Psicología del Estrés Prolongado

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Questions and Answers

¿Cuál de los efectos del estrés prolongado está relacionado con problemas gastrointestinales?

  • Diabetes
  • Envejecimiento prematuro
  • Úlceras gástricas (correct)
  • Infertilidad

¿Qué sistema monoaminérgico está relacionado con la planificación de la respuesta conductual?

  • Sistema serotoninérgico (correct)
  • Sistema dopaminérgico
  • Sistema gabaérgico
  • Sistema noradrenérgico

¿Cuál de los siguientes efectos no es asociado con la exposición prolongada a glucocorticoides?

  • Aumento de la masa muscular (correct)
  • Hipertensión
  • Dificultad en la reparación de tejidos
  • Crisis cardíacas

¿Cómo afecta el estrés prolongado al sistema inmunológico?

<p>Lo debilita (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de coordinación es necesaria para una respuesta efectiva al estrés?

<p>Coordinación entre sistemas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto del estrés prolongado en el cerebro según el estudio de Uno y cols. (1989)?

<p>Daño cerebral (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición no es consecuencia del estrés prolongado?

<p>Aumento de la capacidad pulmonar (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto es más grave debido a la exposición prolongada a glucocorticoides?

<p>Crisis cardíacas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué trastorno es más prevalente en mujeres según el contenido?

<p>Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los medicamentos utilizados en el tratamiento del TOC?

<p>ISRS (Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica se utiliza en la terapia cognitivo-conductual para reducir la compulsión?

<p>Exposición en vivo en prevención de respuesta (EPR) (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto esperado del tratamiento combinado de terapia cognitivo-conductual y ISRS?

<p>Mayor efectividad en el tratamiento (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué neurotransmisor está desregulado en las mujeres con TOC debido a las fluctuaciones de estrógenos?

<p>Serotonina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la estimulación cerebral profunda en el tratamiento del TOC?

<p>Rompe las fibras que conectan el CPF con los ganglios basales (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los antagonistas mencionados para tratar el TOC?

<p>Antagonistas del glutamato (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento está relacionado con la ruptura de conexiones en el tratamiento del TOC?

<p>Capulotomía (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de los leucocitos en la respuesta inmune innata?

<p>Proteger al organismo de infecciones (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué liberan los mastocitos y basófilos cuando detectan un patógeno?

<p>Histamina (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el rol de las interleucinas en la respuesta inmune innata?

<p>Servir como mensajeros entre células (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de células son las células asesinas naturales (NK)?

<p>Leucocitos que atacan directamente células infectadas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué son las citoquinas en el contexto de la respuesta inmune innata?

<p>Proteínas que regulan otros tipos de células (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por inmunidad innata?

<p>Defensas naturales presentes desde el nacimiento (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos del estrés prenatal sobre el cerebro?

<p>Interferencia en el desarrollo del hipocampo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función desempeña la respuesta inflamatoria en la defensa inmune?

<p>Aumentar la permeabilidad y atraer células inmunes (B)</p> Signup and view all the answers

Los leucocitos son descritos como:

<p>Guerreros que atacan a invasores del organismo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hormona se ha relacionado con los efectos del estrés prenatal en el feto?

<p>Glucocorticoides (A)</p> Signup and view all the answers

Los niños que han estado expuestos a estrés prenatal tienden a responder con más:

<p>Estrés y miedo frente a estímulos nuevos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el trastorno por estrés postraumático (TEPT) es correcta?

<p>Es más prevalente en mujeres (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto del estrés prenatal moderado en el desarrollo del cerebro?

<p>Alteraciones que perduran en la vida del animal (D)</p> Signup and view all the answers

Las madres que experimentan estrés durante el embarazo tienen mayor probabilidad de tener bebés que:

<p>Muestran niveles elevados de glucocorticoides (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se ha observado en los núcleos de amígdala de las madres estresadas respecto a su tamaño?

<p>Ser más grandes que en las madres no estresadas (B)</p> Signup and view all the answers

Las disfunciones en el aprendizaje y la memoria causadas por el estrés prenatal se deben a la interferencia en el desarrollo de qué estructura cerebral?

<p>Hipocampo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se relacionan los niveles de citocinas con la depresión a largo plazo?

