Psychologie: Deprivace a vyšetření

Základy psychopatologie

• Psychopatologie studuje abnormality a patologické projevy psychických funkcí. Je součástí psychiatrie a obecné psychiatrie.
• Zabývá se základními příznaky (symptomy) nemoci.
• Typická seskupení symptomů se nazývají syndromy.
• Normální projevy zahrnují ty, které lze pozorovat u většiny lidí v dané oblasti.
• Abnormální projevy vybočují z normy a představují speciální případ abnormality.
• Otázky normality, abnormality, zdraví a nemoci jsou klíčové.

Norma

• Rozlišení normálního a abnormálního chování je složité.
• Závisí to na teoretickém přístupu a použitém standardu.
• Hranice mezi normou a odchylkou je pohyblivá a hodnotitelná z různých úhlů pohledu (např. sociokulturní kontext).

Pochopení normality

• Statistická norma se zaměřuje na průměr a směrodatnou odchylku.
• Průměr je nejčastější hodnota v daném vzorku.
• Směrodatná odchylka ukazuje variabilitu dat.
• Širší pásmo normy znamená větší rozptyl v dané charakteristice.

Funkční pojetí normality

• Optimální fungování jedince
• Úspěšné dosažení cíle.

Sociokulturní pojetí normality

• Zahrnuje to, co je v dané kultuře běžné.
• Zahrnuje tradiční normy a kritéria.
• Mezi příklady patří motivace, puberta, atd.
• Existují i normy specifické pro určité skupiny lidí.

Mechanismy variability lidské psychiky

• Vývoj je důležitý aspekt, jak z normálu vznikne patologie.
• Rozvoj má individuální aspekt.
• Dědičnost ovlivňuje psychické odchylky.
• Vliv vnějšího prostředí.

Negativní faktory ovlivňující prenatální vývoj

• Somatické onemocnění a postižení ovlivňují vývoj.
• Psychogenní vlivy, jako zátěž a tolerance frustrace, mají vliv na vývoj jedince.

Základní typy zátěžových situací

• Frustrace je nemožnost uspokojení potřeby.
• Konflikt znamená střetnutí neslučitelných tendencí.
• Stres je neovlivnitelná či nepřiměřeně náročná situace.
• Deprivace je nedostatek potřeby v dostatečné míře, dlouhodobě.

Poruchy vnímání (percepce)

• Poznává a diferencuje okolí a situace na základě zkušenosti.
• Vnímání je spojeno s rozeznáváním percippovaných objektů na základě zkušenosti.
• Vnímání je ovlivnitelné emocionálním stavem.
• Aktuální emocí může vést k zkreslení vnímání.

Kvantitativní a kvalitativní poruchy vnímání

• Kvantitativní poruchy: snížená/zvýšená vnímavost (napr. iluze, halucinace).
• Kvalitativní poruchy: zkreslené vnímání reality (např. iluze, halucinace).

Poruchy emotivity

• Afekty jsou intenzivnější, prudší a kratší emotivní reakce.
• Nálady jsou dlouhodobější emotivní stavy.
• Poruchy afektů: Patický afekt a nezvládnutý afekt.
• Afektivní stupor, dráždivost a labilita jsou poruchy s odlišným projevem.

Poruchy nálady

• Popisuje stupně zvýšení/snížení nálady.
• Mezi příklady patří euforie, hypomanie a deprese.

Poruchy paměti

• Hypomnézie - snížená paměťová výkonnost (celková nebo selektivní).
• Amnézie - částečná/úplná ztráta paměti na minulé prožitky.
• Konfabulace - vyplňování mezer paměti fiktivními událostmi.

Poruchy myšlení

• Kvantitativní: zpomalení/zrychlení myšlení (např. bradypsychismus, tachypsychismus)
• Kvalitativní: bludy (mylné přesvědčení), obsedantní myšlenky (vnucují se a nedají se zastavit)
• Vtíravé, obsedantní myšlenky. Vyjadřují se vnucující se a nekontrolovatelné myšlenky.

Poruchy intelektu

• Inteligence se hodnotí inteligenčním kvocientem (IQ).
• Mentální retardace (oligofrenie) znamená nedostatečný rozvoj inteligence.
• Demence je úbytkem inteligence, která byla dříve normální.
• Stupně mentální retardace: lehká, středně těžká, těžká a hluboká.

Poruchy vědomí

• Vědomí: bdělost a sebeuvědomění.
• Kvantitativní poruchy: Somnolence, Sopor, Kóma.
• Kvalitativní poruchy: Delirium, Obnubilace.

Poruchy pozornosti

• Pozornost zahrnuje soustředění na důležité informace v daném okamžiku.
• Aprosexie je ztráta pozornosti.
• Hypoprosexie je snížení pozornosti.
• Hyperprosexie je zvýšení pozornosti.
• Paraprosexie je změna pozornosti.

Poruchy pudů

• Pud se vyjadřuje jako instinkt a stereotypní reflexy, které se projevují jako typická reakce.
• Pud sebezáchovy zahrnuje sebevraždu a sebepoškozování (automutilace).

Poruchy vůle

• Vůle je cílevědomá regulace vlastní činnosti.
• Abulie je ztráta vůle.
• Hypobulie je snížení volních činností.
• Hyperbulie je zintenzivnění volních činností.

Poruchy psychomotoriky

• Kvantitativní: útlum (hypokineza) a excitace (hyperkineza)
• Kvalitativní: parakinetické a katatonní stavy.

Globální poruchy osobnosti

• Degenerace osobnosti, degradace osobnosti
• Depravace a deteriorace osobnosti (při alkoholizmu, atd.)

Psychologické vyšetření

• Ekologický princip: psychický stav jedince ovlivňuje prostředí.
• Princip kontinuity: vyšetření sleduje vývoj jedince.

Zdroje informací k vyšetření

• Lékařská a psychologická dokumentace.
• Rodinná anamnéza
• Informace z různých institucí.

Návštěva a vyšetření klienta

• Pozorování vyšetřovaného klienta.

Anamnestické údaje

• Osobní anamnéza: průběh života a zdravotních problémů, vlivy prostředí, anamnéza, osobní problémy
• Rodinná anamnéza: vliv rodinného prostředí, psychické zdravotní problémy v rodině.

Důležité techniky a metody

• Psychologické testy: výkonové testy, dotazníkové metody, projektivní metody
• Neuropsychologické metody: počítačová tomografie, magnetická rezonance.

Zpráva o vyšetření

Nemoc jako psychologický problém

• Nemoc jako odchylka od biologické normy.
• Sociální aspekty nemoci.
• Postoj společnosti k nemocným.
• Role nemocného v rodině.

Psychosomatické vztahy a onemocnění

• Silný vztah mezi psychikou a somatikou.
• Vliv emocí na fyziologický stav.

Předpoklady vzniku psychosomatických poruch

• Somatická dispozice (genetika, biologické zkušenosti).
• Psychická dispozice (osobnost, temperament...).
• Zvýšené emoční a fyziologické reakce na stresové situace.

Psychické problémy spojené s onemocněním

• Reakce na onemocnění: emoční a rozumové zvládání.
• Vliv onemocnění na různé oblasti (sociální, osobnost, vztahy).

Emoční reakce

• Citová reakce na změny spojené s onemocněním.
• Subjektivní vnímání nemoci a jejího dopadu.
• Stres a zátěž spojené s onemocněním.

Rozumové zpracování choroby

Zkušenost s chronickou nemocí

• Dlouhodobé zatížení a vliv na dítě.