Progestagens and Hormone Synthesis

Régulation de la Sécrétion de Progestérone

• La régulation de la sécrétion de progestérone est sous la dépendance de l'hypophyse.
• La progestérone a une action de rétrocontrôle négatif sur la production de LH antéhypophysaire.
• La GnRH est relâchée en pulse, et la LH est sous la dépendance de la GnRH hypothalamique.

Biosynthèse et Régulation de la Progestérone chez la Femme

• Au cours de la grossesse, le cholestérol maternel est le matériau de base pour la synthèse des gestagènes placentaires.
• La formation de prégnénolone à partir du cholestérol se fait en majeur partie dans le placenta et elle y est ensuite transformée en progestérone.
• Le fœtus et le placenta sont chacun dépourvus de certaines enzymes nécessaires à la stéroïdogénèse complète.
• Le manque de ces enzymes est complémentaire, et le cheminement des métabolites à travers le fœtus et le placenta aboutit à une synthèse hormonale complète.
• Au cours de la ménopause, les progestatifs ont une origine purement surrénalienne.

Biosynthèse et Régulation de la Progestérone chez l'Homme

• La production des progestatifs est surtout d'origine testiculaire.

Définition et Biosynthèse des Progestatifs

• Les hormones progestatives ou gestagènes sont des hormones stéroïdes sexuelles possédant 21 atomes de carbone.
• La progestérone est le constituant majeur et le précurseur de nombreuses hormones stéroïdes.
• La biosynthèse de la progestérone peut se réaliser à partir de l'acétate, mais elle se fait dans l'ovaire surtout à partir du cholestérol circulant synthétisé par le foie.

Transport de la Progestérone

• La progestérone est un constituant lipophile et se trouve sous deux formes en équilibre dans la circulation sanguine : forme libre (2%) et forme liée (98%).
• La progestérone est liée à des protéines de transport dans le plasma, telles que l'albumine, l'orosomucoïde et la transcortine.

Catabolisme et Élimination de la Progestérone

• Le catabolisme se fait essentiellement au niveau du foie, mais d'autres organes interviennent aussi tels que l'utérus, le rein, la peau et éventuellement le placenta.
• La progestérone subit un métabolisme réductif et la voie principale du catabolisme est réalisée par 3 réductions successives au niveau du noyau A de la progestérone et de la chaîne latérale.