<p>Altos niveles de citocinas pueden provocar depresión al alterar la serotonina. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la enzima IDO es correcta?

<p>La enzima IDO convierte triptófano en quinurenina bajo ciertas condiciones. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando los niveles de citocinas son excesivamente altos?

<p>Se incrementa la activación de la enzima IDO, lo que genera más quinurenina. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos negativos del exceso de quinurenina en el cerebro?

<p>Efectos citotóxicos que afectan el estado de ánimo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifican los síntomas de la esquizofrenia según su orden de aparición?

<p>Negativos, cognitivos, positivos. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a los síntomas positivos de la esquizofrenia?

<p>Son síntomas que indican la pérdida de capacidades normales. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una consecuencia de altos niveles de calcio debido a un exceso de quinurenina?

<p>Disminución en la concentración y problemas de memoria. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la prevalencia de la esquizofrenia en la población general?

<p>1% (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de los receptores debe estar bloqueado para que los síntomas positivos desaparezcan?

<p>80% (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación observada en los pacientes esquizofrénicos en comparación con el grupo control?

<p>Mayor activación de dopamina (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué elemento parece ser la causa de los síntomas negativos y cognitivos en los esquizofrénicos?

<p>Anomalías cerebrales (B)</p> Signup and view all the answers

Los síntomas psicóticos en pacientes esquizofrénicos están relacionados con qué tipo de transmisión?

<p>Transmisión dopaminérgica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se sugiere sobre la aparición de anomalías cerebrales en la esquizofrenia?

<p>Preceden a los problemas de las vías dopaminérgicas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la creación excesiva de dopamina en los síntomas positivos?

<p>Desaparece la sintomatología positiva (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de los grupos control en esta comparación?

<p>No presentan vulnerabilidad a síntomas psicóticos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede durante el desarrollo en relación a las anomalías en la esquizofrenia?

<p>Se manifiestan cuando uno ya es adulto (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

TOC y género

Las mujeres tienen una mayor probabilidad de desarrollar TOC que los hombres.

Estrogénos y TOC

Las fluctuaciones de los niveles de estrógeno pueden afectar al sistema serotoninérgico, lo que puede contribuir al desarrollo del TOC.

ISRS para el TOC

Los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) son un tipo de medicamento que se utiliza para tratar el TOC. Ayudan a restablecer la actividad entre la corteza prefrontal y los ganglios basales.

Antagonistas del glutamato

Los antagonistas del glutamato son medicamentos que reducen la hiperactividad del glutamato en el cerebro, lo que puede ser beneficioso para el tratamiento del TOC.

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TCC para el TOC

La terapia cognitivo-conductual (TCC) es una forma de psicoterapia que ayuda a las personas a cambiar sus pensamientos y comportamientos. En el TOC, se enfoca en reducir las compulsiones, manteniendo las obsesiones.

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EPR en el TOC

La exposición en vivo en prevención de respuesta (EPR) es una técnica de la TCC donde se expone a la persona a la situación que le provoca ansiedad sin permitirle realizar la compulsión.

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TCC e ISRS juntos

Combinar la TCC con ISRS puede aumentar la efectividad del tratamiento del TOC.

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Estimulación cerebral en el TOC

La estimulación cerebral profunda y la estimulación transcraneal repetitiva son tratamientos más invasivos que se utilizan en casos graves de TOC que no responden a otros tratamientos.

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Sistema Noradren érgico

Sistema de neurotransmisores que controla la activaci ón de la respuesta al estr és, aumentando el nivel de alerta.

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Sistema Seroton érgico

Sistema de neurotransmisores que eval úa la situación y planifica la respuesta conductual al estr és.

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Sistema Dopamin érgico

Sistema de neurotransmisores que controla la planificación y ejecuci ón motora en la respuesta al estr és.

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Coordinación de Sistemas

Coordinación entre los sistemas noradrenérgico, serotoninérgico y dopaminérgico durante la respuesta al estrés.

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Efectos del Estr és Prolongado

Efecto de la exposición prolongada a niveles altos de cortisol, la hormona del estrés, sobre el cuerpo.

