Pregunta sobre Plasma y Proteínas Sanguíneas

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Questions and Answers

¿Cuál es la temperatura en la que se debe almacenar plasma antes de su congelación?

  • 1 y 6 ℃ (correct)
  • -18 ℃
  • 0 y 4 ℃
  • 10 y 15 ℃

¿Qué factor es menos contenido en el PF24 en comparación con el FFP?

  • Factor VII
  • Factor II
  • Factor IX
  • Factor V (correct)

Las proteínas plasmáticas ocasionales son indicativas de:

  • Niveles adecuados de albumina
  • Aumento de la integridad celular
  • Un estado de salud óptimo
  • Alteraciones celulares (correct)

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el plasma descongelado es correcta?

<p>Se puede volver a etiquetar y almacenar durante 4 días a 1-6℃. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica la presencia de proteínas de membrana en plasma?

<p>Lesión celular grave (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué afirma sobre los niveles de proteínas en plasma respecto a lesiones celulares?

<p>Más proteína en sangre indica una lesión más severa. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de proteínas se considera más grave encontrar en plasma?

<p>Proteínas mitocondriales (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué producto se obtiene a partir de plasma que es crucial para personas que han tomado Sintrom?

<p>Fibrinógeno (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué células son responsables de la producción de fosfatasa alcalina (FA)?

<p>Células epiteliales de los canalículos biliares (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones puede llevar a un aumento de la FA en el suero?

<p>Obstrucción de los canales biliares (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué marcador se utiliza comúnmente para hacer seguimiento en personas alcohólicas?

<p>Gamma-glutamil transferasa (GGT) (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de enfermedad ostécnica se asocia con niveles drásticamente altos de FA?

<p>Enfermedad de Paget (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué enzima es un marcador importante para el infarto de miocardio y se encuentra en el músculo cardíaco?

<p>Mioglobina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo aumenta la creatina quinasa (CK) tras un infarto de miocardio?

<p>A las 6 horas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué marcador se normaliza entre el segundo y tercer día después de un infarto de miocardio?

<p>Creatina quinasa (CK) (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué enzima se inactiva por el ácido tartárico?

<p>Fosfatasa ácida (ACP) (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la aspartato amino-transferasa (AST)?

<p>Transfiere el grupo amino de un aminoácido al oxalacetato. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la alanina aminotransferasa (ALT) es correcta?

<p>Los niveles aumentados marcan problemas agudos de hígado. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indican niveles elevados de AST antes de iniciar un tratamiento de quimioterapia?

<p>Que los niveles están 3 veces por encima de lo normal. (C)</p> Signup and view all the answers

¿En qué condiciones puede observarse un aumento de la fosfatasa alcalina (ALP)?

<p>En problemas hepáticos como hepatitis. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes enzimas se usa como marcador para problemas hepáticos crónicos?

<p>Aspartato amino-transferasa (AST). (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué particularidad tiene la isoforma citosólica de la AST?

<p>Tiene una vida media corta de 17 horas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica de la fosfatasa alcalina durante el embarazo?

<p>Aumenta por la producción de isoenzima placentaria. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con los niveles de ALT en un paciente con cirrosis?

<p>Los niveles de ALT presentan un aumento moderado. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la albúmina en el plasma?

<p>Mantener el pH y el volumen intravascular (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica una concentración disminuida de proteínas en plasma?

<p>Desnutrición o alteraciones en la función hepática (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes proteínas transporta hierro en el plasma?

<p>Transferrina (B)</p> Signup and view all the answers

Las proteínas de fase aguda en el plasma tienen una mayor expresión durante:

<p>Un estado inflamatorio (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la concentración normal de proteínas en el plasma?

<p>57-80 g/L (A)</p> Signup and view all the answers

Las proteínas pequeñas pueden ser filtradas en el riñón a través de:

<p>El glomérulo sin alteraciones (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la concentración de proteínas en la orina de un individuo sano?

<p>Es nula porque las proteínas son endocitadas (C)</p> Signup and view all the answers

La hemopexina tiene como función principal:

<p>Transportar hemo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica principal del Kwashiorkor?

<p>Deficiencia de proteínas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función NO desempeña la albúmina en el organismo?

<p>Descomponer azúcares (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué puede indicar niveles altos de calcio y bajos de albúmina?

<p>Posible patología subyacente (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué trastorno puede causar hipoalbuminémia a través de la pérdida de albúmina por orina?

<p>Síndrome nefrótico (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un riesgo de la bilirrubina libre si no se une a la albúmina?

<p>Puede causar daño al sistema nervioso (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición se puede asociar con hiperalbuminémia?

