¿Qué tanto sabes sobre la endocarditis infecciosa?

Endocarditis infecciosa: causas, clasificación y factores de riesgo

1. La endocarditis infecciosa es una infección que afecta las válvulas cardiacas y otros sitios del corazón.
2. La lesión prototípica de la endocarditis es la vegetación, una masa de plaquetas, fibrina, microorganismos y células inflamatorias.
3. La endocarditis puede clasificarse según la evolución temporal de la enfermedad, sitio de infección, causa o factor de riesgo predisponente.
4. La endocarditis aguda es una enfermedad febril que daña rápidamente las estructuras cardiacas y puede llevar a la muerte en semanas.
5. La endocarditis subaguda tiene una evolución indolente y evoluciona de manera gradual, a menos que se complique por un fenómeno embólico mayor o la rotura de un aneurisma micótico.
6. En países desarrollados, la incidencia de endocarditis varía de 4-7 casos por 100 000 habitantes cada año.
7. Los trastornos predisponentes en países desarrollados cambiaron de la cardiopatía reumática crónica al consumo de drogas intravenosas ilegales, valvulopatía degenerativa y dispositivos intracardiacos.
8. La incidencia de endocarditis es mucho más alta en los ancianos.
9. La endocarditis relacionada con prótesis valvulares que se desarrolla en los dos meses siguientes a la cirugía valvular casi siempre es de origen hospitalario.
10. Las principales causas microbianas de la endocarditis relacionada con prótesis valvulares son S. aureus, CoNS, bacilos gramnegativos facultativos, difteroides y hongos.
11. Algunas especies bacterianas producen la mayoría de los casos de endocarditis, como los estreptococos viridans, estafilococos y organismos HACEK.
12. La endocarditis puede complicar episodios de bacteriemia por S. aureus relacionada con un catéter en pacientes de alto riesgo valorados mediante ecocardiografía transesofágica.

Manifestaciones clínicas de la endocarditis

1. El síndrome de endocarditis clínica varía entre formas agudas y subagudas.
2. El microorganismo causal determina la evolución temporal de la endocarditis.
3. La fiebre suele ser leve en pacientes con evolución subaguda.
4. Los soplos cardiacos indican un defecto cardiaco predisponente más que endocarditis.
5. La disfunción valvular puede causar insuficiencia cardiaca congestiva.
6. La endocarditis por S. aureus causa embolias sépticas frecuentes.
7. El dolor musculoesquelético debe distinguirse de infecciones metastásicas focales.
8. La infección focal es más común en piel, bazo, riñones, esqueleto y meninges.
9. Las embolias arteriales se manifiestan en un 50% de los pacientes.
10. La embolia cerebral ocurre en un 15-35% de los casos.
11. La frecuencia de apoplejía disminuye con el tratamiento antibiótico efectivo.
12. Otras complicaciones neurológicas incluyen meningitis, hemorragia intracraneal y convulsiones.

¿Sabías que la endocarditis infecciosa es una infección que afecta las válvulas cardiacas y otros sitios del corazón? Este quiz te permitirá conocer más acerca de las causas, clasificación y factores de riesgo de esta enfermedad. Aprenderás a distinguir entre la endocarditis aguda y subaguda, y conocerás las principales causas microbianas y trastornos predisponentes. ¡P