Psichiatria: Diagnosi e modelli

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Questions and Answers

Quale dei seguenti è un aspetto fondamentale nella formulazione di una diagnosi psichiatrica, secondo le linee guida presentate?

Concentrarsi esclusivamente sui sintomi psicologici riportati dal paziente.
Utilizzare test psicometrici come unico strumento per determinare la diagnosi.
Considerare l'eziopatogenesi del disturbo mentale prima di escludere altre cause.
Escludere preliminarmente patologie mediche o organiche che potrebbero mimare sintomi psichiatrici. (correct)

Nel contesto del modello bio-psico-sociale applicato alla psichiatria, quale affermazione descrive meglio l'interazione tra i diversi fattori?

I fattori biologici, psicologici e sociali agiscono in modo indipendente, senza influenzarsi reciprocamente.
L'intervento terapeutico dovrebbe concentrarsi unicamente sull'aspetto più prevalente del modello, escludendo gli altri.
I disturbi mentali derivano esclusivamente da una vulnerabilità biologica, con minimi contributi da fattori psicosociali.
Una vulnerabilità biologica interagisce con fattori psicosociali e traumatici, influenzando la manifestazione dei disturbi mentali. (correct)

Quale caratteristica principale distingue l'approccio del DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) nella classificazione dei disturbi mentali?

L'enfasi sull'eziopatogenesi dei disturbi per guidare la diagnosi.
Un approccio teorico basato su specifiche scuole di pensiero psicologiche.
Un approccio descrittivo e ateorico, focalizzato sulla descrizione dei sintomi. (correct)
L'adozione di criteri diagnostici basati su intuizioni cliniche e soggettive.

In che modo il modello delle relazioni sociali interpreta l'eziologia dei disturbi psichiatrici?

Come derivante dall'influenza di una società in evoluzione che può scatenare patologie. (C) Signup and view all the answers

Se un paziente presenta sintomi psichiatrici, ma anche segni di una possibile condizione neurologica, quale dovrebbe essere il passo successivo più appropriato secondo le linee guida mediche?

Eseguire una valutazione neurologica completa per escludere o confermare la presenza di una patologia organica. (A) Signup and view all the answers

Quale tra le seguenti affermazioni rappresenta una critica potenziale all'utilizzo esclusivo del modello medico-biologico nel trattamento dei disturbi psichiatrici?

Ignora l'importanza dei fattori ambientali, sociali e psicologici che contribuiscono alla patologia. (C) Signup and view all the answers

I test psicometrici, nell'ambito della psichiatria, sono utilizzati principalmente per:

Fornire un'indicazione sulla struttura della personalità e del carattere del paziente. (D) Signup and view all the answers

Nel contesto del DSM, cosa implica la specificazione di criteri diagnostici di inclusione e di esclusione?

Che alcuni sintomi devono essere presenti, mentre altri devono essere assenti, per confermare una diagnosi. (D) Signup and view all the answers

In quale scenario clinico la diagnosi di disturbo depressivo maggiore ricorrente (DDM ricorrente) è appropriata?

Quando un paziente ha sperimentato un EDM due anni prima dell'attuale episodio depressivo. (B) Signup and view all the answers

Qual è la caratteristica distintiva che consente di diagnosticare un disturbo bipolare di tipo I, anche in assenza di un episodio depressivo maggiore (EDM) completo?

L'alternanza tra disturbi maniacali e disturbi depressivi minori. (A) Signup and view all the answers

Cosa rappresentano gli 'intervalli liberi da sintomi (IL)' nel contesto dei disturbi dell'umore?

Archi temporali in cui non si manifestano sintomi né depressivi né maniacali. (D) Signup and view all the answers

Perché è importante valutare l'intervallo di tempo tra episodi di uguale polarità in un paziente con disturbo bipolare?

Per identificare modelli ciclici e prevedere l'andamento futuro del disturbo. (A) Signup and view all the answers

Quale considerazione è fondamentale per impostare una terapia ottimale in un paziente con disturbo bipolare che presenta ciclicità?

Individuare quale fase, depressiva o maniacale, prevale nel ciclo del paziente. (B) Signup and view all the answers

In quale situazione clinica, nonostante l'assenza di un Episodio Depressivo Maggiore (EDM), si può comunque diagnosticare un Disturbo Bipolare di Tipo I?

Quando si alternano disturbo maniacale e disturbo depressivo minore. (B) Signup and view all the answers

Qual è il principale motivo per cui la depressione maggiore deve essere trattata tempestivamente?

Per diminuire la probabilità di ricadute depressive future. (A) Signup and view all the answers

Quando è indicato il trattamento con psicofarmaci o psicoterapia per la depressione maggiore?