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Consecuencias del Estr és Prolongado

Ulceras gástricas, enfermedades metabólicas, infertilidad, abortos, inhibición del crecimiento, infecciones, envejecimiento prematuro, hipertensión, crisis cardíacas y dificultad en la reparación de tejidos son algunas de las consecuencias de la exposición prolongada a cortisol.

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Estr és y Daño Cerebral

La exposición prolongada a niveles altos de cortisol, la hormona del estrés, puede causar daño cerebral en mamíferos.

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Importancia de la Gestión del Estr és

El estr és prolongado puede afectar la salud mental y física, incluyendo el cerebro. Es esencial manejar el estrés de manera saludable para evitar consecuencias negativas.

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Hipótesis de la dopamina en la esquizofrenia

En la esquizofrenia, la neurona presináptica produce mucha dopamina, pero los receptores están ocupados, lo que provoca la reducción de los síntomas positivos. Bloquear alrededor del 80% de los receptores es suficiente para mejorar los síntomas.

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Evidencia de la anomalía dopaminérgica en la esquizofrenia

Los pacientes con esquizofrenia presentan una mayor activación de la dopamina en comparación con personas sanas.

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Anomalías cerebrales en la esquizofrenia

Los síntomas negativos y cognitivos de la esquizofrenia podrían ser resultado de anomalías cerebrales que se desarrollan durante el desarrollo del cerebro y se manifiestan en la edad adulta.

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Anomalías cerebrales preceden a las anomalías dopaminérgicas

Las anomalías cerebrales en la esquizofrenia pueden ocurrir antes de los problemas en las vías dopaminérgicas.

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Primera línea de defensa

La primera línea de defensa del cuerpo contra infecciones que incluye barreras físicas, químicas y microbiológicas, como la piel, el ácido gástrico y la flora intestinal.

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Segunda línea de defensa

Es la respuesta inflamatoria que involucra leucocitos, mastocitos, basófilos, interleucinas y células asesinas naturales (NK).

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Leucocitos

Glóbulos blancos que protegen al cuerpo de las infecciones. Son guerreros que flotan en la sangre.

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Mastocitos y basófilos

Tipo de leucocito que libera histamina en la sangre y tejidos cuando se encuentra con un invasor, causando la inflamación.

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Interleucinas

Un conjunto de proteínas producidas por los leucocitos que actúan como mensajeros para comunicar entre diferentes células del sistema inmune.

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Células asesinas naturales (NK)

Tipo de célula inmunitaria que destruye células infectadas o cancerosas.

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Citoquinas

Proteínas que regulan la función de las células que las producen sobre otros tipos celulares.

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Citotoxicidad mediada por las células NK

La capacidad de las células NK para destruir células infectadas o cancerosas.

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Efectos del EstrÈs Prenatal en el Hipocampo

El estrÈs prenatal puede afectar el desarrollo del hipocampo, una parte del cerebro esencial para el aprendizaje y la memoria.

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El Papel de los Glucocorticoides

Los glucocorticoides, hormonas liberadas durante el estrÈs, pueden influir en los efectos del estrÈs prenatal sobre el feto.

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EstrÈs Moderado y Desarrollo del Cerebro

El estrÈs prenatal moderado puede causar cambios duraderos en el desarrollo del cerebro, particularmente en la amÌgdala, la parte del cerebro relacionada con las emociones.

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EstrÈs Materno y N˙cleo Lateral de la AmÌgdala

Madres expuestas a estrÈs durante el embarazo tienden a tener niveles m·s altos de glucocorticoides. Esto puede llevar a un mayor tamaÒo del n˙cleo lateral de la amÌgdala en sus hijos.

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Conducta AnsiÛgena en NiÒos con EstrÈs Prenatal

NiÒos expuestos a estrÈs prenatal muestran un mayor miedo y ansiedad ante estÌmulos nuevos.

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Trastorno por EstrÈs Postraum·tico (TEPT)

El trastorno por estrÈs postraum·tico (TEPT) es una condiciÛn psicolÛgica causada por un evento altamente traum·tico.

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Diferencias de GÈnero en el TEPT

Las mujeres son m·s propensas a desarrollar TEPT que los hombres, con una prevalencia cuatro veces mayor.

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El Impacto del EstrÈs en el Cerebro

El estrÈs puede tener efectos negativos en el funcionamiento normal del cerebro, incluso en exposiciones cortas.

