Πρωτογενείς & Δευτερογενείς Βλάβες Δέρματος

Study Notes

Πρωτογενείς Στοιχειώδεις Βλάβες του Δέρματος

Οι πρωτογενείς στοιχειώδεις βλάβες εμφανίζονται στο υγιές δέρμα και προκαλούνται άμεσα από το δερματικό νόσημα.
Κάθε κλινική βλάβη του δέρματος μπορεί να αναλυθεί σε μικρότερα, μορφολογικά στοιχεία, τα στοιχειώδεις βλάβες.
Ο J.Darier θεωρούσε τις στοιχειώδεις βλάβες ως το "αλφάβητο" του δέρματος.

Δευτερογενείς Στοιχειώδεις Βλάβες του Δέρματος

Οι δευτερογενείς βλάβες προέρχονται από τις πρωτογενείς βλάβες και διαδέχονται αυτές.
Προκύπτουν μετά από εξωτερική επίδραση ή λόγω υποστροφής.

Τύποι Πρωτογενών Βλαβών

Κηλίδα (Macule): Περιγεγραμμένη μεταβολή του χρώματος του δέρματος χωρίς μεταβολή στην σύσταση, πάχος ή ανάγλυφο. Μέγεθος < 1cm. Ενδεικτικά αίτια: υπεραιμία, αγγειώματα, αλλαγές μελανίνης.
Βλατίδα (Papule): Στερεή, σαφώς οριοθετημένη ανύψωση (επώδυνη ή όχι) με διάμετρο μικρότερη του 1cm. Ενδεικτικά αίτια: επιδερμιδικές αλλαγές, χοριακές διηθήσεις, ενδεικτικά μικτές.
Οζίδιο (Nodule): Στρογγυλές, ημισφαιρικές ή ωοειδείς. Σκληρές. Εδράζονται στο υπόδερμα και προεξέχει από την επιφάνεια του δέρματος. Διάμετρος 0.5-5cm.
Πλάκα (Plaque): Μεγάλη βλατίδα ή συρροή βλατίδων με επίπεδη επιφάνεια (Plaque) ή μεγάλη κηλίδα (Patch). Διάμετρος > 1cm.
Πομφός (Wheal): Διογκωμένο έπαρμα του δέρματος, στρογγυλό, ωοειδές ή ανώμαλο. Ερυθρό, ερυθρορόδινο ή υπελευκό. Αιτία: εξαγγείωση σιέου. (π.χ. Κνίδωση) Υποχωρεί μέσα σε 24 ώρες.
Φυσαλίδα (Vesicle): Επάργα της επιδερμίδας, μικρότερη του 1cm. Διαυγές, θολό, ορώδες ή αιματηρό υγρό.
Φλύκταινα (Pustule): Φυσαλίδα με πυώδες υγρό περιεχόμενο. Λόγοι: λοιμώξεις, στείρες μικροβιολογικές.
Πομφόλυγα (Bulla): Επάργα μεγαλύτερη του 1cm, με διαυγές ή θολερό περιεχόμενo (ορώδες ή αιμορραγικό). Η βάση της πομφόλυγας μπορεί να είναι υποκερατινωμένη, ενδο/υποεπιδερμική.
Κύστη (Cyst): Επάργα με κοιλότητα στο υπόδερμα, που περιβάλλεται από μεμβράνη συνδετικού ιστού. Το τοίχωμα της επενδύεται από επιθήλιο.