Psiquiatría Certámenes II - Psicosis

Alteración con inicio súbito y síntomas psicóticos (alucinaciones, delirios, etc.) que dura entre 1 y 30 días. La persona regresa a su estado previo.

Presencia de síntomas esquizofrénicos y afectivos (como depresión o manía) simultáneamente o en etapas. Fluctuaciones de ánimo.

Presencia de un delirio persistente que no responde a antipsicóticos. Persona funciona normalmente, excepto con respecto al delirio.

Signos como alucinaciones, delirios, habla desorganizada o conducta desorganizada.

Respuesta al estrés, aunque la reacción sea una psicosis, no se considera una enfermedad que pueda ser tratada.

Fortalecer el "self" para evitar futuras psicotizaciones como mecanismos de afrontamiento.

Inicio del trastorno está relacionado a un estresor proporcional al cuadro y el contenido reflejo ese estresor.

Necesidad de varias especialidades (psiquiatría, psicología) para el tratamiento de un trastorno.

Un conjunto de trastornos mentales que alteran la percepción, pensamiento y emociones, afectando la identidad y autonomía de las personas.

Combinación de múltiples factores, incluyendo genética, infecciones durante el desarrollo y experiencias psicológicas.

Problemas en el desarrollo cerebral, desde la concepción hasta la adultez temprana, afectando la comunicación y conectividad neuronal.

Afectación de funciones clave como atención y control conductual, evidenciándose desde la primera aparición de los síntomas.

Influencias como factores genéticos, exposición a virus o parásitos, daño perinatal y experiencias psicológicas adversas.

En hombres, la esquizofrenia suele comenzar entre los 15 y 25 años; en mujeres, entre los 25 y 35 años. Tiende a ser más grave y precoz en hombres, con mayor probabilidad de hospitalización. Las mujeres, en cambio, presentan más esquizofrenia paranoide, que responde mejor a los antipsicóticos.

Alta tasa de intentos (50%) y suicidios consumados (10-15%) en personas con esquizofrenia.

Aparecen desde el inicio y se agravan con el tiempo. Incluyen ideas delirantes, alucinaciones y síntomas catatónicos/agitación.

Aparecen cuando las funciones cognitivas se deterioran. Incluyen afecto embotado, discurso desorganizado, conducta desorganizada y retraimiento social.

Incluyen disforia (irritabilidad), humor depresivo, desesperanza, hostilidad, impulsividad y conductas antisociales.

Existe una alta asociación entre la esquizofrenia y algunos trastornos relacionados con el consumo de sustancias.

Incluye dificultades con atención, memoria, procesamiento de información, pobreza ideativa (dificultad para generar nuevas ideas), y deterioro en funciones ejecutivas (planificación).

Manual estadístico y diagnóstico de trastornos mentales. Se utiliza para clasificar y diagnosticar enfermedades mentales, incluyendo esquizofrenia, y ayuda a realizar un diagnóstico.

Síntomas psicóticos causados por condiciones médicas o sustancias (ej. medicamentos, quimioterapia).

Evaluación mental necesaria para pacientes trasplantados, ya que los corticoides pueden causar psicosis.

Variados síntomas que afectan la percepción, pensamiento, atención, lenguaje, interacción social, emociones y voluntad en los pacientes con esquizofrenia.

Síntoma de la esquizofrenia donde la persona siente que sus pensamientos desaparecen.

Síntoma de la esquizofrenia en el que las ideas desaparecen pasivamente.

Creencia errónea de que las personas con esquizofrenia son más violentas.

Una reacción violenta no define a una persona como violenta, sino que puede ser un síntoma de psicosis.

Análisis bioquímicos (hemograma, VHS, etc.), neuroimagen (RMN), estudios EEG, punción lumbar, metales pesados, etc., para evaluar la psicosis secundaria.

Trastorno mental caracterizado por ideas delirantes sistematizadas, pero sin alucinaciones ni alteraciones graves del lenguaje o pensamiento. Se mantiene la claridad mental, el juicio y la acción. Su curso es crónico, con exacerbaciones y remisiones.

Se desarrolla a partir de la personalidad del sujeto, cambiando su rumbo pero manteniendo su estructura. Características de la personalidad incial pueden ser desconfianza, rigidez, hipertrofia del ego, y juicios erróneos.

Similar a la esquizofrenia, pero con una duración limitada. Los síntomas deben estar presentes al menos un mes pero menos de 6 para diagnosticar este trastorno. Esto incluye etapas prodrómica, activa, y residual.

Ideas delirantes compartidas entre personas con vínculo emocional estrecho, generalmente en aislamiento social.

Un tipo de trastorno de ideas delirantes inducidas; locura compartida entre dos personas.

El tratamiento inicial debe centrarse en la separación de los sujetos y el tratamiento del individuo que presenta el delirio psicótico, con la esperanza rápida de que la situación mejore en el resto de los sujetos.

Afecta a aproximadamente 0.1% de la población general, con aparición entre los 20 y 50 años.

Paranoia generalmente se instala de forma insidiosa desde causas internas y según una evolución continua hasta generar un sistema delirante duradero y difícil de remover, todo esto preservando la claridad y el orden del pensamiento, de sus deseos y sus acciones, según Kraepelin.

Pérdida de capacidades mentales como la memoria, el lenguaje o la emoción. Se presenta en la esquizofrenia. Esto significa que además de la experiencia psicótica, hay un deterioro en las funciones cognitivas del individuo.

En el caso de la esquizofrenia, las personas pueden experimentar momentos de distorsión de la realidad (alucinaciones, delirios) que son similares a la psicosis, pero no cumplen todos los criterios para un diagnóstico formal de trastorno psicótico.

Se refiere a la predisposición que algunas personas tienen a desarrollar esquizofrenia. Esta vulnerabilidad puede estar relacionada con factores genéticos, ambientales y neurobiológicos.

Es un episodio donde una persona experimenta síntomas psicóticos graves, como alucinaciones o delirios. Es el primer episodio de enfermedad psicótica, como la esquizofrenia.

Esta teoría plantea que la esquizofrenia resulta de un desequilibrio en la dopamina, principal neurotransmisor en la actividad neuronal. Hay un exceso de dopamina en ciertas áreas (sistema límbico) y un déficit en otras (corteza prefrontal)

Los antipsicóticos, usados en el tratamiento de la esquizofrenia, apoyan la teoría dopaminérgica porque su eficacia se basa en su acción en el control de la dopamina.

La esquizofrenia afecta entre el 0,8% y el 1,5% de la población mundial, es decir, aproximadamente 1 de cada 100 personas. Es más frecuente en grandes ciudades y en poblaciones de bajos ingresos.

Se cree que las alteraciones prenatales o perinatales, las diferencias en el coeficiente intelectual o las anormalidades genéticas, combinadas con factores ambientales, pueden aumentar el riesgo de desarrollar esquizofrenia.