Nei casi di depressione media o grave. (D) Signup and view all the answers

In che modo l'eloquio circostanziale differisce significativamente dalla fuga delle idee, considerando entrambi come disturbi del flusso del pensiero?

Nell'eloquio circostanziale, il paziente raggiunge il punto cruciale dopo digressioni, mentre nella fuga delle idee il pensiero è troppo veloce per essere articolato. (C) Signup and view all the answers

Quale delle seguenti caratteristiche distingue principalmente il disturbo delirante dalla schizofrenia paranoide?

L'età di esordio, con il disturbo delirante che si manifesta tipicamente in età adulta avanzata. (B) Signup and view all the answers

Quale dei seguenti scenari descrive meglio la differenza tra umore deflesso e disforico in un paziente?

Un paziente con umore deflesso mostra tristezza e perdita di interesse, mentre uno con umore disforico sperimenta irritabilità e insoddisfazione. (A) Signup and view all the answers

In che modo la natura insidiosa del disturbo delirante influisce sulla diagnosi e sull'approccio terapeutico?

Richiede un approccio cauto e paziente per svelare i deliri, spesso celati dal paziente. (D) Signup and view all the answers

In che modo la derealizzazione e la depersonalizzazione, come sintomi cognitivi dell'ansia, influenzano la percezione della realtà di un individuo?

La derealizzazione porta a credere che il mondo esterno sia irreale, mentre la depersonalizzazione causa la sensazione di essere distaccati dal proprio corpo e dai propri pensieri. (D) Signup and view all the answers

Quale combinazione di farmaci è più comunemente utilizzata nel trattamento del disturbo delirante, considerando la sua complessità e le possibili comorbidità?

Antipsicotici combinati con antidepressivi e/o ansiolitici-ipnotici. (C) Signup and view all the answers

Quale dei seguenti esempi illustra meglio come l'alterazione degli istinti fondamentali può manifestarsi in un paziente affetto da un disturbo dell'umore?

Un cambiamento improvviso dalle abbuffate compulsive all'estrema perdita di appetito, combinato con un aumento significativo dell'interesse sessuale e pensieri ricorrenti di suicidio. (C) Signup and view all the answers

Come si manifesta la mancanza di 'critica di malattia' (anosognosia) in un paziente con disturbo mentale e quali sono le implicazioni per il trattamento?

Il paziente nega di avere qualsiasi disturbo, attribuendo i suoi sintomi a cause esterne o a semplici variazioni dell'umore, rendendo difficile l'aderenza al trattamento. (A) Signup and view all the answers

In quali circostanze la depressione secondaria si sviluppa più frequentemente in concomitanza con il disturbo delirante?

Quando la condizione delirante causa isolamento o sensazione di controllo esterno. (B) Signup and view all the answers

In che modo l'aumento della tensione muscolare, tipico della reazione di lotta o fuga, si inserisce nel quadro delle manifestazioni somatiche dell'ansia e come influenza il comportamento del soggetto?

L'aumento della tensione muscolare contribuisce a uno stato di ipervigilanza e prontezza all'azione, preparando il soggetto a reagire rapidamente a potenziali minacce. (A) Signup and view all the answers

Come si manifesta tipicamente il delirio somatico in un paziente affetto da disturbo delirante?

Attraverso la percezione alterata di funzioni e sensazioni corporee. (B) Signup and view all the answers

Qual è la sfida principale nel trattamento del disturbo delirante, considerando sia l'aspetto farmacologico sia quello clinico?

La tendenza alla cronicizzazione e la difficoltà nell'instaurare una solida alleanza terapeutica. (C) Signup and view all the answers

Come si distinguono i sintomi negativi di flusso del pensiero, come il bradipsichismo, dalle alterazioni dell'umore, considerando che entrambi possono portare a una riduzione dell'eloquio?

Il bradipsichismo è caratterizzato da una difficoltà oggettiva nel formulare pensieri rapidamente, mentre nelle alterazioni dell'umore la riduzione dell'eloquio è dovuta a una mancanza di interesse o motivazione. (C) Signup and view all the answers

In che modo il disturbo schizoaffettivo combina elementi di schizofrenia e disturbi dell'umore?

Integrando alterazioni del pensiero tipiche della schizofrenia con disturbi dell'affettività. (B) Signup and view all the answers

Quale dei seguenti esempi rappresenta la migliore applicazione del concetto di 'eutimia' nel contesto clinico della valutazione dell'umore di un paziente?

Un paziente che sperimenta una vasta gamma di emozioni, sia positive che negative, in risposta agli eventi della vita, mantenendo un equilibrio complessivo. (C) Signup and view all the answers

In un paziente con disturbo delirante di tipo `geloso`, quale comportamento è più probabile che manifesti?

