Preparación para Intervención Quirúrgica
51 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes acciones debe realizar la enfermería antes de una intervención quirúrgica?

  • Decidir si el paciente necesita anestesia general.
  • Esperar a que el paciente llegue a la sala de operación.
  • Informar al paciente sobre la duración del procedimiento.
  • Comprobar que se hayan realizado el preoperatorio y las pruebas complementarias. (correct)

    • ¿Qué debe hacerse respecto a la medicación del paciente antes de la intervención?

  • Administrar los medicamentos orales que el paciente toma habitualmente si así lo prescribe el médico. (correct)
  • Esperar que el paciente se automedique antes de la intervención.
  • Suspender todos los medicamentos orales sin consultar al médico.
  • Incrementar la dosis de los medicamentos habituales.

    • ¿Cuál es una medida de preparación que se debe aplicar antes de una intervención?

  • Aplicar tratamiento antibiótico preventivo cuando se indique. (correct)
  • Proporcionar un almuerzo abundante el día anterior.
  • Permitir que el paciente lleve joyas durante la intervención.
  • No realizar ninguna preparación específica si el paciente se siente bien.

    • ¿Qué instrucción debe seguir el paciente respecto a la ingesta de alimentos y líquidos antes de la cirugía?

    <p>No deben consumir alimentos ni líquidos entre 6 y 8 horas antes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las responsabilidades de la enfermería respecto al higiene del paciente antes de una intervención?

    <p>Indicar al paciente un baño con jabón unas horas o un día antes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspectos se evalúan durante la evaluación preoperatoria?

    <p>Factores de riesgo y estado clínico del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no es un componente de la preparación física general antes de la cirugía?

    <p>Iniciar un programa de ejercicios</p> Signup and view all the answers

    En la evaluación postoperatoria, ¿qué factores condicionan la recuperación del paciente?

    <p>Edad, tipo de cirugía y estado general</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un objetivo de la profilaxis antibiótica durante la preparación para la cirugía?

    <p>Prevenir infecciones postoperatorias</p> Signup and view all the answers

    En el reporte operatorio, ¿qué información se documenta acerca del procedimiento?

    <p>Todas las anteriores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué objetivo tiene la asepsia- antisepsia en la preparación antes del ingreso al quirófano?

    <p>Prevenir la contaminación del área quirúrgica</p> Signup and view all the answers

    Durante la evaluación preoperatoria, ¿qué condición debe corregirse como parte de la preparación del paciente?

    <p>Trastornos nutricionales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito de la cirugía curativa?

    <p>Reparar, sustituir o eliminar tejidos enfermos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se entiende por el término 'evaluación postoperatoria'?

    <p>Periodo de recuperación tras la operación</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a la cirugía menor?

    <p>Permite al paciente deambular y ser dado de alta tempranamente</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué fase del proceso quirúrgico se identifican las necesidades del paciente?

    <p>Preoperatorio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica principal de la cirugía paliativa?

    <p>Ofrece un tratamiento sin expectativa de curación</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la fase diagnóstica en la preparación pre quirúrgica?

    <p>Elaborar un diagnóstico y evaluación integral</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un indicador del buen resultado del proceso perioperatorio?

    <p>La satisfacción de las necesidades del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto NO forma parte de la preparación del enfermo antes de una cirugía?

    <p>Señalización de la sala de operaciones</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede en la fase trans operatoria del proceso quirúrgico?

    <p>El paciente es trasladado a la mesa quirúrgica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica el ingreso a hospitalización antes del procedimiento quirúrgico?

    <p>Puede ser un día o varios días antes de la cirugía</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de cirugía se considera como opcional?

    <p>Electiva</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se espera al final de la fase postoperatoria?

    <p>Suspensión de la vigilancia por parte del cirujano</p> Signup and view all the answers

    Durante qué fase se realiza una presunción diagnóstica y se consideran los riesgos quirúrgicos?

    <p>Fase diagnóstica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones representa una cirugía de emergencia?

    <p>Una operación necesaria de inmediato para salvar la vida</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué proceso NO forma parte de la preparación preoperatoria?

    <p>Realización de la cirugía</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué tipo de cirugía el paciente generalmente no tiene voz en la decisión sobre cuándo operarse?

    <p>Programada</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la fase de preparación del enfermo es cierta?

