T 10Reabsorción Radicular: Tipos y Causas

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Questions and Answers

¿Cuál es la causa más frecuente de reabsorción radicular externa inflamatoria?

Traumatismo dentario sin fractura

Expansión de quistes

Periodontitis apical (correct)

Blanqueamiento interno

¿Qué tipo de reabsorción externa se caracteriza por el reemplazo del tejido dentario?

Reabsorción externa superficial

Reabsorción cervical externa

Reabsorción externa por reemplazo (correct)

Reabsorción externa inflamatoria

En el diagnóstico radiográfico, ¿qué se observa comúnmente en la reabsorción radicular externa inflamatoria?

Aumento de densidad del hueso circundante

Lesión radiolúcida periapical (correct)

Lesión radiopaca en el área afectada

Crecimiento óseo excesivo

¿Cuál de las siguientes es una posible etiología de la reabsorción radicular externa?

Impactación de dientes incluidos Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se sugiere para el manejo de la necropulpectomía relacionada con la reabsorción radicular?

Necropulpectomía Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza la reabsorción cervical externa?

Ocurre por debajo de la inserción epitelial. Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento es necesario para interrumpir el proceso inflamatorio relacionado con la reabsorción externa?

Eliminar los factores causales. Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las causas que puede llevar a la amenoloclasia?

Contacto prolongado con tejidos inflamados. Signup and view all the answers

En qué tipo de dientes es más frecuente la amenoloclasia?

Caninos. Signup and view all the answers

¿Qué característica define a la reabsorción externa por reemplazo?

Involucra el reemplazo del tejido por hueso. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tratamiento se sugiere en casos de destrucciones extensas en el diente?

Extracción del diente. Signup and view all the answers

¿Cuál es un indicador de la reabsorción cervical externa en imágenes radiográficas?

Apariencia de un área radiolúcida en el 1/3 cervical. Signup and view all the answers

Qué tipo de lesión puede asociarse con la reabsorción cervical externa?

Lesiones periapicales crónicas. Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de la reabsorción radicular externa?

Se origina en el ligamento periodontal Signup and view all the answers

¿Cuál es el signo radiográfico característico de una lesión periapical?

Lesión radiolúcida en forma de ampolla Signup and view all the answers

¿Qué condición puede llevar al diagnóstico de reabsorción radicular interna?

Dolor intenso al masticar Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opcione es una causa de reabsorción dental patológica?

Traumatismo alveolo-dentario Signup and view all the answers

En la reabsorción radicular interna, ¿cuál es el tejido que sufre reabsorción primero?

Dentina Signup and view all the answers

¿Qué tipo de reabsorción dental está asociada a procesos sistémicos?

Reabsorción radicular externa Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor que puede indicar la necesidad de exodoncia en casos de reabsorción dental?

Prognosis mala del tratamiento Signup and view all the answers

En el contexto de la reabsorción radicular externa, ¿qué forma clínica puede presentarse?

Cervical Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los hallazgos radiográficos dificultosos para diferenciar de la reabsorción radicular externa?

Caries cervical Signup and view all the answers

¿Qué tipo de reabsorción se clasifica como idiopática?

Reabsorción radicular externa Signup and view all the answers

¿Qué síntomas pueden acompañar la reabsorción radicular externa?

Dolor al masticar Signup and view all the answers

¿Qué tipo de radiografías son esenciales para confirmar el diagnóstico de reabsorción radicular?

Radiografías periapicales Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las características clínicas de la reabsorción radicular interna?

Suele ser asintomática Signup and view all the answers

¿Qué condición se asocia a la reabsorción radicular interna en casos raros?

Radioterapia previa Signup and view all the answers

En la reabsorción dental, ¿qué proceso celular es clave en la reabsorción del cemento?

Cementoclastos Signup and view all the answers

Study Notes

Reabsorción Radicular

Definición: Pérdida de sustancia de los tejidos mineralizados del diente (dentina, cemento o hueso) debido a procesos fisiológicos o patológicos.
Tipos:
- Reabsorción del esmalte: Ameloclasia
- Reabsorciones dentino-cementarias (radiculares):
  - Reabsorción radicular externa o periférica: Se inicia en el periodonto y progresa hacia la pulpa.
  - Reabsorción radicular interna o central: Se inicia en el espacio pulpar y progresa hacia el periodonto.
- Reabsorciones cementarias: Cementoclasia
Causas:
- Locales: Inflamación (pulpa o ligamento periodontal)
- Sistémicas: Enfermedades de Paget, síndrome de Turner, hipo/hiperparatiroidismo, calcinosis, enfermedad de Gaucher
- Idiopáticas
Número de dientes afectados:
- Única: Afecta a un solo diente.
- Múltiple: Afecta a varios dientes.

