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Questions and Answers
Qual é a relação entre a capacidade de focalizar a atenção e a dificuldade da tarefa?
Qual é a relação entre a capacidade de focalizar a atenção e a dificuldade da tarefa?
A capacidade de focalizar está relacionada à dificuldade da tarefa e ao número de operações que devem ser realizadas ao mesmo tempo.
Quais são os principais tipos de atenção mencionados?
Quais são os principais tipos de atenção mencionados?
A atenção voluntária se desenvolve independentemente da atenção involuntária.
A atenção voluntária se desenvolve independentemente da atenção involuntária.
False
O que caracteriza a atenção involuntária segundo Smirnov e Gonobolin?
O que caracteriza a atenção involuntária segundo Smirnov e Gonobolin?
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Qual é o papel do córtex límbico no desenvolvimento da atenção?
Qual é o papel do córtex límbico no desenvolvimento da atenção?
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A formação reticular assegura as formas mais generalizadas e elementares da atenção e dos diferentes graus de _____ e ou _____ geral.
A formação reticular assegura as formas mais generalizadas e elementares da atenção e dos diferentes graus de _____ e ou _____ geral.
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Quais áreas do cérebro estão implicadas na atenção voluntária?
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Qual é um sintoma de desatenção no Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade?
Qual é um sintoma de desatenção no Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade?
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O que é atenção?
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A atenção é apenas a capacidade de alertar-se para estímulos externos.
A atenção é apenas a capacidade de alertar-se para estímulos externos.
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Qual das seguintes opções não é uma função da atenção?
Qual das seguintes opções não é uma função da atenção?
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Como a atenção se relaciona à memória?
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Quais são os tipos de atenção mencionados?
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O que é o efeito Stroop?
O que é o efeito Stroop?
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O que é atenção seletiva auditiva?
O que é atenção seletiva auditiva?
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Quais são os fatores que influenciam a capacidade de atenção?
Quais são os fatores que influenciam a capacidade de atenção?
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Study Notes
O Que é Atenção?
- É um processo cognitivo que envolve direcionamento, seleção de informações, resposta e inibição de estímulos.
- Descreve a capacidade de processar informações seletivamente em um grupo de outras.
- Habilidade de perceber estímulos específicos e inibir outros simultâneos, externos e internos.
- Consiste em um estado de alerta, no qual o indivíduo está ciente de si mesmo e do ambiente.
- Um conceito mais amplo que a consciência, abrangendo aspectos intencionais, voluntários, controlados e não intencionais.
- Processos cognitivos essenciais para a execução de comportamentos direcionados a uma meta específica.
- Filtra e processa informações provenientes dos ambientes externo e interno, conscientemente ou pré-conscientemente.
- Capacidade de selecionar estímulos relevantes, dividir recursos atencionais, alternar e flexibilizar entre estímulos e ações, inibir interferências, aumentar o alerta e vigilância, e buscar estímulos sensoriais.
Percepção e Atenção
- A atenção é a capacidade de focalizar estímulos internos e externos, em detrimento de outros.
- Parte do sistema ativador, permite focalizar em aspectos seletivos de estímulos sensoriais.
- Facilita a disposição de recursos cognitivos em relação à informação proveniente do ambiente externo ou interno.
Sistemas da Consciência
- Ativação geral (arousal), direção (orientação), seleção objetiva, motivação, motricidade e cognição.
- Moduladores neurais: Serotonina, Noradrenalina, Acetilcolina e Dopamina.
- Origem das diferentes substâncias: Núcleos da rafe, Locus ceruleus, Z.N. basal de Meynert, Substância nigra e ATV.
- Implicações: Límbico, Prosencéfalo basal, Neocórtex, Tálamo, Estriado, Córtex cerebelar e Córtex Frontal.
Atenção X Consciência (Estado de Alerta)
- Atenção: Habilidade de perceber estímulos específicos, inibindo outros.
- Consciência: Estado de alerta, no qual o indivíduo está ciente de si e do ambiente.
