Resposta a Incidentes com Múltiplas Vítimas
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Questions and Answers

Qual é o objetivo fundamental das ações imediatas na Primeira Resposta?

  • Realizar a triagem das vítimas
  • Realizar o atendimento médico avançado
  • Estabilizar a cena e garantir a segurança (correct)
  • Realizar o transporte das vítimas ao hospital

Qual é a primeira prioridade na resposta ao trauma?

  • A segurança pessoal do resgatista (correct)
  • A segurança da equipe
  • A estabilização da cena
  • A segurança do paciente

O que é considerado risco aceitável?

  • O nível de segurança total na cena de emergência
  • O controle total das ameaças na cena de emergência
  • A eliminação total do risco na cena de emergência
  • O controle das ameaças para um nível aceitável (correct)

Qual é o objetivo da estabilização da cena?

<p>Controlar/reduzir o risco de exposição às ameaças (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é o propósito do perímetro interno (linha quente)?

<p>Delimitar a zona quente (D)</p> Signup and view all the answers

O que é a estabilização primária?

<p>A técnica empregada para permitir o início da atuação dos resgatistas na zona quente (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a ordem de prioridade de segurança na resposta ao trauma?

<p>Primeiro o resgatista, segundo a equipe e terceiro o paciente (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é a zona onde a ameaça pode produzir efeito ao longo do tempo?

<p>Zona morna (A)</p> Signup and view all the answers

O que é um incidente com múltiplas vítimas?

<p>Um evento com mais de um paciente (D)</p> Signup and view all the answers

Que fato é fundamental para entender o conceito de risco aceitável?

<p>Que nenhuma cena de emergência pode ser totalmente segura (B)</p> Signup and view all the answers

Quais são as duas tarefas principais na resposta a Incidentes com Múltiplas Vítimas (IMV)?

<p>Estabilizar a cena e realizar a triagem (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é o propósito do comando e controle em uma cena de emergência?

<p>Gerenciar o fluxo de informação vertical e horizontal (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é o propósito da zona fria?

<p>Proporcionar apoio às operações (A)</p> Signup and view all the answers

O que é um desastre ou incidente de grande porte?

<p>Um evento que excede a capacidade de resposta local (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é o propósito do perímetro externo (ou de segurança ou de controle)?

<p>Controlar o acesso de pessoal (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é o mnemônico que sintetiza o plano de ação para a primeira resposta e fase de operações médicas?

<p>D.E.S.A.S.T.R.E. (A)</p> Signup and view all the answers

Quem assume a coordenação de APH em campo em um incidente?

<p>O militar mais experiente durante a primeira resposta (A)</p> Signup and view all the answers

Como deve ser transmitido o comando de incidente?

<p>Formalmente, ao militar mais experiente que venha em apoio (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é o perímetro interno recomendado em caso de suspeita de objeto explosivo?

<p>100m ou o máximo possível abaixo disso (B)</p> Signup and view all the answers

O que deve ser feito em caso de suspeita de produto perigoso?

<p>Delimitar o perímetro interno e direcionar vítimas à área de concentração de vítimas (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é o objetivo do Relatório ICS-201?

<p>Documentar a resposta à emergência (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é o propósito da triagem em um incidente?

<p>Classificar as vítimas em ordem de prioridade (B)</p> Signup and view all the answers

O que é o continuum de triagem?

<p>Um processo sequencial de triagem (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é o propósito da triagem reversa?

<p>Retirar as vítimas que respirem, se movam e estejam mais próximas ao resgatista (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é o objetivo da triagem primária?

<p>Identificar as vítimas que necessitam de intervenções salvadoras e gerar uma ordem de prioridade para a descontaminação (B)</p> Signup and view all the answers

Quais são as limitações do S.T.A.R.T. para o uso em triagem secundária?

<p>Classifica como prioridade 1 um número de vítimas muito maior que o real (A)</p> Signup and view all the answers

Para que é utilizado o Revised Trauma Score (RTS)?

<p>Para acompanhar a evolução do prognóstico entre a cena e o departamento de emergência (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é a finalidade da marcação das vítimas com uma caneta de tinta não lavável?

<p>Marcação para fácil identificação das vítimas (A)</p> Signup and view all the answers

O que é o SORT-RTS?

<p>Uma ferramenta de triagem secundária (D)</p> Signup and view all the answers

Quais são os componentes do Escore de Trauma Revisado?

<p>Pressão sistólica, Frequência respiratória e Glasgow (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é o ponto de corte do TRTS para identificar vítimas de alto risco de morte nas primeiras 24h?

