OCULISTICA - 9. Retinopatia Diabetica (1)

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Questions and Answers

Qual è la retinopatia diabetica?

Una malattia del fegato

Una malattia del sistema nervoso

Una malattia del cuore

Una complicanza cronica del diabete che colpisce i vasi del circolo retinico (correct)

Cosa causa la retinopatia diabetica?

L'ipotiroidismo

L'ipertensione

L'iperglicemia (correct)

L'ipercolesterolemia

Quali sono i principali meccanismi patogenetici della retinopatia diabetica?

L'iperattivazione della PKC, l'aumento della via delle esosamine, l'aumento della via dei polioli e la formazione di ALE

L'attivazione della tirosin-chinasi, l'aumento della via delle esosamine, l'aumento della via dei polioli e la formazione di ALE

L'iperattivazione della PKC, l'aumento della via delle esosamine, l'aumento della via dei polioli e la formazione di AGE (correct)

L'attivazione della tirosin-chinasi, l'aumento della via delle esosamine, l'aumento della via dei polioli e la formazione di AGE

Come si manifesta la retinopatia diabetica?

Con tre alterazioni: occlusione progressiva del circolo, sfiancamento delle pareti dei vasi e riduzione della permeabilità capillare Signup and view all the answers

Quante sono le fasi di gravità della retinopatia diabetica?

5 Signup and view all the answers

Cosa caratterizza lo stadio Mild non-proliferative diabetic retinopathy?

La presenza di soli microaneurismi Signup and view all the answers

Cosa prevede lo stadio Severe non-proliferative diabetic retinopathy?

La presenza di emorragie intraretiniche in tutti e 4 i quadranti, alterazioni venose in almeno 2 quadranti o IRMA in almeno 1 quadrante Signup and view all the answers

Cosa sono le IRMA?

Shunt arteriolo-venulari che bypassano il letto capillare e si verificano nelle zone ischemiche Signup and view all the answers

Cosa caratterizza la forma più grave della retinopatia diabetica?

La presenza di neovascolarizzazione della papilla o NVE e/o NVD e/o NVI Signup and view all the answers

Qual è la retinopatia diabetica?

Una complicanza cronica del diabete che colpisce i vasi della retina Signup and view all the answers

Qual è il principale meccanismo patogenetico della retinopatia diabetica?

L'iperattivazione della PKC Signup and view all the answers

Quali sono le tre alterazioni che si verificano nella retinopatia diabetica?

Occlusione progressiva del circolo, sfiancamento delle pareti dei vasi, riduzione della permeabilità capillare Signup and view all the answers

Quanti stadi di gravità prevede la classificazione della retinopatia diabetica?

5 Signup and view all the answers

Cosa caratterizza lo stadio Mild non-proliferative diabetic retinopathy?

La presenza di microaneurismi Signup and view all the answers

Cosa prevede lo stadio Severe non-proliferative diabetic retinopathy?

La presenza di alterazioni venose in almeno 2 quadranti o IRMA in almeno 1 quadrante Signup and view all the answers

Cosa sono le IRMA?

Shunt arteriolo-venulari che bypassano il letto capillare Signup and view all the answers

Cosa prevede la forma più grave della retinopatia diabetica?

La presenza di neovascolarizzazione della papilla Signup and view all the answers

Cosa causa la neovascolarizzazione nella retinopatia diabetica?

La presenza di regioni ischemiche che rilasciano mediatori angiogenetici come il VEGF Signup and view all the answers

Study Notes

La retinopatia diabetica: definizione, patogenesi e classificazione

La retinopatia diabetica è una complicanza cronica del diabete che colpisce i vasi del circolo retinico e rappresenta la prima causa di cecità nei paesi sviluppati.
La patogenesi della retinopatia diabetica è legata all'iperglicemia, che provoca danno diretto ai vasi e aumenta l'infiammazione attraverso l'attivazione di meccanismi molecolari.
I principali meccanismi patogenetici sono l'iperattivazione della PKC, l'aumento della via delle esosamine, l'aumento della via dei polioli e la formazione di AGE.
La retinopatia diabetica si manifesta con tre alterazioni: occlusione progressiva del circolo, sfiancamento delle pareti dei vasi e riduzione della permeabilità capillare.
La classificazione della retinopatia diabetica prevede 5 stadi di gravità, che vanno dallo stadio iniziale senza alterazioni all'esame del fondo oculare, fino alla forma più grave, la proliferativa.
Lo stadio Mild non-proliferative diabetic retinopathy è caratterizzato dalla presenza di soli microaneurismi, che sono le alterazioni più precoci della retinopatia diabetica.
Lo stadio Moderate non-proliferative diabetic retinopathy prevede la presenza di microaneurismi insieme ad alterazioni venose e/o emorragie intraretiniche in massimo 3 quadranti.
Lo stadio Severe non-proliferative diabetic retinopathy si verifica quando sono presenti emorragie intraretiniche in tutti e 4 i quadranti, alterazioni venose in almeno 2 quadranti o IRMA in almeno 1 quadrante.
Le IRMA sono degli shunt arteriolo-venulari che bypassano il letto capillare e si verificano nelle zone ischemiche.
La forma più grave della retinopatia diabetica è la proliferativa, che prevede la presenza di neovascolarizzazione della papilla o NVE e/o NVD e/o NVI.
La neovascolarizzazione si verifica a causa della presenza di regioni ischemiche, che rilasciano mediatori angiogenetici come il VEGF.
I neovasi sono estremamente fragili e soggetti a rottura, e quindi ad alto

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