<p>Deshidratación (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función de la albúmina en el equilibrio ácido-base?

<p>Contribuir como un tampón debido a sus residuos de histidina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se puede aplicar a un bebé que sufre mucha hemólisis para tratarlo de inmediato?

<p>Administrar HSA (Albúmina sérica humana) (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del complejo Hemo-Haptoglobulina?

<p>Evitar la eliminación de hierro por la orina (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la ceruloplasmina durante la inflamación?

<p>Aumenta su concentración (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuánto dura la vida media de la haptoglobulina unida a la hemoglobina durante la anemia hemolítica?

<p>90 minutos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la forma de hierro que puede unirse a la transferrina?

<p>Fe+3 (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué papel desempeña la ceruloplasmina en la transformación del hierro?

<p>Oxida Fe+2 a Fe+3 (C)</p> Signup and view all the answers

En condiciones de anemia, ¿qué sucede con la síntesis de haptoglobulina?

<p>No da tiempo a sintetizarla adecuadamente (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal opción de eliminación del cobre en el organismo?

<p>A través de la bilis (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede en la enfermedad de Wilson con respecto a la ceruloplasmina?

<p>No hay ceruloplasmina circulante (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Transaminasas en sangre como marcador de daño hepático

Las transaminasas son enzimas que se encuentran principalmente en el hígado. Cuando hay daño hepático, estas enzimas se liberan al torrente sanguíneo, aumentando su concentración. Por eso, las transaminasas en sangre son un indicador de daño hepático.

Funciones de la albúmina (en plasma)

La albúmina es una proteína que se encuentra en el plasma sanguíneo y es la más abundante. Se encarga de diversas funciones, como el transporte de sustancias, el mantenimiento del pH y la regulación del volumen intravascular.

Homeostasis de la proteinemia

La concentración total de proteínas en el plasma depende de la síntesis y degradación de estas, así como de la pérdida por filtración glomerular. Aunque las proteínas pequeñas pueden filtrarse, normalmente son reabsorbidas por las células epiteliales de las nefronas, evitando que haya proteínas en la orina.

Proteínas de fase aguda

Las proteínas de fase aguda son un grupo de proteínas que aumentan su concentración en el plasma durante un estado inflamatorio. Su aumento indica la presencia de inflamación en el cuerpo.

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Función de la hemopexina

La hemopexina es una proteína que se encarga de transportar hemo, un producto de la degradación de la hemoglobina. Su función es evitar la toxicidad del hemo libre en el cuerpo.

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Función de la transferrina

La transferrina es una proteína que se encarga de transportar hierro (Fe+3) en el cuerpo. Es esencial para el transporte de hierro a las células que lo necesitan.

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Causa de la disminución de proteínas en plasma

Una disminución de las proteínas en plasma puede deberse a varias causas, incluyendo desnutrición, alteraciones renales, hepáticas o linfocitarias.

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Función de las lipoproteínas

Las lipoproteínas son proteínas que se encargan de transportar lípidos (grasas) en el cuerpo. Existen diversos tipos de lipoproteínas, cada una con funciones específicas.

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Albúmina

Una proteína transportadora vital que transporta ácidos grasos no esterificados, calcio, cobre, bilirrubina y medicamentos como la penicilina y la aspirina.

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Hipoalbuminémia

Una condición donde los niveles de albúmina en el cuerpo son bajos. Puede ser causada por una variedad de factores como la cirrosis hepática, la malnutrición, el síndrome nefrótico, las quemaduras, la mala absorción de proteínas y la analbuminemia congénita.

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Hiperalbuminémia

Un síntoma de deshidratación o depleción de líquido, donde los niveles de albúmina en el cuerpo están elevados.

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Kwashiorkor

Una condición caracterizada por una gran deficiencia de proteínas, que provoca edema (hinchazón) en el abdomen.

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Función de transporte de bilirrubina de la albúmina

La capacidad de la albúmina para unirse a la bilirrubina libre que se produce después de la hemólisis (destrucción de glóbulos rojos). Esto previene que la bilirrubina libre llegue al sistema nervioso central y cause daño.

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Función tamponadora de la albúmina

La capacidad de la albúmina para mantener el pH adecuado en la sangre, debido a su concentración y la presencia de residuos de histidina.

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Función nutritiva de la albúmina

Contribución de la albúmina como fuente de aminoácidos para muchas células, esencial para su función y crecimiento.

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Influencia de la albúmina en la viscosidad del plasma

La capacidad de la albúmina para regular la viscosidad del plasma sanguíneo.