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Citocinas y Depresión

Las citocinas son proteínas que participan en la comunicación entre las células inmunitarias, y su producción aumenta en respuesta al estrés. Estos niveles elevados de citocinas se han relacionado con la aparición de la depresión a largo plazo, como se evidenció en pacientes de hepatitis C tratados con INF-α, una citocina.

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La enzima IDO

La enzima triptófano 2,3-dioxigenasa (IDO) es un punto clave en la relación entre las citocinas y la depresión. Las citocinas activan la IDO, que convierte el triptófano en quironelina. La quironelina, a su vez, estimula el receptor NMDA. En niveles normales, esto mejora la actividad cerebral. Sin embargo, en niveles altos de citocinas, la IDO se activa en exceso. Esto agota el triptófano, que normalmente se utiliza para producir serotonina, un neurotransmisor importante para el estado de ánimo. La acumulación de quironelina también puede resultar en daño neuronal.

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Citocinas y Plasticidad Cerebral

La plasticidad del cerebro se refiere a su capacidad de cambiar y adaptarse a las experiencias. Si bien las citocinas pueden contribuir a la plasticidad, niveles demasiado altos o demasiado bajos pueden tener efectos negativos. Los niveles extremadamente altos, como los que se encuentran en estados crónicos de estrés, pueden dañar las células cerebrales, lo que podría contribuir a la depresión y otros problemas de salud mental.

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Esquizofrenia: Definición y Síntomas

La esquizofrenia se caracteriza por un trastorno mental complejo con diversos síntomas. Tradicionalmente, se dividen en síntomas positivos (ausentes en personas sanas), síntomas negativos (pérdida de capacidades) y síntomas cognitivos (afectan el pensamiento). Estos síntomas no aparecen al mismo tiempo.

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Síntomas Positivos de la Esquizofrenia

Los síntomas positivos de la esquizofrenia son aquellos que no se encuentran presentes en una persona sana. Algunos ejemplos son las alucinaciones, los delirios y el pensamiento desorganizado. Estos síntomas reflejan una alteración en la percepción de la realidad, lo cual afecta a la interacción con el entorno.

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Síntomas Negativos de la Esquizofrenia

Los síntomas negativos de la esquizofrenia incluyen la pérdida de capacidades que una persona sana posee, como apatía, falta de iniciativa, disminución del habla y embotamiento emocional. Estos síntomas reflejan un alejamiento del entorno y una reducción de la participación en actividades.

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Síntomas Cognitivos de la Esquizofrenia

Los síntomas cognitivos de la esquizofrenia se caracterizan por dificultades en las funciones mentales como la atención, la memoria, el razonamiento y la capacidad de planificación. Estos síntomas pueden interferir con la capacidad de la persona para trabajar, estudiar o tener relaciones sociales.

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Orden de Aparición de los Síntomas

Los síntomas negativos de la esquizofrenia aparecen primero, seguidos por los cognitivos y finalmente los positivos. Este orden puede variar en cada caso, pero es un patrón común que la investigación ha detectado.

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Study Notes

Trastornos de Ansiedad

  • Trastorno de pánico: episodios de terror, de duración variable, más frecuente en mujeres. Presenta síntomas físicos como dificultad respiratoria, sudoración, palpitaciones y síntomas psicológicos como la sensación de muerte inminente. Incluye ansiedad anticipatoria que puede llevar a la agorafobia.
  • Trastorno de ansiedad generalizada (TAG): caracterizado por ansiedad y preocupación excesivas. Es más prevalente en mujeres y causa síntomas físicos como dolor torácico, respiración rápida, palpitaciones, mareos y fatiga.
  • Trastorno de ansiedad social: miedo intenso y persistente a ser observado, evita situaciones sociales. Tiene una prevalencia similar en hombres y mujeres.