Reabsorción Radicular Interna (Granuloma Interno)

Descripción: Proceso inflamatorio crónico que se inicia en el espacio pulpar y reabsorbe dentina hacia el periodonto.
Síntomas:
- Suele ser asintomática.
- Puede haber dolor vago al masticar.
- El diente puede verse rosado por el tejido de granulación (pink spot).
- Si hay perforación, puede haber dolor y fractura coronaria.
Frecuencia: Poco frecuente (incidencia: 2/20.000 dientes).
Afectación: Más común en incisivos, principalmente en hombres y mujeres de tercera o cuarta década de vida.
Evolución: Puede continuar progresando mientras haya tejido pulpar vital.
Diagnóstico: Radiografía periapical.
- Lesión radiolúcida en forma de ampolla en el conducto radicular, centrada en el eje del diente, con límites netos que se continúan con las paredes del conducto.
- Periodonto normal, aunque se puede observar lesión periapical.

Reabsorción Radicular Externa

Descripción: Destrucción del tejido dentario que se inicia en el ligamento periodontal y progresa hacia la pulpa.
Origen: Cemento radicular.
Frecuencia: Más frecuente que la reabsorción interna.
Tipos:
- Cervical: Se ubica en el tercio cervical de la raíz.
- Apical: Se ubica en la zona apical de la raíz.
Síntomas:
- Puede ser asintomática o presentar síntomas de afectación (dolor al masticar).
- En su evolución, puede afectar la pulpa.
Diagnóstico: Radiografía.
- Imagen radiolúcida, menos definida que la reabsorción interna, con diferentes radiodensidades.
Etiología:
- Inflamación periodontal:
  - Periodontitis apical o perirradicular crónica.
  - Traumatismo alveolo-dentario.
  - Enfermedad periodontal.
- Enfermedades sistémicas: Enfermedad de Paget, síndrome de Turner, hipo/hiperparatiroidismo, calcinosis, enfermedad de Gaucher.
- Blanqueamiento interno previo: El factor altera la capa de cemento bajo la inserción epitelial, iniciando una reabsorción radicular inflamatoria.
- Presión:
  - Trauma oclusal.
  - Impactación de dientes incluidos.
  - Ortodoncia incorrecta con fuerza excesiva.
  - Expansión de quistes y tumores.
- Idiopáticas: Incisiones centrales superiores y 2° premolares superiores.

Reabsorción Externa Inflamatoria

Descripción: Proceso inflamatorio que se inicia en el periodonto y se caracteriza por la presencia de cementoclastos y dentinoclastos que reabsorben el cemento y la dentina.
Causas:
- Periodontitis apical: La causa más frecuente de reabsorción radicular externa inflamatoria.
- Traumatismo dentario sin fractura:
  - Exposición de túbulos dentinarios.
  - Pulpa necrótica e infectada.
Características:
- Lesión radiolúcida periapical.
- Reabsorción radicular.
Tratamiento:
- Tratamiento de conductos (necropulpectomía).

Reabsorción Cervical Externa

Descripción: Reabsorción inflamatoria localizada en el tercio cervical radicular, justo debajo de la inserción epitelial.
Etiología: Bacterias gingivales que mantienen la respuesta inflamatoria.
Tratamiento:
- Eliminar los factores causales para detener el proceso inflamatorio.
- Acceso quirúrgico al área afectada y eliminación del tejido blando.
- Restauración posterior.
- Puede ser necesario tratamiento endodóntico.
- En destrucciones extensas, se puede requerir extracción.

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Description

Este cuestionario explora la reabsorción radicular, un proceso que afecta los tejidos mineralizados del diente. Se discutirán los tipos de reabsorción, sus causas locales y sistémicas, así como el número de dientes que pueden verse afectados. Prueba tus conocimientos sobre este importante tema dental.