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Plasma Fresco Congelado a 24 horas (PF24)

Plasma almacenado entre 1 y 6℃ dentro de las 8 horas posteriores a la recolección y congelado a -18 ℃ entre 8 y 24 horas después de la recolección. Se puede obtener de sangre total o aféresis, y se utiliza cuando la congelación inmediata no es posible.

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Proteínas Plasmáticas Ocasionales

Proteínas presentes en el plasma sanguíneo que normalmente no deberían estar allí. Su presencia indica daño celular.

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Proteína Intracelular en Plasma

Una proteína ocasional que se encuentra en plasma cuando hay daño celular. Su nivel en sangre indica la gravedad de la lesión: a mayor cantidad de proteína, más grave es la lesión.

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Proteínas Intracelulares liberadas por daño celular

Estas proteínas se liberan cuando la célula se daña. Pueden ser de diferentes tipos, como las proteínas citosólicas o mitocondriales.

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Liberación de Proteínas de Membrana

Proteínas de membrana liberadas por diferentes mecanismos, como la solubilización por ácidos biliares o la hidrólisis por fosfolipasas.

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Haptoglobina: función y unión al hemo

Una proteína plasmática que se une al grupo hemo liberado de la hemoglobina, formando un complejo que evita su filtración renal y su toxicidad en la sangre. También facilita la recuperación del hierro por el hígado y macrófagos.

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Haptoglobina: ¿Cómo previene la pérdida de hierro por orina?

La haptoglobina se une al grupo hemo para formar un complejo que no se filtra por el riñón, conservando el hierro y evitando su eliminación con la orina.

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Haptoglobina: ¿Cómo se recupera el hierro del hemo?

La unión de haptoglobina y hemo crea un señal para que el hígado y los macrófagos lo capten y recuperen el hierro.

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Ceruloplasmina: función general

Proteína que contiene el 90% del cobre plasmático, aunque no lo transporta, pero sí lo oxida.

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Ceruloplasmina: ¿Cómo participa en el metabolismo del hierro?

La ceruloplasmina oxida el hierro, transformándolo de Fe+2 a Fe+3, lo que permite la unión a la transferrina para su transporte en el plasma.

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Ceruloplasmina: ¿Cómo cambia en casos de inflamación?

La ceruloplasmina es una proteína que se encuentra en la sangre. Se puede encontrar en niveles más altos en caso de inflamación.

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Ceruloplasmina: ¿Cómo se sintetiza y elimina el cobre?

La ceruloplasmina se sintetiza en el Golgi y la eliminación del cobre se realiza principalmente por la vía biliar, con poca eliminación por la orina.

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Enfermedad de Wilson: ¿Cómo se relaciona con la ceruloplasmina?

La enfermedad de Wilson es una condición genética que afecta la ceruloplasmina y la eliminación de cobre, debido a una alteración en la bomba ATPasa del Golgi.

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AST (Aspartato aminotransferasa): ¿Dónde se encuentra y qué hace?

La AST es una transaminasa que cataliza la transferencia del grupo amino de un aminoácido al oxalacetato, formando aspartato y α-cetoglutarato. Se encuentra principalmente en el hígado, pero también en otros tejidos como el músculo esquelético, el riñón, los eritrocitos y el corazón.

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Isoformas de la AST: ¿Cuántos tipos hay?

La AST presenta dos isoformas: una citosólica (20%) de vida media corta y una mitocondrial (80%) de vida media larga. Su aumento en sangre es un indicador de daño en los tejidos donde se encuentra, especialmente en el hígado y el corazón.

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Aumento de la AST: ¿Qué significa?

Un aumento marcado de la AST en sangre indica daño hepático agudo, infarto de miocardio, enfermedades musculares o episodios hemolíticos. En problemas hepáticos crónicos, el aumento es moderado.

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ALT (Alanina aminotransferasa): ¿DÓnde está su casa?

La ALT es una enzima específica del hígado, aunque se encuentra en pequeñas cantidades en el riñón o el músculo esquelético. Es totalmente citosólica.

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Aumento de la ALT: ¿Qué significa?

Niveles elevados de ALT en sangre indican problemas agudos de hígado. En problemas hepáticos crónicos, el aumento es moderado.

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ALP (Alkalina fosfatasa): ¿Qué hace y dónde se encuentra?

La ALP es una enzima que rompe un enlace fosfato a pH básicos. Tiene diferentes isoformas, incluyendo una presente en los osteoblastos, que se encarga de la formación de la matriz ósea. La ALP aumenta en niños durante el crecimiento, durante el embarazo y en enfermedades hepáticas, así como en obstrucciones extrahepáticas.

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Aumento de la ALP: ¿Qué significa?