    <p>Incluye el ayuno y la medicación pre anestésica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes signos vitales debe ser examinado en el periodo postoperatorio inmediato?

    <p>Presión arterial</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué complicaciones se pueden presentar durante las primeras 48 horas del periodo postoperatorio?

    <p>Atelectasia y fiebre</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué evaluación es crítica realizar al balance hídrico postoperatorio?

    <p>Controlar la diuresis</p> Signup and view all the answers

    En el manejo de las heridas operatorias, ¿qué se debe observar para prevenir complicaciones?

    <p>Deformación de la herida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un signo de alerta en el manejo de sondas y drenajes postoperatorios?

    <p>Calor en el área</p> Signup and view all the answers

    Durante la evaluación postoperatoria, ¿cuál de los siguientes exámenes es necesario para apoyo diagnóstico?

    <p>Radiografía</p> Signup and view all the answers

    La restitución de la vía oral postoperatoria depende de:

    <p>El tipo de cirugía</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer con los apósitos en el manejo de heridas operatorias?

    <p>Evaluarlos permanentemente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la evaluación preoperatoria?

    <p>Reducir el riesgo de morbimortalidad</p> Signup and view all the answers

    Qué clasificaciones se utilizan para evaluar el riesgo quirúrgico de un paciente?

    <p>Clasificación ASA</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una patología que se considera en la evaluación preoperatoria urgente?

    <p>Apendicitis aguda</p> Signup and view all the answers

    Cuál de los siguientes pasos es parte del manejo en la evaluación preoperatoria de emergencias urgentes?

    <p>Colocar vía endovenosa</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué examen auxiliar se utiliza para evaluar la coagulación en pacientes urgentes?

    <p>Perfil de coagulación</p> Signup and view all the answers

    Cuál de los siguientes estudios auxiliares no es un examen de imagen?

    <p>Hemograma</p> Signup and view all the answers

    En caso de un paciente con riesgo vital constante, cuál es su clasificación ASA?

    <p>IV</p> Signup and view all the answers

    Qué tipo de intervención quirúrgica se realiza en situaciones que no son consideradas urgentes?

    <p>Cirugías electivas</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes no es una alteración momentánea a descartar en la evaluación preoperatoria?

    <p>Diabetes bien controlada</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el procedimiento inicial en la evaluación preoperatoria en situaciones de emergencia?

    <p>Control de vía aérea</p> Signup and view all the answers

    Qué tipo de anamnésis se requiere en la evaluación preoperatoria en cirugías electivas?

    <p>Anamnesis completa</p> Signup and view all the answers

    Qué tipo de exámenes son necesarios para evaluar la función hepática?

    <p>Pruebas de función hepática</p> Signup and view all the answers

    Cuál de los siguientes exámenes es importante en pacientes con sospecha de sepsis?

    <p>Urocultivo y hemocultivo</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el objetivo de la historia clínica en la evaluación preoperatoria?

    <p>Conocer el estado de salud del paciente</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Información General

    • Curso: Preparación Pre QX. Paciente Hospitalizado
    • Sesión: 11
    • Fecha: 28/10/2024
    • Docente: W. Tineo
    • Institución: IESAP "Alas Peruanas"

    Definición de Preparación Pre-Qx

    • Es un manejo integral y de preparación de un paciente previo a una cirugía.
    • Abarca desde la visita inicial hasta el ingreso a sala de operaciones.
    • Comienza cuando se plantea la posibilidad de cirugía como terapia para mejorar la salud del paciente.

    Fases de la Preparación Pre-Qx

    Fase Diagnóstica

    • Se recolecta toda la información necesaria para elaborar un diagnóstico y una evaluación integral del paciente.
    • Se evalúa el posible pronóstico y las complicaciones posibles.
    • Se realiza en estudio clínico del paciente.
    • Se considera la presunción diagnóstica.
    • Se realizan exámenes de laboratorio.
    • Se plantea el riesgo quirúrgico.

    Preparación del Enfermo

    • También se conoce como periodo preoperatorio.
    • Inicia antes de la operación.
    • Permite la preparación física y sicológica del paciente.
    • Comprende:
      • Preparación sicológica
      • Ayuno
      • Aseo general
      • Medicación pre-anestésica
      • Rasurado de la región
      • Vestido y presentación del enfermo
      • Venoclisis y vía venosa permeable

    Tipos de Cirugía

    Según el Tiempo

    • Opcional (Electiva): El paciente elige cuándo operarse.
    • Programada: El sistema de salud decide la fecha de la cirugía.
    • Urgencia: La cirugía debe realizarse en un máximo de 48 horas.
    • Emergencia: Debe realizarse de inmediato para salvar la vida.