- A consciência compreende informações que o indivíduo manipula para organizar seu comportamento e ações.
- A atenção envolve a manipulação da informação disponível para o indivíduo.
- Consciência: capacidade do indivíduo descrever intencionalmente informações do ambiente.
- Atenção: conceito mais amplo que a consciência, incluindo aspectos intencionais e não intencionais.
Atenção: Voluntária e Automática
- Orientação voluntária: ocorre intencionalmente por meio de um controle descendente.
- Orientação automática: captura reflexa de recursos por estímulos inesperados, de maneira involuntária.
- Reflete a competição entre objetivos internos e demandas externas.
Base Neurobiológica da Atenção
- O sistema reticular ativador (SARA) no tronco encefálico regula o estado do córtex cerebral.
- Áreas corticais implicadas no processamento da atenção: Córtex pré-frontal, partes posteriores do córtex parietal, área transicional entre lobo occipital e temporal.
- Tipos de atenção: Explícita (consciente) e Implícita (não consciente).
Atenção como processo cognitivo
- Responsável por diversas operações mentais, parte integrante de toda atividade sensorial.
- Relaciona-se ao nível de consciência para o processamento de informações.
- Possibilita manifestações como linguagem e aprendizagem.
Estados da Atenção
- Estados globais: Acordado, Adormecido, Diferentes estágios de sono.
- Estados seletivos: Desatento, Atento (estado de alerta) e Ignora.
Tipos da Atenção
- Orientação: Estabelece o nível de consciência e estado geral de ativação.
- Atenção Constante/Concentrada: vigilância constante, prontidão para detectar e responder a mudanças no ambiente.
- Atenção Sustentada/Concentrada: habilidade de manter uma resposta comportamental consistente em atividades contínuas e repetitivas.
- Atenção Seletiva: habilidade de concentrar-se em um estímulo específico inibindo outros.
- Atenção Dividida: capacidade de atender concomitantemente a duas ou mais fontes de estimulação.
Capacidade e Foco da Atenção
- Humanos têm capacidade limitada de atenção.
- A capacidade da atenção é flutuante, influenciada por fatores extrínsecos e intrínsecos.
- A focalização da atenção depende da capacidade da atenção.
- A intensidade do foco é determinada pelas exigências e limitações da capacidade.
- A capacidade de focalizar está relacionada à dificuldade da tarefa e ao número de operações simultâneas.
Efeito Stroop
- Um teste neuropsicológico que avalia atenção, flexibilidade e controle inibitório.
- Consiste em nomear a cor da tinta de uma palavra e em ignorar o significado da palavra impressa.
- O teste é sensível a alterações no Lobo Frontal.
Teste de Atenção e Flexibilidade do Pensamento (Stroop Test Victoria)
- Avalia atenção, resistência a interferência, impulsividade e flexibilidade do pensamento.
- Influenciado pela idade e escolaridade.
Teste de Atenção e Flexibilidade do Pensamento (Stroop Test C e CW)
- Versões do teste Stroop que avaliam as mesmas habilidades.
- Versátil e sensível para identificar dificuldades de atenção e controle inibitório.
Efeito da Festa de Coquetel (Cherry)
- Demonstra a capacidade de focar a atenção em uma única conversa em meio a um ambiente barulhento.
- Um exemplo de atenção seletiva auditiva.
Elementos da atenção
- A atenção constante envolve a seleção sensorial, a capacidade de focalizar a atenção e a seleção de respostas.
- Fatores energéticos e estruturais influenciam a atenção.
Testes de Amplitude da Atenção e "Tracking" (Wechsler, 1987, 2004)
- Medem atenção, memória imediata e memória verbal.
- Consistem em testes de ordem direta e inversa dos dígitos.
- A ordem direta avalia atenção, memória imediata e memória verbal.
- A ordem inversa avalia memória operacional, concentração e vigilância.
Desenvolvimento da Atenção
- A atenção não é resultado de uma única área cerebral, mas sim do funcionamento integrado do cérebro, envolvendo sistemas de redes neurais corticais e subcorticais.