Los niveles de ALP en sangre son un marcador del crecimiento óseo, del embarazo y de diversas enfermedades hepáticas y obstructivas. El aumento se debe a diferentes isoformas, dependiendo de la causa.

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AST y ALT: ¿Para qué se usan?

Monitorizar los niveles de AST y ALT en sangre es fundamental en la evaluación de la salud hepática y en la monitorización de tratamientos potencialmente hepatotóxicos, como la quimioterapia.

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¿Qué produce la fosfatasa alcalina (FA)?

La FA es producida por las células epiteliales de los canalículos biliares. La obstrucción de estos canales irrita las células epiteliales, lo que provoca la liberación de FA al suero.

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¿Para qué sirve la gamma-glutamil transferasa (GGT)?

La GGT se encuentra en órganos como el hígado, riñón y páncreas. Su nivel aumenta significativamente con el consumo de alcohol, por lo que se usa para diagnosticar el alcoholismo.

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¿Cuál es la función de la fosfatasa ácida (ACP)?

La ACP actúa a pH ácido y degrada la matriz ósea. Los niveles elevados de ACP se asocian al cáncer de próstata y hueso.

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¿Qué ocurre en un infarto de miocardio?

Un infarto de miocardio ocurre cuando una arteria coronaria se obstruye, provocando la muerte de las células del corazón. Al morir, las células liberan su contenido al exterior.

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¿Qué es la creatina quinasa (CK) y para qué sirve?

La CK es una enzima presente en el músculo esquelético, cardíaco y cerebro. Su nivel aumenta en el infarto de miocardio.

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¿Qué es la lactato deshidrogenasa (LDH) y para qué sirve?

La LDH es una enzima ubicua, es decir, se encuentra en todas las células del cuerpo. Se eleva en el infarto de miocardio debido a la muerte celular.

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¿Qué es la aspartato aminotransferasa (AST)?

La AST se encuentra principalmente en el músculo e hígado. Su nivel aumenta en ciertas enfermedades, incluyendo el infarto de miocardio.

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¿Qué es la mioglobina y para qué sirve?

La mioglobina es una proteína presente en el músculo cardíaco y esquelético. Se libera al torrente sanguíneo tras un infarto de miocardio.

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Study Notes

General Information about Blood

  • Blood is a vital bodily fluid, making up approximately 6-8% of a person's body weight.
  • Adult males typically have 5-6 liters of blood, while females have 4.5-5.5 liters.
  • Blood is composed of 55% plasma and 45% cells.

Plasma

  • Plasma is the liquid portion of blood.
  • Approximately 93% of plasma is water.
  • The remaining 7% consists of dissolved solutes, including proteins, hormones, lipids, carbohydrates, and inorganic substances like sodium, potassium, bicarbonate, and gases.

Cellular Components of Blood

  • The cellular components of blood include red blood cells (erythrocytes), platelets (thrombocytes), and white blood cells (leukocytes).

Blood Collection and Analysis

  • Blood samples are collected with anticoagulants such as EDTA, citrate or heparin.
  • Centrifugation separates blood into plasma, a buffy coat containing leukocytes and platelets, and erythrocytes.
  • Serum can be obtained by letting blood clot and then separating the liquid portion.

Plasma Proteins

  • Plasma proteins are primarily produced in the liver and play various roles in the body.
  • Key groups of plasma proteins include residents(most numerous), transient, and occasional proteins.
  • They are involved in transportation, blood clotting, immune responses, and maintenance of blood volume/pH.

Methods to Quantify Plasma Proteins

  • Several methods are used to quantify total protein levels in plasma, including Kjeldahl, UV absorption, Bradford, and Biuret methods.
  • The Biuret and Lowry methods are reference methods.
  • Bradford uses Coomassie Brilliant Blue to measure protein.
  • All of these methods rely on spectrophotometry.

Proteinogram Analysis

  • A proteinogram is a semi-quantitative analysis method using electrophoresis to separate proteins into distinct bands.
  • Electrophoresis is done at a basic pH (8.6) and low ionic strength.
  • Proteins migrate to the positive electrode (anode) except for immunoglobulins (which may migrate to the negative electrode(cathode) due to their positive charge).
  • Different bands (peaks) correspond to different groups of proteins like albumins, globulins, and other proteins. The analysis enables detection of abnormalities or diseases.

Methods to Quantify Albumin

  • A method for quantitatively measuring albumin in plasma or serum involves causing albumin to precipitate using a saline solution and measuring what's left over.
  • Alternatively, electrophresis can be used or specific dyes that react with albumin at low pH to detect the albumin levels.

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