<p>&lt; 9 (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é a finalidade do Jump S.T.A.R.T.?

<p>Uso em crianças menores de 8 anos (B)</p> Signup and view all the answers

Quem é o responsável pela triagem e registro das vítimas?

<p>Militar responsável pela triagem (C)</p> Signup and view all the answers

Por que é recomendado que as vítimas não-deambulantes sejam distribuídas à distância mínima de 1m entre elas?

<p>Para permitir que se caminhe sem pisar nas partes das vítimas (A)</p> Signup and view all the answers

Quais são os dois pontos importantes na Área de Concentração de Vítimas?

<p>Ponto de controle de entrada e ponto de evacuação (C)</p> Signup and view all the answers

Quando é recomendado começar a evacuar pelas vítimas ambulantes?

<p>Quando os meios de evacuação estão muito escassos (A)</p> Signup and view all the answers

O que é considerado uma vantagem tática e logística na evacuação de vítimas?

<p>Reduzir o número de vítimas não graves na cena (C)</p> Signup and view all the answers

Quando o oficial médico coordenador de pré-hospitalar pode considerar 'inverter' as prioridades dentro da categoria 1?

<p>Quando os meios de evacuação estão muito escassos (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é o critério para escolher o tipo de ambulância para evacuar?

<p>A gravidade/prognóstico esperado pelo TRTS (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é o propósito de usar lonas na Área de Concentração de Vítimas?

<p>Para proteger as vítimas (A)</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Resposta a Incidentes com Múltiplas Vítimas (IMV)

Conceitos Introdutórios

  • Primeira resposta: ações imediatas para estabilizar a cena e garantir a segurança
  • Segurança é a prioridade número um na resposta ao trauma, seguida da equipe e do paciente
  • Risco aceitável: nenhuma cena de emergência pode ser totalmente segura, o objetivo é controlar/reduzir o risco de exposição

Estabilização da Cena

  • Estabilização primária: técnicas para permitir que os resgatistas iniciem a atuação na zona quente
  • Estabilização secundária: medidas para controlar/mudanças de risco na cena
  • Zonas de trabalho:
    • Zona quente (de exclusão): ameaça ativa e não controlada
    • Zona fria (de apoio): não há ameaça
    • Zona morna (de redução de contaminação): ameaça pode produzir efeitos
  • Perímetro interno (linha quente) delimita a zona quente
  • Perímetro externo (ou de segurança ou de controle) visa o controle de acesso de pessoal

Escopo do Problema

  • Incidente com múltiplas vítimas (IMV): presença de mais de um paciente
  • Desastre ou incidente de grande porte (major incident): número de vítimas excede a capacidade imediata de resposta local
  • Incidentes em massa (mass casualties ou MASCAL): necessidade de apoio externo

Táticas de Ação Imediata para IMV

  • Mnemônico D.E.S.A.S.T.R.E.:
    • Detecção (avaliação da cena)
    • Estabelecimento de C2 (comando e controle)
    • Segurança da cena (estabelecimento e controle do perímetro interno)
    • Avaliação de ameaças
    • Solicitação de apoio
    • Triagem, tratamento e transporte
    • Exame pós-evento (debriefing)

Relatório ICS-201

  • Solicita informações sobre horário do início do incidente, resumo da planta da cena, riscos e ameaças avaliados, medidas mitigatórias, objetivos atuais e propostos, estratégia e táticas propostas, e recursos solicitados

Triagem

  • Triagem sequencial em IMV envolvendo produto perigoso
  • Triagem reversa: realizada pela equipe de extração, na zona quente
  • Triagem primária: uso de ferramenta de triagem para identificar vítimas que necessitam de intervenções salvadoras
  • Triagem secundária: realizada na zona fria, pelas equipes de pré-hospitalar convencional
  • Ferramenta de triagem S.T.A.R.T.
  • Ferramenta de triagem Jump S.T.A.R.T. para crianças menores de 8 anos
  • Ferramenta de triagem SORT-RTS (ou TRTS) para triagem secundária

Transporte

  • Evacuação deve seguir a ordem de prioridades apurada na triagem
  • O TRTS pode ser ferramenta benéfica para discrimininar prognóstico dentro da categoria T1
  • O tipo de ambulância para evacuar deve seguir a gravidade/prognóstico esperado pelo TRTS

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Description

Aprenda sobre como responder a incidentes com múltiplas vítimas com base em procedimentos operacionais padrão do Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Rio de Janeiro.

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