- A formação reticular é crucial para a atenção, vigília e alerta.
- A atenção se desenvolve em três blocos: integração intersensorial, funções específicas e formação de programas/intenções.
- As áreas frontais e o córtex límbico desempenham um papel fundamental no controle da atenção voluntária e na inibição de estímulos irrelevantes.
- A atenção humana se desenvolve na interação social, com a internalização da linguagem e o uso de objetos físicos.
- A mielinização cerebral segue um padrão postero-anterior, com as áreas visuais mielinizando primeiro e as áreas frontais por último.
- A hiperatividade genuína em crianças, até os 4 ou 5 anos, pode ser considerada normal devido à fase de mielinização da região pré-frontal.
Outras Áreas Importantes da Atenção
- O tálamo atua como um relé para interconexões corticais e subcorticais, recebendo informações sensoriais e as projetando aos sistemas de processamento.
- O cerebelo participa na sincronização das atividades motoras e cognitivas, influenciando a atenção.
- Os núcleos da base e o núcleo caudado, interligados às áreas pré-frontais, modulam as funções executivas de organização e planejamento, impactando a atenção.
- A região frontal controla a alocação e a atenção dividida.
- Lesões ou disfunções nessas áreas podem resultar em falhas no controle inibitório, dificuldade na regulação da atividade neuronal e na detecção de novos estímulos.
- O giro do cíngulo anterior se ativa com a demanda pela atenção sustentada, o que pode levar a indiferença, apatia e inibição motora.
- O locus ceruleus, com seus neurônios adrenérgicos, é importantíssimo para respostas a estímulos específicos.
Tipos de Atenção
- A atenção involuntária é instintiva, relacionada a necessidades e interesses imediatos, sendo uma forma primária de atenção.
- A atenção voluntária é mediada, consciente e direcionada, sendo desenvolvida a partir da atenção involuntária.
- A atenção voluntária é baseada em experiências passadas e na organização da tarefa.
- A atenção involuntária é motivada por estímulos externos, estados de ânimo, interesses e necessidades.
- A atenção das crianças é inicialmente involuntária, atraída por estímulos externos como objetos brilhantes, cores vivas ou em movimento, sons fortes.
- O desenvolvimento da atenção voluntária nas crianças se inicia por volta dos 2 anos.
Desenvolvimento da Atenção (Etapas)
- 1 ano: Captura involuntária da atenção por movimentos, luzes e vozes.
- 2 anos: Início do desenvolvimento da atenção voluntária, nomeação de objetos e direcionamento da atenção (ainda instável).
- A partir dos 2 anos: A criança direciona sua atenção para o objeto nomeado, associando-o a gestos e seguindo instruções.
- 4/5 anos: A atenção voluntária se estabiliza, com a criança seguindo instruções verbais e realizando tarefas como pegar um objeto.
Síndrome da negligência
- O indivíduo ignora objetos, pessoas e, às vezes, seu próprio corpo, devido a um déficit de atenção unilateral.
- A negligência afeta a capacidade de prestar atenção e iniciar ações em um hemiespaço ou hemicorpo.
- O déficit comportamental afeta o lado esquerdo, resultado de lesões no hemisfério direito.
- A negligência é um déficit de atenção e afeta a representação mental do espaço.
- Em casos mais graves, a negligência pode ser absoluta, com o indivíduo ignorando tudo o que está à sua esquerda.
- A acinesia direcional é um sintoma característico da negligência.
Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH)
- Caracterizado por um padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que interfere no funcionamento ou desenvolvimento.
- Para diagnosticar TDAH, a pessoa deve apresentar pelo menos 6 dos sintomas relacionados à desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade por pelo menos 6 meses.
- Os sintomas devem ser inconsistentes com o nível de desenvolvimento e impactar diretamente nas atividades sociais e acadêmicas/ocupacionais.
