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Questions and Answers
¿Cuál es el objetivo principal de la prevención secundaria en salud dental?
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¿Cuál de las siguientes prácticas se incluye en la prevención primaria para la salud dental?
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¿Cuál es un efecto del flúor en la prevención de caries?
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¿Qué técnica se recomienda para tratar la caries dental en el diagnóstico precoz?
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¿Qué es la fluorosis dental?
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¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera parte de la prevención terciaria?
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¿Qué efecto tiene la fluorización del agua en las comunidades?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el cepillado dental es incorrecta?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe una causa de esmalte moteado?
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¿Cuál de las siguientes patologías es considerada la más prevalente en odontología?
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¿Cuál es uno de los factores que contribuyen a la aparición de caries?
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¿Qué sucede una vez que la caries ha afectado el esmalte y llega a la dentina?
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¿Cuál de los siguientes factores está relacionado con el inicio de la actividad de la caries?
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La dieta cariogénica se define principalmente por el:
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¿Cuál de los siguientes factores no contribuye al riesgo de caries?
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¿Qué es el sarro en relación con los dientes?
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¿Cuál de las siguientes bacterias es frecuente en la formación de placa bacteriana?
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¿Qué tipo de control de la placa bacteriana consiste en el uso de cepillos y hilo dental?
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¿Cuál de las siguientes medidas no se incluye en la prevención primaria de enfermedades dentales?
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La película adquirida en los dientes se convierte en placa bacteriana cuando:
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la prevención dental es incorrecta?
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¿Qué método se utiliza para visualizar la acumulación de placa en los dientes?
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¿Cuál de las siguientes acciones está relacionada con la eliminación de flora cariogénica?
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Study Notes
Introducción
- Las caries dentales y la enfermedad periodontal son las patologías más prevalentes en odontología.
- La disminución de estas patologías se debe a tres factores:
- La aplicación de nuevos conocimientos en prevención primaria (dieta, evitar fumar, selladores, cepillado, flúor).
- El tratamiento de las causas de la enfermedad (prevención secundaria) (curetaje, obturación).
- La prevención de la recidiva (nueva aparición de la enfermedad).
Caries Dental
- La caries es una enfermedad transmisible e irreversible que afecta a más del 90% de la población.
- La lesión inicial (mancha blanca, gingivitis) es reversible.
- Una lesión cavitada ya no es reversible, requiere la eliminación del tejido y obturación.
Causas de la Caries
- La causa de las caries es multifactorial.
- Factores individuales: calidad del esmalte, saliva.
- Factores dietéticos: azúcares, malos hábitos.
- Presencia de flora bacteriana cariogénica en la boca.
- Tiempo de exposición al factor cariogénico.
Etiología Multifactorial
- Los microorganismos, azúcares y tiempo deben darse para que se desarrolle la caries.
- Si falta alguno de estos factores, no se producirá la caries.
La Caries: Desarrollo
- La caries destruye tejidos duros del diente por ácidos producidos por bacterias de la placa bacteriana.
- Los hidratos de carbono de la dieta proveen energía a estas bacterias.
- Si no se trata, la caries destruye el esmalte, afecta la dentina y alcanza la pulpa dental.
Evolución de la Caries
- La caries se produce localmente durante el periodo posteruptivo del diente, siendo su evolución natural irreversible.
- Se puede frenar o enlentecer la evolución con medidas preventivas, especialmente dieta y flúor.
Factores de Riesgo para la Caries
-
Alto grado de infección por Estreptococos mutans (inicio de la caries).
-
Alto grado de infección por Lactobacillus (progresión y elevada ingesta de carbohidratos).
-
Antecedentes personales de caries.
-
Deficiente resistencia del esmalte al ataque ácido (desmineralización).
-
Dieta cariogénica (alto contenido de azúcar, consistencia blanda, durar, sólida, líquida).
-
Mala higiene bucal (acumulación de placa bacteriana).
-
Baja capacidad salivar para contrarrestar la caída del pH.
-
Flujo salivar escaso (xerostomía, reduce las funciones protectoras de la saliva)
-
Viscosidad salival (la saliva viscosa es menos efectiva en la eliminación de los carbohidratos)
-
Malposición dentaria (apiñamiento, dificultad de la higiene)
-
Anomalías del esmalte (facilitan la acumulación de placa bacteriana).
