Presiunea arterială

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Care este valoarea optimă a presiunii arteriale sistolice?

140 mmHg

120 mmHg (correct)

100 mmHg

160 mmHg

Ce reprezintă presiunea arterială diastolică?

Diferența dintre presiunea sistolică și cea diastolică

Cea mai mare valoare în cadrul unui ciclu cardiac

Cea mai mică valoare în cadrul unui ciclu cardiac (correct)

Valoarea medie a presiunii arteriale

Ce caracterizează presiunea arterială diferențială?

Presiunea arterială medie în circulația continuă

Prezența presiunii atmosferice

Diferența dintre PA sistolică și PA diastolică (correct)

Valoarea medie a PA

Ce relație descrie legea lui Laplace în contextul presiunii arteriale?

Între tensiunea în peretele vascular și presiunea transmurală Signup and view all the answers

Ce fenomen are loc în caz de hipertensiune arterială?

Creșterea persistentă a valorilor presionale Signup and view all the answers

Cum se calculează presiunea arterială medie aproximativ?

PA diastolică + (PA sistolică - PA diastolică) / 3 Signup and view all the answers

Care dintre următoarele afirmații este INCORRECTĂ referitor la presiunea arterială?

PA diastolică depinde de volumul bătaie al ventricului stâng. Signup and view all the answers

Care este interpretarea presiunii arteriale de 170 mmHg pentru TA sistolică?

HTA stadiul 2 Signup and view all the answers

Ce tip de curbe presionale caracterizează modificările presiunii arteriale diferențiale?

Curbe divergente și convergente Signup and view all the answers

Care metodă de măsurare a presiunii arteriale se consideră directă?

Cateterismul arterial Signup and view all the answers

Ce reprezintă o TA sub 120 mmHg pentru presiunea sistolică?

optim Signup and view all the answers

Care este intervalul de valori pentru HTA stadiul 1?

140-160 mmHg Signup and view all the answers

Ce se întâmplă cu pulsul când presiunea arterială sistolică scade sub 80 mmHg?

Pulsul devine absent Signup and view all the answers

Care metodă de măsurare utilizează principiul comprimării unei artere mari?

Măsurare indirectă Signup and view all the answers

Care este presiunea arterială asociată cu HTA stadiul 3?

Peste 180 mmHg Signup and view all the answers

Ce valuri indică o presiune intra-arterială mai mare decât presiunea cunoscută din manșetă?

Zgomote intense Signup and view all the answers

Care este presiunea sistolică măsurată prin metoda palpatorie?

Prin perceperea primei pulsaţii a arterei radiale Signup and view all the answers

Ce marcaje se folosesc pentru a determina presiunea diastolică în metoda ascultatorie?

Când zgomotele nu se mai aud Signup and view all the answers

Care este lăţimea minimă a manşetei utilizate pentru măsurarea presiunii arteriale?

12 cm Signup and view all the answers

Care este rolul pompei de cauciuc în măsurarea presiunii arteriale?

Ridică presiunea din manşetă Signup and view all the answers

La ce distanţă de plica cotului se aplică manşeta pentru măsurarea PA?

2-3 cm Signup and view all the answers

Cum se determină reactivitatea vasomotorie la măsurarea presiunii arteriale?

Prin măsurări repetate ale presiunii Signup and view all the answers

Ce dispozitiv este utilizat în metoda oscilometrică pentru evaluarea PA?

Oscilometrul Pachon Signup and view all the answers

Ce tip de măsurare a PA este realizată prin metoda ascultătorie?

Ambele presiuni simultan Signup and view all the answers

Care este metoda neinvazivă utilizată pentru determinarea presiunii arteriale?

Ecografie Doppler CW Signup and view all the answers

Ce valori se consideră normale pentru raportul PApicior/PAbraț?

<blockquote> 1.0 </blockquote> Signup and view all the answers

Ce se măsoară în clinostatism în timpul probei Schellong I?

Frecvența pulsului și presiunea arterială Signup and view all the answers

Care este interpretarea pentru TA diastolică în timpul probei Schellong I?

Creșteri cu până la 5 mmHg Signup and view all the answers

Care este caracteristica tipului hipoton în abaterile de la normal?

Creșterea frecvenței cardiace predominante Signup and view all the answers

Cum se comportă TA sistolică la trecerea din clinostatism în ortostatism?

Se scade inițial cu maxim 15 mmHg Signup and view all the answers

Ce vase sanguine sunt considerate pentru măsurarea celei mai mari valori a presiunii la picior?

Artera tibială anterioară, tibială posterioară și pedioasă Signup and view all the answers

Ce tip de abateri pot apărea în cadrul probei Schellong I?

Tip hipoton, tip hiperton și tip hipodinamic Signup and view all the answers

Ce trebuie să facă un pacient dacă la ridicarea bruscă în ortostatism simte amețeală severă?

Să se întindă pe spate și să ridice picioarele la 45° Signup and view all the answers

Care este intervalul indicelui Crampton care semnifică o adaptare bună?

75 - 100 Signup and view all the answers

Ce metodă este utilizată pentru monitorizarea continuă a presiunii arteriale în afara spitalului?

ABPM Signup and view all the answers

Ce reprezintă variația de TA sistolică ($ riangle TA$) în formulele utilizate pentru calcularea indicelui Crampton?

Diferența dintre TA în clinostatism și ortostatism Signup and view all the answers

Ce înseamnă un indice Crampton de peste 100?

Adaptare excelentă Signup and view all the answers

Care este scopul probei Crampton?

Studiul modificărilor de puls și presiune arterială Signup and view all the answers

Ce se întâmplă imediat după ridicarea pacientului în ortostatism?