La certezza irremovibile che il partner sia infedele, senza prove concrete. (B) Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni descrive meglio la sfida diagnostica posta dal disturbo schizoaffettivo?

La sfida principale è differenziare tra disturbo schizoaffettivo e disturbo bipolare con manifestazioni psicotiche. (C) Signup and view all the answers

In che modo la gravità del disturbo schizoaffettivo si posiziona rispetto ad altri disturbi psichiatrici?

Presenta una gravità intermedia tra disturbo bipolare e schizofrenia. (A) Signup and view all the answers

Qual è il principio guida nella gestione farmacologica del disturbo schizoaffettivo, considerando la coesistenza di sintomi affettivi e psicotici?

Combinazione di stabilizzatori dell'umore e antipsicotici, con cautela nell'uso di antidepressivi. (C) Signup and view all the answers

Secondo la prospettiva psicoanalitica, quale dinamica intrapsichica è alla base dell'isteria?

Conflitto inconscio tra Es e Io, che genera ansia e disagio. (A) Signup and view all the answers

Come si manifesta la conversione somatica nell'isteria, secondo la prospettiva psicodinamica?

Tramite la comparsa di sintomi neurologici senza una base organica identificabile. (D) Signup and view all the answers

Qual è il ruolo dei meccanismi di difesa nell'isteria, e cosa accade quando questi falliscono?

Servono a proteggere l'Io dall'ansia; il loro crollo può manifestarsi con sintomi somatici. (C) Signup and view all the answers

In che modo l'isteria influenza la percezione e l'espressione del dolore fisico e/o emotivo?

Modula l'esperienza del dolore, convertendo il disagio emotivo in sintomi fisici. (C) Signup and view all the answers

Come si differenziano i disturbi conversivi dai disturbi coesivi nell'ambito dell'isteria?

I disturbi conversivi presentano sintomi neurologici senza causa organica, mentre i disturbi coesivi si manifestano con sintomi somatici generali. (B) Signup and view all the answers

Quale dei seguenti NON rappresenta una componente tradizionale dell'isteria come originariamente concettualizzata, prima delle moderne classificazioni del DSM?

Comportamenti di dipendenza da sostanze, utilizzati per alleviare l'angoscia. (D) Signup and view all the answers

In che modo il vantaggio secondario in un disturbo somatoforme si differenzia dal vantaggio primario?

Il vantaggio secondario è consciamente sfruttato per ottenere benefici sociali, mentre il vantaggio primario è la riduzione inconscia dell'angoscia. (B) Signup and view all the answers

Quale dei seguenti esempi rappresenta al meglio una manifestazione di disturbo dissociativo come descritto nel contesto dell'isteria e dei disturbi dissociativi?

Una persona che improvvisamente non ricorda come è arrivata in un luogo, pur mantenendo altre funzioni cognitive intatte. (B) Signup and view all the answers

Come si è evoluta la classificazione dei sintomi isterici nel DSM, passando da una singola categoria diagnostica a categorie più specifiche?

Sono stati suddivisi in disturbi specifici basati sulla predominanza di sintomi fisici, psichici o aspetti personologici. (B) Signup and view all the answers

In che modo un disturbo di conversione si differenzia da un disturbo da sintomi somatici, secondo le descrizioni fornite?

Il disturbo di conversione presenta sintomi neurologici inspiegabili, mentre il disturbo da sintomi somatici si concentra sulla preoccupazione eccessiva per i sintomi. (C) Signup and view all the answers

Cosa implica il concetto di 'centralità del sintomo fisico' nei disturbi da sintomi fisici e correlati?

Che il sintomo fisico è il focus principale dell'attenzione e della preoccupazione del paziente, anche in modo sproporzionato. (D) Signup and view all the answers

Un paziente presenta amnesia selettiva per un evento traumatico subito durante l'infanzia. Come descriveresti questo sintomo nel contesto dei disturbi dissociativi?

Una forma di amnesia dissociativa, in cui specifici ricordi o periodi di tempo vengono rimossi dalla consapevolezza cosciente. (B) Signup and view all the answers

Come si manifesta tipicamente un disturbo istrionico di personalità nel contesto più ampio dei disturbi precedentemente associati all'isteria?

Attraverso una costante ricerca di attenzione, emotività esagerata e comportamenti seduttivi. (D) Signup and view all the answers

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Flashcards

Eloquio circostanziale

Incapacità di arrivare al punto, divagando in dettagli non necessari.

Incoerenza (nel discorso)

Sequenza di idee sconnesse dove un'idea ne contraddice una precedente.