    Según su Propósito

    • Diagnóstico-Exploratoria: Se realiza para conocer el diagnóstico cuando no se sabe qué está sucediendo.
    • Curativa: Para curar una enfermedad.
    • Reparadora: Para devolver la función perdida o corregir deformidades.
    • Paliativa: No cura, pero ayuda a mitigar el problema (ej. extirpación de tumores).
    • Estética: Para mejorar o mantener el aspecto físico.

    Según su Extensión

    • Menor: Técnicas que no requieren una incisión amplia y permiten al paciente deambular temprano.
    • Mayor: Técnicas más invasivas, que afectan cabeza, cuello, tórax y abdomen, con tiempos de recuperación más largos.

    Proceso Quirúrgico

    • Preoperatorio: Identificar necesidades fisiológicas, psicosociales y espirituales del paciente. Se ofrece ayuda individualizada y termina con el traslado a la mesa quirúrgica.
    • Transoperatorio: Actividades que se enfocan en cubrir las necesidades del paciente. Establece una relación enfermera-paciente. El profesional enfermero realiza sus funciones con habilidad, seguridad, eficiencia y eficacia. Termina con ingreso a la sala de recuperación.
    • Postoperatorio: Comienza con la admisión del paciente a la unidad de recuperación post-anestésica (URPA) y finaliza cuando el cirujano suspende la vigilancia. Se evalúan los procedimientos, y se busca la satisfacción de las necesidades del paciente y el logro de los resultados deseados.

    Ingreso a la Unidad de Hospitalización

    • El ingreso puede ser uno o varios días antes del procedimiento.
    • Pueden estar indicados estudios radiológicos, endoscópicos u otros para confirmar el diagnóstico médico.

    Acciones de Enfermería

    • Revisar la valoración del anestesista sobre la necesidad de medicación.
    • Administrar medicamentos habituales.
    • Aplicar medidas específicas para la preparación de cada intervención.
    • Comprobar los preoperatorios y las pruebas complementarias, verificando los consentimientos informados.
    • Informar al paciente sobre no ingerir alimentos o bebidas por vía oral antes de la cirugía (6-8 hrs de anticipación).
    • Permeabilizar vena.
    • Vendaje de miembros pélvicos.
    • Baño con jabón al paciente.
    • Retirar joyas y elementos metálicos.
    • Mantener las uñas sin esmalte.
    • Proporcionar apoyo emocional y espiritual.
    • Completar el registro preoperatorio de la Unidad de Hospitalización.

    Videos Complementarios

    • Se ofrecen enlaces videos de Youtube con información adicional.

    Evaluación Pre y Postoperatoria

    Evaluación Preoperatoria

    • Es un acto médico para conocer el estado de salud del paciente y planificar el procedimiento a realizar.
    • Se busca descartar patologías desconocidas y corregir alteraciones momentáneas.
    • Se toman medidas para el traslado adecuado del paciente al quirófano.
    • Se evalúa un postoperatorio favorable.

    Objetivo de la Evaluación Preoperatoria

    • Reducir el riesgo de mortalidad perioperatoria en pacientes que serán sometidos a una cirugía.
    • Clasificación por la Escala ASA: se describen las clasificaciones de pacientes según su estado de salud, con promedios de mortalidad perioperatoria.

    Intervenciones Quirúrgicas

    • Emergencia: Urgente y No Urgente
    • Electiva: Transferencias, Consulta Externa, Hospitalización

    Cirugías de Urgencias

    • Se listan diferentes cirugías de urgencias (Abdomen agudo, Trauma abdominal, etc.)

    Evaluación Preoperatoria en Emergencias Urgentes

    • Se describe el manejo: control de vía aérea, colocar vía endovenosa, administrar sangre, estabilizar al paciente y programar la intervención.
    • Se detallan los exámenes auxiliares necesarios (hemograma completo, perfil de coagulación, etc.)

    Otras Pruebas Auxiliares

    • Se describen diferentes exámenes de orina y sangre, así como estudios de imágenes necesarios.