Se măsoară frecvența pulsului și TA sistolică Signup and view all the answers

Pentru ce tip de pacient este utilă metoda ABPM?

Pacienți cu hipertensiune cronică Signup and view all the answers

Study Notes

Presiunea arterială (PA) este forța exercitată de sângele circulant pe unitatea de suprafață a peretelui vascular.
Valoarea de referință este presiunea atmosferică.
Diferența de presiune transmurală este echilibrată de tensiunea din peretele vascular, conform legii lui Laplace.

Tipuri de presiune arterială

PA sistolică: Valoarea maximă în ciclul cardiac, corespunzătoare sistolei ventriculare.
- Depinde de forța de contracție și volumul bătaie al ventriculului stâng.
- Valoarea optimă: 120 mmHg.
PA diastolică: Valoarea minimă în ciclul cardiac, corespunzătoare sfârșitului diastolei ventriculare.
- Depinde de rezistența periferică opusă de sistemul arterial.
- Valoarea optimă: 80 mmHg.
PA medie: Înlocuiește valorile instantanee (sistolică și diastolică) cu o valoare unică, pentru un debit circulator continuu.
- Se poate calcula cu formula: PAm = PAd + (PAs - PAd)/3
PA diferenţială: Diferența dintre PA sistolică și PA diastolică.
- Caracterizează tipurile de curbe presionale: divergentă (crește PA sistolică, scade PA diastolică), convergentă (scade PA sistolică, crește PA diastolică).

Hipertensiunea arterială (HTA)

Definită de creşterea persistentă a valorilor presionale.
Clasificare:
- TAs sub 120, TAd sub 80: optim
- TAs 120-130, TAd 80-85: normal
- TAs 130-140, TAd 85-90: normal înaltă ("high normal")
- TAs 140-160, TAd 90-100: HTA stadiul 1
- TAs 160-180, TAd 100-110: HTA stadiul 2
- TAs peste 180, TAd peste 110: HTA stadiul 3

Metode de măsurare a presiunii arteriale

Metode directe (sângerânde): Introducerea unui cateter în arteră conectat la un sistem de măsurare a presiunii.
Metode indirecte (nesângerânde): Comprimarea unei artere mari cu o manșetă pneumatică.
- Metoda palpatorie (Riva Rocci): Măsoară doar presiunea sistolică, prin perceperea primei pulsații la decomprimarea lentă a manșetei.
- Metoda ascultatorie (Korotkow): Se percepe cu stetoscopul zgomotele din circulaţia turbulentă la decomprimarea manșetei.
 - Se aplică manşeta la 2-3 cm deasupra plicii cotului.
 - Se reperează artera humerală și se plasează stetoscopul.
 - Se pompează manșeta cu 30-40 mmHg peste dispariția pulsului radial.
 - Se decomprimă lent și progresiv. Primul zgomot = presiunea sistolică, dispariția zgomotelor = presiunea diastolică.
- Metoda oscilometrică: Înregistrează vibraţiile pereţilor unei artere comprimate de manşetă.
 - Utilizează oscilometrul Pachon.
 - Se utilizează ecografia Doppler CW, cea mai precisă metodă neinvazivă.
 - Se măsoară PA sistolică la artera brahială și la vase de pe picior (a. tibială anterioară, a. tibială posterioară și/sau a. pedioasă).
 - Se calculează ABPI = PApicior/PAbraţ
 - 1.0 = normal
 - 0.5 - 0.9 = afectare vasculară
 - < 0.5 = ischemie critică

Reglarea presiunii arteriale

Se studiază cu ajutorul probelor de efort și probelor de postură.

Proba Schellong I

Apreciază eficacitatea reflexelor baroreceptoare în adaptarea PA la trecerea din clino- în ortostatism.
Se măsoară frecvenţa pulsului și PA in clinostatism, apoi în ortostatism timp de 10 min.
Se măsoară din nou PA în clinostatism.
Interpretare:
- Modificări fiziologice:
  - Frecvența cardiacă: creşteri cu 10-20/min (la tineri până la 30/min)
  - TA sistolică: scădere iniţială cu maxim 15 mmHg, apoi creşteri cu până la 10 mmHg
  - TA diastolică: creşteri cu până la 5 mmHg
- Abateri de la normal:
  - Tipul hipoton: adaptare prin creșterea predominantă a frecvenței.
  - Tipul hiperton: adaptare prin creșterea predominantă a TA.
  - Tipul hipodinamic: răspuns deficitar presional și în ce privește frecvența cardiacă.

Proba Crampton

Studiază modificarea pulsului și PA la trecerea din clino- în ortostatism.
Se măsoară frecvența pulsului și TA sistolică întins pe o canapea, apoi în ortostatism.
Se calculează indicele Crampton cu formula: Indicele Crampton = 25 * (3.15 + TA/10 – P/20).
- sub 50 = adaptare insuficientă
- 50 - 75 = adaptare slabă
- 75 - 100 = adaptare bună
- peste 100 = adaptare excelentă

Monitorizarea ambulatorie a presiunii arteriale (ABPM)

Metoda comodă și utilă de monitorizare a valorilor PA în afara mediului spitalicesc.
Se utilizează o manșetă pneumatică fixată la braţul pacientului, conectată la un sistem electronic de măsurare a presiunilor sistolice și diastolice la artera brahială.
Dispozitivul culege informații timp de 24 de ore.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Acest quiz acoperă conceptele esențiale legate de presiunea arterială, inclusiv tipurile de presiune arterială: sistolică, diastolică, medie și diferențială. Vei învăța despre valorile de referință și factorii care influențează aceste măsurători. Află cât de importantă este presiunea arterială în sănătatea cardiovasculară.

Presiunea arterială - Tipuri și măsurători

Choose a study mode