Posibles Causas Biológicas

  • Heredabilidad genética: existe una alta tasa de concordancia entre familiares de primer grado y gemelos para los trastornos de ansiedad.
  • Polimorfismo en la región reguladora del 5-HTT: alelo corto asociado con menor actividad del transportador de serotonina. Esto puede aumentar la susceptibilidad a trastornos de ansiedad y afectivos.
  • Variaciones en el gen BDNF: la presencia del alelo Val66Met está vinculada a una actividad atípica entre la corteza prefrontal ventromedial y la amígdala. Puede entorpecer la extinción de miedos condicionados.
  • Hiperactivación neurovegetativa: los individuos con historia previa de crisis de angustia tienden a experimentar nuevas crisis con mayor facilidad cuando su sistema nervioso vegetativo se activa.

Neuroanatómicas

  • Implicación de la amígdala, la corteza prefrontal, la corteza cingulada y la ínsula en los trastornos de ansiedad.
  • Estudios de neuroimagen funcional han mostrado aumento o disminución de la actividad de las regiones cerebrales mencionadas dependiendo del tipo de trastorno de ansiedad.

Complejo Receptor GABA-A

  • El complejo receptor GABA-A funciona como inhibidor, asociado a un canal de cloro.
  • Las benzodiacepinas amplifican la acción inhibidora, abriendo aún más el canal de cloro.
  • El flumazenil, un antagonista, cierra el canal de cloro, bloqueando el efecto inhibidor del GABA y pudiendo provocar ataques de pánico.

Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC)

  • Presencia de obsesiones y/o compulsiones que interfieren en la vida diaria.
  • Las obsesiones son pensamientos, ideas o imágenes recurrentes e intrusivas, mientras que las compulsiones son comportamientos o actos repetitivos que se realizan en respuesta a las obsesiones.

Trastornos por estrés

  • Respuesta fisiológica de estrés: conjunto de respuestas fisiológicas para afrontar una situación estresante (luchar o huir), influenciadas por experiencias previas.
  • Eje Hipotálamo-Hipófisis-Adrenal (HPA): respuesta a largo plazo ante el estrés, involucrando la liberación de cortisol.
  • Eje Simpático-Adreno-Medular (SAM): respuesta a corto plazo ante el estrés, involucrando la liberación de adrenalina y noradrenalina.

Efectos del estrés prolongado

  • Efectos nocivos en el cuerpo: hipertensión arterial, úlceras gástricas, enfermedades metabólicas, infertilidad, dificultad de reparación tisular.
  • Efectos nocivos en el cerebro: atrofia neuronal, reducción del aporte de glucosa a las neuronas, aumento de la actividad del glutamato que puede causar la muerte neuronal..

Esquizofrenia

  • Síntomas positivos: delirios, alucinaciones, trastornos del pensamiento.
  • Síntomas negativos: falta de reactividad emocional, habla escasa, falta de iniciativa.
  • Síntomas cognitivos: dificultades de atención, memoria, pensamiento abstracto.
  • Herencia genética: implica múltiples genes que confieren vulnerabilidad.
  • Posibles anomalías cerebrales: dilatación ventricular, pérdida de sustancia gris.

Hipótesis Dopaminérgica

  • Mecanismo de acción de fármacos antipsicóticos.
  • Cuatro vías dopaminérgicas relevantes en la esquizofrenia.
  • Hipótesis: hiperactividad dopaminérgica en las vías mesolímbicas y disfunción dopaminérgica en la vía mesocortical.

Hipótesis Neurotrófica de la Depresión

  • Reducción de la plasticidad neuronal y neurotrofia.
  • Disminución en los niveles de BDNF en sujetos con depresión.
  • Tratamientos antidepresivos aumentan los niveles de BDNF en el cerebro y mejoran los síntomas.

Hipótesis Inflamatoria de la Depresión

  • Inflamación como factor causal de la depresión en el cerebro.
  • Incremento en la producción de citocinas inflamatorias en pacientes con depresión.
  • Tratamientos que reducen la actividad de las citocinas inflamatorias, mejoran los síntomas depresivos.

Trastorno Bipolar (TB)

  • Alteración de los ciclos de ánimo.
  • Episodios de manía y depresión.
  • Implicación de la desregulación del sistema monoaminérgico (serotonina)
  • Implicación del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal.

Trastorno Afectivo Estacional (TAE)

  • Depresión asociada a la falta de luz solar.
  • Puede ser un subtipo de la depresión mayor.
  • El ritmo circadiano circadiano se altera, asociado con un retraso en la secreción de melatonina.

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