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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes objetivos de la prótesis completa NO es adecuado?
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¿Qué acción es esencial para evitar irritación de la mucosa en el uso de prótesis completas?
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¿Cuál de los siguientes es un paso en la evaluación de la prótesis completa?
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¿Qué se debe hacer con la prótesis durante el periodo de adaptación?
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¿Cuál de los siguientes enunciados sobre los frenillos es correcto?
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¿Qué aspecto es revisado en el control de la prótesis completa?
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¿Cuál de las siguientes es una instrucción que debe seguir el paciente con prótesis completa?
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¿Qué se debe hacer para evitar lesiones como estomatitis protésica?
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¿Cuál es uno de los objetivos del remontaje y ajuste oclusal en prótesis completa?
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¿Dónde se realiza el remontaje y ajuste oclusal?
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¿Cuál es un tipo de desgaste selectivo que se debe realizar?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el ajuste oclusal es correcta?
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¿Qué se debe evitar durante el proceso de ajuste oclusal?
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¿Cuál de las siguientes es una alteración que se puede corregir durante el ajuste oclusal?
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¿Qué información se debe proporcionar al paciente tras la instalación de la prótesis completa?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta sobre el ajuste oclusal?
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Study Notes
Remontajes y Ajustes Oclusales de Prótesis Completas
- El remontaje y ajuste oclusal es un procedimiento para corregir errores en la oclusión debido a cambios en la posición de los dientes durante el proceso de elaboración de la prótesis.
- Se realiza el ajuste en un articulador, no directamente en la boca del paciente.
- Las alteraciones en las bases, las interferencias y las prematuridades en la oclusión son corregidas.
- El paciente no está presente durante las correcciones, que pueden ser vistas por él como errores del odontólogo.
Objetivos del Remontaje y Ajuste Oclusal
- Obtener una oclusión bilateral balanceada.
- Establecer una relación interdentaria prevista.
- Mantener la adhesión y cohesión de las placas.
- Asegurar una buena retención en reposo y contacto dentario.
- Proteger los tejidos epitelial y conjuntivo, evitando dolor, úlceras y reabsorción ósea anormal.
- Evitar trastornos en la ATM (articulación temporomandibular) por mala posición.
- Minimizar las visitas al consultorio para ajustes continuos, estabilizando la prótesis.
Cómo se Realiza el Remontaje y Ajuste Oclusal
- El procedimiento se lleva a cabo en un articulador.
- Se verifica que el articulador esté correctamente posicionado para el trabajo.
- Se colocan los modelos de la boca sobre el articulador junto con las prótesis.
- El ajuste del articulador incluye individualizar el ángulo de Bennet y el índice de Bennet ITC.
- Se realiza un ajuste oclusal preliminar utilizando papel de articular fino, en posiciones excéntricas y finalmente en céntrica.
Ajuste Oclusal (Desgaste Selectivo)
- Se utiliza papel de articular fino durante el ajuste.
- El ajuste se realiza tantas veces como sea necesario para obtener el máximo número de contactos dentarios bilaterales, y para cada posición.
- Se liman o desgastan las superficies de las cúspides, especialmente en la zona anterior de los dientes inferiores, para lograr una adecuada estética.
- Si es necesario intervenir los incisivos o caninos superiores, se lija o talla la superficie lingual (interior) de los mismos.
- Se pule la superficie intervenida de los dientes después de cada paso.
Instalación de Prótesis Completa en el Paciente
- Se realiza una evaluación completa de la prótesis.
- Se informa al paciente sobre el cuidado y mantenimiento de la prótesis.
- Incluyen revisiones periódicas.
Evaluación de la Prótesis Completa
- Se evalúan y corrigen las superficies basales.
- Las superficies de la prótesis se pulen.
- Se adapta bien la prótesis con las superficies de soporte.
- Se prueban la retención y estabilidad de la prótesis.
- Se verifica la oclusión con papel de articular.
Tratamiento de las Superficies
- Se tratan los nódulos y espículas.
- Se corrigen o eliminan bordes filosos.
- Se corrigen flancos o superficies retentivas.
- Se tratan los frenillos/estructuras labiales.
- Se tratan los frenillos laterales superiores e inferiores.
Otras consideraciones
- El objetivo final es la inserción y remoción sin molestias, con una función y estética óptimas.
- Se aplica presión firme a la superficie oclusal sin causar dolor.
- Se busca que la oclusión sea balanceada bilateralmente con un buen soporte.
- Se debe recuperar la funcionalidad, estética y la fonación; manteniendo la prótesis bajo control.
Instrucciones para el Paciente
- Se debe usar la prótesis constantemente.
- Los pacientes deben aprender a masticar con la prótesis.
- Es recomendable practicar la lectura en voz alta para asimilar las funciones del habla.
- Se debe usar la prótesis por la noche durante las dos primeras semanas.
- Se debe mantener una buena higiene bucal después de cada comida y en la noche.
- Revisión periódica a las 24 horas de la instalación; y semanalmente durante el periodo de adaptación.
- Se debe realizar un control cada año.
Cuidados importantes
- Controlar la irritación de las mucosas.
- Proveer carga nocturna gradual para evitar problemas.
- Prevenir infecciones como lesiones micóticas.
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Description
Este cuestionario aborda el proceso de remontaje y ajuste oclusal en prótesis completas, destacando la importancia de corregir errores de oclusión. Se explican los objetivos clave y el procedimiento realizado en un articulador. Es esencial para garantizar la salud bucal y evitar complicaciones en los tejidos y la articulación temporomandibular.