Предоперационная оценка: подготовка к операции

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Какова основная цель предоперационного медицинского обследования?

Снижение финансовых затрат.
Уменьшение времени операции.
Обеспечение пациента всеми необходимыми медикаментами.
Минимизация риска периоперационных осложнений. (correct)

Какой из перечисленных факторов наименее важен при оценке риска периоперационных осложнений у пациента?

Предпочтения пациента в выборе анестезии. (correct)
Наличие сопутствующих заболеваний (например, сердечно-сосудистых).
Возраст пациента и общее состояние здоровья.
Тип и сложность предстоящей операции.

Какой из методов исследования наиболее информативен для оценки функции дыхательной системы перед операцией?

Спирометрия. (correct)
Биохимический анализ крови.
Общий анализ крови.
Электрокардиография (ЭКГ).

Предположим, у пациента с диабетом обнаружена гипергликемия перед операцией. Какое действие наиболее целесообразно?

Отложить операцию до нормализации уровня глюкозы. (A) Signup and view all the answers

Какой показатель наиболее важен для оценки функции почек перед операцией?

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ). (A) Signup and view all the answers

Какие факторы риска необходимо выявить у пациента перед оперативным вмешательством?

Наличие аллергий, сердечно-легочные заболевания, нарушения свертываемости крови (D) Signup and view all the answers

Какой из перечисленных факторов риска наиболее важен для оценки перед проведением анестезии?

Наличие у пациента аллергии на лекарственные препараты (A) Signup and view all the answers

Пациенту с каким из перечисленных заболеваний требуется особая предоперационная подготовка?

Сахарный диабет (D) Signup and view all the answers

Почему важно выявлять нарушения свертываемости крови перед операцией?

Для снижения риска кровотечений во время и после операции (C) Signup and view all the answers

Какой из следующих аспектов не является обязательным для оценки риска перед операцией?

Определение политических взглядов пациента (C) Signup and view all the answers

Когда плановые операции могут быть отложены из-за состояния здоровья пациента?

При наличии неконтролируемой гипертонии или сахарного диабета. (D) Signup and view all the answers

Какой фактор является наиболее важным при принятии решения об отсрочке плановой операции?

Степень риска развития осложнений во время и после операции. (B) Signup and view all the answers

Влияет ли наличие сопутствующих заболеваний на решение о проведении плановой операции и каким образом?

Сопутствующие заболевания могут потребовать дополнительной подготовки или отсрочки операции. (D) Signup and view all the answers

Какие меры предосторожности необходимо предпринять, если у пациента обнаружены признаки инфекционного заболевания перед плановой операцией?

Отложить операцию до полного выздоровления пациента и получения отрицательных результатов анализов. (B) Signup and view all the answers

Какова роль предоперационного обследования в контексте решения об отсрочке плановой операции?

Предоперационное обследование помогает выявить факторы риска и принять решение о необходимости отсрочки операции. (C) Signup and view all the answers

Какова основная цель бриджинг-терапии низкомолекулярным гепарином у пациентов с высоким риском тромбоза перед операцией?

Обеспечить временную антикоагулянтную защиту в период прекращения приема пероральных антикоагулянтов. ✅ (D) Signup and view all the answers

Какой из факторов является наиболее важным при принятии решения о назначении бриджинг-терапии низкомолекулярным гепарином перед операцией?

Индивидуальный риск тромбоэмболических осложнений и риск кровотечения. ✅ (B) Signup and view all the answers

Какое из утверждений лучше всего описывает роль нефракционированного гепарина в бриджинг-терапии по сравнению с низкомолекулярным гепарином?

Нефракционированный гепарин может использоваться в качестве альтернативы низкомолекулярному гепарину, но требует тщательного мониторинга АЧТВ. ✅ (A) Signup and view all the answers

Какой из анализов необходимо контролировать при проведении бриджинг-терапии нефракционированным гепарином?

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). ✅ (A) Signup and view all the answers

Когда следует прекратить введение низкомолекулярного гепарина в рамках бриджинг-терапии перед оперативным вмешательством для минимизации риска кровотечения?

За 24 часа до начала операции. ✅ (B) Signup and view all the answers

Какой метод является наиболее эффективным для профилактики тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде?

Ранняя активизация пациента в сочетании с назначением антикоагулянтов. (A) Signup and view all the answers

Почему ранняя активизация пациента важна для профилактики тромбоэмболических осложнений после операции?

Она стимулирует кровообращение в нижних конечностях и предотвращает застой крови. (B) Signup and view all the answers

Какой из перечисленных препаратов чаще всего используется в качестве антикоагулянта для профилактики тромбоэмболии после операции?

Гепарин (D) Signup and view all the answers

Какое из следующих действий не является частью стандартного подхода к профилактике тромбоэмболических осложнений после операции?

Длительное соблюдение строгого постельного режима. (A) Signup and view all the answers

У пациента после операции повышен риск тромбоэмболических осложнений. Какие факторы следует учитывать при выборе метода профилактики?

Возраст, наличие сопутствующих заболеваний, риск кровотечений. (A) Signup and view all the answers

Какой из перечисленных факторов наиболее важен для успешной реабилитации пациента после операции?

Соблюдение пациентом медицинских рекомендаций, режим питания и физической активности (A) Signup and view all the answers

Какой из следующих аспектов наиболее важен при планировании анестезии для пациента с ожирением?

Учет повышенного риска трудной интубации и обеспечение адекватной оксигенации (B) Signup and view all the answers

У пациента с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) планируется операция. Что наиболее важно учитывать при подготовке к анестезии?

Оптимизация бронходилататорной терапии и оценка газового состава артериальной крови (A) Signup and view all the answers

Пациенту планируется операция по замене тазобедренного сустава. Какой из перечисленных факторов наиболее важен при выборе метода анестезии?

Оценка сопутствующих заболеваний пациента, риска тромбоэмболических осложнений и длительности операции (C) Signup and view all the answers

После операции у пациента развивается лихорадка и озноб. Какой из следующих шагов является наиболее важным для определения причины?

Сбор анамнеза, физикальное обследование и выполнение посевов крови (C) Signup and view all the answers

Flashcards

Отложение операции

Медицинское решение перенести запланированную операцию на более поздний срок.

Неконтролируемая гипертония

Состояние, когда давление крови значительно превышает норму и не поддается лечению.