Πρωτογενείς & Δευτερογενείς Βλάβες Δέρματος

Πρωτογενείς Στοιχειώδεις Βλάβες του Δέρματος

• Οι πρωτογενείς στοιχειώδεις βλάβες εμφανίζονται στο υγιές δέρμα και προκαλούνται άμεσα από το δερματικό νόσημα.
• Κάθε κλινική βλάβη του δέρματος μπορεί να αναλυθεί σε μικρότερα, μορφολογικά στοιχεία, τα στοιχειώδεις βλάβες.
• Ο J.Darier θεωρούσε τις στοιχειώδεις βλάβες ως το "αλφάβητο" του δέρματος.

Δευτερογενείς Στοιχειώδεις Βλάβες του Δέρματος

• Οι δευτερογενείς βλάβες προέρχονται από τις πρωτογενείς βλάβες και διαδέχονται αυτές.
• Προκύπτουν μετά από εξωτερική επίδραση ή λόγω υποστροφής.

Τύποι Πρωτογενών Βλαβών

• Κηλίδα (Macule): Περιγεγραμμένη μεταβολή του χρώματος του δέρματος χωρίς μεταβολή στην σύσταση, πάχος ή ανάγλυφο. Μέγεθος < 1cm. Ενδεικτικά αίτια: υπεραιμία, αγγειώματα, αλλαγές μελανίνης.
• Βλατίδα (Papule): Στερεή, σαφώς οριοθετημένη ανύψωση (επώδυνη ή όχι) με διάμετρο μικρότερη του 1cm. Ενδεικτικά αίτια: επιδερμιδικές αλλαγές, χοριακές διηθήσεις, ενδεικτικά μικτές.
• Οζίδιο (Nodule): Στρογγυλές, ημισφαιρικές ή ωοειδείς. Σκληρές. Εδράζονται στο υπόδερμα και προεξέχει από την επιφάνεια του δέρματος. Διάμετρος 0.5-5cm.
• Πλάκα (Plaque): Μεγάλη βλατίδα ή συρροή βλατίδων με επίπεδη επιφάνεια (Plaque) ή μεγάλη κηλίδα (Patch). Διάμετρος > 1cm.
• Πομφός (Wheal): Διογκωμένο έπαρμα του δέρματος, στρογγυλό, ωοειδές ή ανώμαλο. Ερυθρό, ερυθρορόδινο ή υπελευκό. Αιτία: εξαγγείωση σιέου. (π.χ. Κνίδωση) Υποχωρεί μέσα σε 24 ώρες.
• Φυσαλίδα (Vesicle): Επάργα της επιδερμίδας, μικρότερη του 1cm. Διαυγές, θολό, ορώδες ή αιματηρό υγρό.
• Φλύκταινα (Pustule): Φυσαλίδα με πυώδες υγρό περιεχόμενο. Λόγοι: λοιμώξεις, στείρες μικροβιολογικές.
• Πομφόλυγα (Bulla): Επάργα μεγαλύτερη του 1cm, με διαυγές ή θολερό περιεχόμενo (ορώδες ή αιμορραγικό). Η βάση της πομφόλυγας μπορεί να είναι υποκερατινωμένη, ενδο/υποεπιδερμική.
• Κύστη (Cyst): Επάργα με κοιλότητα στο υπόδερμα, που περιβάλλεται από μεμβράνη συνδετικού ιστού. Το τοίχωμα της επενδύεται από επιθήλιο.