-
Enfermedad periodontal (recesión gingival, mayor riesgo de caries radicular).
-
Bajo peso al nacer, desnutrición (episodios reiterados de acidez).
-
Enfermedades sistémicas (Síndrome de Sjögren, diabetes mellitus, anemia, colagenopatías, epilepsia, enfermedades tiroideas, parálisis cerebral y discapacitados).
-
Tratamientos con fármacos que reducen el flujo salivar (antihistamínicos, antihipertensivos).
La Placa Bacteriana
- La placa bacteriana es una película pegajosa e incolora que se forma sobre todas las superficies de la boca (dientes, encías, aparatos de ortodoncia, prótesis).
- La placa bacteriana es la principal causante de caries y enfermedad periodontal.
- La mineralización de la placa bacteriana forma el sarro.
Formación de la Placa Bacteriana
- La membrana de Nasmyth protege al diente al erupcionar, luego desaparece.
- La película adquirida precursora de la placa bacteriana no es nociva inicialmente.
- Microporos en el esmalte permiten la entrada de bacterias.
- Las bacterias más comunes que penetran son estreptococos del grupo mutans, lactobacilos y actinomices.
Control de la Placa Bacteriana
- El control de placa bacteriana busca la eliminación de la placa y restos alimentarios.
- Dos formas de control:
- Mecánico (cepillo dental, hilo dental, ultrasonido, curetas).
- Químico (colutorios).
Prevención Primaria
- Prevenir la enfermedad o invertir su progreso en fases iniciales.
- Aumentar la resistencia de los tejidos dentarios con flúor tópico (en niños).
- Fluorización del agua pública.
- Selladores de fisuras.
- Disminuir el consumo de azúcares.
- Eliminar la flora cariogénica (educación para el cepillado dental y el uso del hilo dental).
- Promoción de salud (dieta balanceada, evitar el consumo de tabaco).
- Facilitar la asistencia odontológica.
Prevención Secundaria
- Detener el progreso de la enfermedad y restaurar tejidos.
- Diagnóstico y tratamiento precoz:
- Revisiones odontológicas.
- Limpiezas bucales (eliminar sarro).
- Tratamiento de caries: eliminación de la zona afectada y reconstrucción con pastas especiales (composites, amalgama de plata).
Prevención Terciaria
- Fallan las anteriores.
- Reemplazo de tejidos perdidos y rehabilitación de la función (cirugía, implantes, endodoncia, exodoncia, prótesis).
Fundamentos y Concepto Actual de la Actuación Preventiva del Flúor
- La exposición a fluoruros en una comunidad reduce la incidencia de caries, especialmente en niños.
- El uso extensivo de flúor en sociedades desarrolladas ha disminuido la susceptibilidad a caries.
El Flúor
- Puede ser utilizado sistémicamente (agua potable, sal fluorada) o tópicamente (dentífricos, colutorios).
- Disminuye la desmineralización y favorece la remineralización.
- Interfiere en los mecanismos bacterianos (bacterias S. mutans).
Fluorosis Dental
- Anomalía en la cavidad oral, especialmente en las piezas dentales causada por la ingesta excesiva y prolongada de flúor.
- El esmalte moteado se describe como un tipo de hipoplasia del esmalte.
Dieta, Nutrición y Salud Oral
- El consumo de azúcares es un factor importante en la incidencia de caries.
- Las recomendaciones para la prevención de caries dental incluyen reducir el consumo de sacarosa y la frecuencia del consumo de azúcar.
- Evitar comer entre horas, reducir el consumo de alimentos viscosos, sustituir sacarosa por edulcorantes y el uso de xilitol.
Cepillado Dental y Hilo Dental
- El cepillado habitual y meticuloso de las superficies dentarias y el uso del hilo dental son necesarios para la prevención de caries y enfermedades periodontales.
- La educación y motivación de la población son fundamentales para un adecuado cepillado dental.
Técnica de Cepillado
- Técnicas de cepillado manual y eléctrico, usando referencias web para el aprendizaje.
- Uso del hilo dental, con referencias web para el aprendizaje.
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Description
Este cuestionario aborda los diferentes niveles de prevención en salud dental, incluyendo prevención primaria, secundaria y terciaria. Se examinan aspectos como la fluorización, el tratamiento de caries y el cepillado dental. Ideal para estudiantes de odontología y profesionales de la salud dental.