuyen de forma diversa en el organismo.
- IgG es la más abundante y se encuentra en el suero, tejidos y líquidos corporales.
- IgM se encuentra principalmente en el suero.
- IgA se encuentra en secreciones como la saliva, el moco y la leche materna.
- IgE se encuentra en la piel y los pulmones.
Respuesta Celular Específica
- Los linfocitos T CD4 estimulan los macrófagos al reconocer antígenos presentados por el CMH-II.
- Los macrófagos activados son más eficaces para fagocitar y destruir microbios.
- Los linfocitos T CD8 reconocen antígenos presentados por el CMH-I en células infectadas y las destruyen.
Defensa Frente a Hongos
- Los macrófagos activados son los encargados de la defensa contra hongos dimórficos y dermatofitos.
- Los neutrófilos y los macrófagos participan en el control de Candida.
- Los neutrófilos controlan hongos oportunistas como Aspergillus.
Defensa Frente a Protozoos
- Los mecanismos de defensa contra los protozoos son complejos y todavía no se comprenden completamente.
- Los anticuerpos y los neutrófilos juegan un papel importante contra Tricomonas, Giardia y las amebas.
- Los macrófagos activados por CD4 participan en la defensa contra Leishmania, que es resistente a los neutrófilos.
- Los macrófagos junto con los CD8 intervienen en el control de Tripanosoma cruzi.
- Los protozoos intracelulares obligados, como los plasmodios, toxoplasmas y criptosporidios, son susceptibles a la acción de los linfocitos T CD8 citocidas.
Defensa Frente a Helmintos
- La IgE juega un papel clave en la defensa contra los helmintos intestinales.
- La IgE se une a los antígenos de superficie de los helmintos y a los eosinófilos y mastocitos.
- Los gránulos liberados por los eosinófilos y mastocitos destruyen los helmintos.
- La respuesta contra helmintos adultos y larvas intracelulares es compleja y involucra IgE, eosinófilos, macrófagos y otras células.
Infecciones Oportunistas
- Los microorganismos de la flora normal humana no suelen producir infección, pero pueden hacerlo en condiciones de inmunosupresión.
- La ruptura de las barreras cutáneo-mucosas, la disminución de la fagocitosis o la deficiencia en la respuesta inmune humoral o celular pueden permitir la infección oportunista.
- Estas infecciones son comunes en pacientes hospitalizados.
Ejemplos de Infecciones Oportunistas
- Ruptura de la piel por herida o traumatismo: Staphylococcus aureus y Clostridium perfringens.
- Intubación traqueal: Pseudomonas aeruginosa.
- Colocación de catéter venoso o arterial: Staphylococcus epidermidis.
- Sonda urinaria permanente: Bacilos Gram negativos.
- Disminución de neutrófilos: Aumento del riesgo de infecciones bacterianas.
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Description
Este cuestionario explora la respuesta inmune específica, también conocida como inmunidad adaptativa. Examina cómo los linfocitos B y T defienden al organismo contra agentes patógenos y el papel de los anticuerpos en la inmunidad humoral y celular. Además, se discuten los tiempos de respuesta durante infecciones virales como la gripe.