- Os sintomas não podem ser reflexos apenas de oposição, desafio, hostilidade ou dificuldade em entender tarefas ou instruções.
- Para adolescentes e adultos mais velhos (17 anos ou mais), são necessários pelo menos cinco sintomas.
- Os sintomas devem estar presentes em dois ambientes (casa, escola, trabalho, com amigos, familiares).
- É necessário que haja evidências de que os sintomas interferem ou reduzem a qualidade de funcionamento social, acadêmico ou ocupacional.
Transtornos Mentais
- Os sintomas não devem ocorrer exclusivamente durante o curso da esquizofrenia ou outro transtorno psicótico.
- Os sintomas não devem ser melhor explicados por outro transtorno mental (por exemplo, transtorno de humor, transtorno de ansiedade, transtorno dissociativo, transtorno de personalidade, intoxicação ou abstinência de substância).
Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH)
- Identificado durante a infância.
- Caracterizado por falhas no controle atencional, hiperatividade e impulsividade.
- Mecanismos neurobiológicos: córtex pré-frontal dorsolateral, corpo estriado ventral, córtex parietal inferior, giro do cíngulo dorsal anterior e cerebelo.
- Relacionado à autoregulação do comportamento e da cognição.
TDAH (Barkley, 2006)
- Incapacidade de resistir ao efeito dos distratores.
- Dificuldades de inibir um comportamento, pensamento ou emoção de facil ativação.
- Dificuldades em descontinuar/interromper uma resposta em andamento.
- Resultado em falhas na "autorregulação".
- Dificuldades nas funções executivas.
TDAH – Disfunções Executivas
- Dificuldades nas funções executivas:
- Não são estáveis e dependem muito de outros elementos.
- Fatores motivacionais, regulação das emoções, regulação do estado atual, processamento temporal e relação com ganhos ao longo do tempo.
TDAH (Posner, 2019)
- Três sistemas atencionais:
- Vigilância: manter em alerta ao longo do tempo.
- Orientação/seletividade: orientar a estímulos específicos.
- Atencional executivo: gerenciar o foco da atenção e orientar padrões de comportamento.
- Falhas nos sistemas de alerta e executivo no TDAH.
- Sintomas: falhas na sustentação da concentração ao longo do tempo e dificuldades no controle atencional.
TDAH - Forma Pura do Subtipo Desatento (Becker, 2020)
- Sintomas:
- Devaneios excessivos.
- Desmotivação.
- Perda da linha de raciocínio.
- Falta de iniciativa.
- Sonolência.
- Letargia.
- Confusão.
- Lentidão mental e comportamental.
Conclusões
- As alterações cognitivas vão além da desatenção, agitação e impulsividade.
- Comprometimento cognitivo (funções executivas, processamento temporal, regulação do estado, tomada de decisão, cognição social, percepção, alerta e atenção executiva).
- A avaliação é decisiva para:
- Diagnóstico.
- Compreensão de diferentes manifestações do transtorno.
- Gravidade e prognóstico.
- Identificação de comorbidades.
- Util para definição de alvos terapêuticos e intervenções.
- Não há protocolo e a avaliação é montada após anamnese.
- Uso de escalas, observações e inventários para complementar a coleta de dados.
- Muitos nos testes têm desempenho normal.
Teste de Atenção
- Um instrumento de avaliação para TDAH.
Referências Bibliográficas
- Santos FH; Andrade VM; Bueno OFA. Neuropsicologia hoje. 2a edição, Artmed, 2015.
- Seabra AG; Dias NM. Atenção e funções executivas. Vol 1. Editora Mennon, 2012.
- Fuentes, D; Malloy-Diniz, L; Camargo, CHP; Consenza, RM (orgs). Neuropsicologia – Teoria e prática. 2a edição, Porto Alegre, 2014.
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Description
Testa seu conhecimento sobre a atenção e suas características, incluindo os tipos de atenção, o papel do córtex límbico e a relação com o Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade. Explore conceitos como atenção voluntária, involuntária e o efeito Stroop.