    Evaluación Preoperatoria en Cirugías Electivas

    • Descripción de los pasos (Historia clínica, exámenes de laboratorio, interconsultas, riesgo quirúrgico y consentimiento informado, intervención quirúrgica)

    Historia Clínica y Examen Físico

    • Historial completo y dirigido
    • Examen físico completo (Preferencial, sistémico, cabeza, tronco, extremidades)

    Riesgo Quirúrgico

    • Evaluación acerca del estado clínico, factores de riesgo del paciente y de la intervención quirúrgica.
    • Realización para todo paciente que se somete a una intervención quirúrgica.
    • Se consideran diferentes RQ (Riesgos Quirúrgicos) por áreas médicas (Medicina, Cardiológico, Pediátrico, >50 años, Neumología, Endocrinológico, Hematología, etc.)

    Fundamentos de la Intervención Quirúrgica

    • Preparación Psicológica
    • Preparación Física General (corregir trastornos nutricionales, enfermedades cardiovasculares, broncopulmonares, infecciosas)

    Antes del Ingreso al Quirófano

    • Sedación
    • Antibiótico- Profilaxis/terapia
    • Piel: asepsia-antisepsia
    • Drenaje Nasogástrico
    • Drenaje vesical
    • Vía Central
    • Vendaje de miembros inferiores

    Reporte Operatorio

    • Cuestionario con datos a registrar sobre cirujano, primer y segundo ayudante, personal de enfermería, anestesiólogo, gasas, drenes, apósitos, tipo de anestesia, fecha de inicio y término de la cirugía, informe del médico y firma.
    • Información sobre diagnóstico preoperatorio, hallazgos operatorios, procedimiento, complicaciones y anatomía patológica.
    • Diagnostico final o postoperatorio

    Evaluación Postoperatoria

    • Es el periodo que sigue a la cirugía hasta la rehabilitación completa.
    • Generalmente dura 30 días.
    • Factores condicionantes: Edad, sexo, comorbilidades, estado general, tipo de cirugía, recuperación progresiva, complicaciones.

    Periodo Postoperatorio inmediato:

    • Incluye la evaluación de signos vitales, diuresis, examen de mucosas, signos de palidez/cianosis, y nivel de conciencia durante las primeras 72 horas post-operatoria.

    Periodo Postoperatorio: Evaluaciones y Controles

    • Dolor: Evaluación en las primeras 24-48 horas, y por más tiempo si es necesario.
    • Fiebre: Evaluación según el día post-operatorio.
    • Balance Hídrico: Evaluación de las entradas y salidas del paciente (SNG, Ileostomía, Colostomía, Diuresis y Pérdidas insensibles).
    • Funciones Vitales: Evaluación de los signos vitales (FC, PA, FR), y posibles desviaciones (Taquicardia, arritmias, PA baja, Diuresis: Oliguria).

    Evaluación Postoperatoria tardía:

    • Manejo de la Herida: Apósitos (húmedo, secos), curación, observación (deformación, seroma, hematoma, absceso), Alerta (calor, rubor, dolor, tumor).
    • Manejo de Sondas y Drenajes: Se evalúan constantemente, y se realiza permeabilización/retiro acorde a cada caso.

    Evaluación Postoperatoria Oral y Deglutición

    • Restitución de la Vía Oral: Inmediata, menor cirugía, presencia de eliminación de flatos, según tipo de cirugía.
    • Deambulación: Según tipo de cirugía y indicación del cirujano.

    Condiciones de Alta

    • Se establecen condiciones para el alta, incluyendo funciones vitales estables, dolor tolerable, ausencia de fiebre, tolerancia oral, viabilidad del tránsito intestinal, buena condición de la hernia quirúrgica y estado satisfactorio del paciente.

    Indicaciones Después del Alta

    • Cita médica externa.
    • Referencia a otro establecimiento de salud.
    • Transferencia a otro servicio.
    • Indicaciones.
    • Medicamentos (antibióticos, analgésicos).
    • Dieta.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Preparación Pre-Qx Paciente Hospitalizado PDF

    Description

    Este cuestionario evalúa los conocimientos esenciales sobre la preparación de un paciente antes de una intervención quirúrgica. Incluye preguntas sobre la medicación, higiene, evaluación preoperatoria, y responsabilidades del personal de enfermería. Asegúrate de comprender todos los aspectos críticos para asegurar una experiencia quirúrgica exitosa.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser